Тверская, 13,
15 декабря 2015 г.
Как соблюдаются права застрахованных 690 просмотров
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) завершил проверку страховых медицинских компаний (СМО), участвующих в системе ОМС Москвы. По итогам проверки восемь страховых компаний будут оштрафованы на сумму 25,8 млн рублей.
Напомним, что в октябре после поступивших в МГФОМС обращений застрахованных о том, что они не получают ответов на свои жалобы от СМО, директор московского фонда Владимир Зеленский предупредил страховые компании, что будет проведена проверка по каждому такому обращению. И в случае выявления нарушений будут применены самые жесткие меры. В результате проверки 11 страховых компаний за период с 1 января по 1 октября 2015 г. были выявлены нарушения, среди которых увеличение сроков рассмотрения обращений без уведомлений застрахованных лиц; не доведение до заявителя результатов рассмотрения обращений (жалоб, заявлений); не проведение медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи.
Наибольшую сумму штрафов заплатят компании АО «Страховая группа «Спасские ворота - М» - 11,5 млн. рублей, ОАО Страховая компания «РОСНО - МС» - 4 млн. рублей и ЗАО «Медицинская акционерная страховая компания» (ЗАО «МАКС-М») - 3,8 млн. рублей. За 9 месяцев 2015 года в компанию «Спасские ворота - М» поступило 455 жалоб от застрахованных, из которых 49 обращений были рассмотрены с нарушением сроков. Из них в шести случаях не были проведены обязательные при жалобе медико-экономические экспертизы, а по трем случаям застрахованные и вовсе получили отказ в проведении экспертизы качества медицинской помощи.Для сравнения: в ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» за этот период поступило 26815 обращений, нарушения выявлены в трех случаях - компания посчитала лишним уведомить застрахованных о продлении срока рассмотрения обращения до 60 дней.
Вопреки негативной тенденции, три из 11 страховых компаний не будут подвержены санкциям. В компаниях «Уралсиб», «РЕСО-Мед» и «Согаз-Мед» нарушения выявлены не были. Несмотря на довольно большое количество обращений («СОГАЗ - Мед» около 35 тыс.), все ответы и экспертизы были сделаны вовремя и без нарушений, а в компании «Согаз-Мед» не только уведомляли застрахованного при продлении сроков рассмотрения обращения, но и фиксировали этот факт во внутренних документах.
«Мы будем особенно тщательно контролировать действия страховых медицинских организаций в части соблюдения прав застрахованных. Напоминаю, что именно на страховые компании в первую очередь возложена ответственность защиты прав застрахованных граждан» - сказал директор Фонда Владимир Зеленский.
Вся пресса за 15 декабря 2015 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Столица, Регулирование, Игроки, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 апреля 2024 г.
|
|
Мир новостей, 18 апреля 2024 г.
Выплаты по ОСАГО передаются по наследству
|
|
Коммерсантъ, приложение, 18 апреля 2024 г.
Каско ограниченного действия
|
|
Российская газета онлайн, 18 апреля 2024 г.
С начала 2024 года средняя стоимость ремонта авто снизилась на 2%
|
|
Ведомости, 18 апреля 2024 г.
Страховщики увидели всплеск запросов на страхование жилья после паводков в Орске
|
|
360tv.ru, 18 апреля 2024 г.
Член общественного совета МВД Шкуматов призвал возложить страхование курьеров на службы доставки
|
|
Российская газета онлайн, 18 апреля 2024 г.
Страховщики выяснили, какие китайские автомобили предпочитают мужчины и женщины
|
|
Коммерсантъ, 18 апреля 2024 г.
Война страховку спишет
|
|
Интерфакс, 18 апреля 2024 г.
МТС банк изучает разные варианты выхода на рынок страхования
|
|
Известия, 18 апреля 2024 г.
Третьим будешь: в РСА предлагают новый вариант возмещения по ОСАГО
|
17 апреля 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 апреля 2024 г.
Ожидается, что застрахованные убытки от катастроф в первом квартале будут меньше среднего: JP Morgan
|
|
Национальная служба новостей (НСН), 17 апреля 2024 г.
Пользователям электросамокатов напомнили о страховых случаях
|
|
Правда.ru, 17 апреля 2024 г.
«Получается, всё»: семья из Кургана может остаться без страховых выплат из-за наводнения
|
|
NEWS.ru, 17 апреля 2024 г.
Названы три принципа привлечения инвестиций в Россию
|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 апреля 2024 г.
Страховщики в Индии могут свободно формулировать корпоративные страховые полисы
|
|
Финмаркет, 17 апреля 2024 г.
В РФ обсуждаются варианты присоединения страховщиков к программе долгосрочных сбережений - Чебесков
|
|
Авторадио, 17 апреля 2024 г.
Аграриям предложили активнее использовать страхование для защиты АПК от стихии
|
|
Новый регион (РИА Новый День), 17 апреля 2024 г.
«Существует значительный риск»: в Совете Федерации опасаются огромного ущерба для аграриев от паводков
|
 Остальные материалы за 17 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|