На рынке ОМС конкуренция как таковая отсутствует. Выбор страховщиков для работающего населения производится по усмотрению ТФОМС, неработающее население и госслужащих обслуживают компании, выбранные на основе тендеров, проводимых местной администрацией. Однако эти конкурсы проводятся лишь формально, пишет журнал.
Финанс.,
28 июля 2007 г.
Игра в монополию 12960 просмотров
Несовершенство системы обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет властям допускать на рынок только компании, которые умеют дружить с чиновниками.
На рынке ОМС конкуренция как таковая отсутствует. Выбор страховых компаний (СК) для работающего населения производится по усмотрению территориальных фондов ОМС. Неработающее население и госслужащих обслуживают страховщики, выбор которых осуществляется на основе тендеров, проводимых местной администрацией. Однако эти конкурсы проводятся лишь формально - как правило, их победители заранее известны.
Тендер-шоу
Так, в июле Федеральная антимонопольная служба (ФАС) обязала администрацию Волгоградской области пересмотреть условия тендера на право страховать по ОМС местных чиновников. Предполагалось, что победителем должна была стать СК, у которой в регионе больше всего представительств и застрахованных. Лидером местного рынка является волгоградский филиал компании "Капиталъ Медицинское страхование" (КМС). На долю КМС приходится 98% областного рынка, а 2% держит "Газпроммедстрах", решивший не принимать участия в конкурсе из-за предсказуемости его результатов. "Газпроммедстрах" пожаловался в антимонопольное ведомство, которое выявило нарушение законов о защите конкуренции и размещении госзаказов. По решению ФАС, тендер будет проведен заново, а результаты объявят до первого ноября.
"Формально выполняя требования о проведении открытых конкурсов по отбору страховщиков, ряд органов власти стремится осуществлять страхование через "свои" компании и формулирует условия под заранее известного победителя", - констатирует заместитель начальника управления контроля и надзора на рынке финансовых услуг ФАС Ирина Смирнова.
В ряде случаев администрация гарантирует СК победу в обмен на финансирование региональных проектов. Так, совсем недавно в Тверской области проводился конкурс на право страхования неработающего населения. Среди шести претендентов "разыгрывалось" шесть лотов. Три из них достались давнему фавориту администрации региона - "Макс-М" (60% рынка), два - только начавшему работать в регионе по ОМС "Ингосстраху-М", а один лот "ушел" "Спасским воротам-М" (7% рынка). Любопытно, что за месяц до объявления результатов "Ингосстрах-М" уже начал строить пункты выдачи полисов ОМС - в случае проигрыша дополнительные точки продаж оказались бы лишними. Генеральный директор "Ингосстрах-М" Александр Архипов работу "на опережение" объясняет тем, что строительство "не было сопряжено с серьезными финансовыми затратами". Однако можно предположить, что гарантировало доброжелательное отношение организаторов конкурса соглашение о сотрудничестве, подписанное губернатором Тверской области Дмитрием Зелениным и генеральным директором "Ингосстраха" Александром Григорьевым.
Низвергнуть титанов
В ФАС с сожалением отмечают, что число игроков на рынке ОМС ежегодно сокращается. Есть регионы, где по ОМС работает единственная компания - как, например, "Макс-М" в Псковской области и в Карачаево-Черкесской Республике, КМС в Кабардино-Балкарской Республике и в Туве, "Солидарность для жизни" - в Адыгее. "Росно-МС" и "Макс-М" доминирует в примерно в 20 российских регионах. А на Алтае и Чукотке функции страховщиков и вовсе выполняют территориальные фонды ОМС.
Сейчас основная функция страховых компаний, работающих по ОМС - контроль за расходами лечебных учреждений и качеством оказанных услуг. Оценить это качество может каждый, кто хотя бы однажды приходил в районную поликлинику: бесконечные очереди, устаревшее оборудование, неприветливые врачи. Сегодня предлагается несколько способов исправить ситуацию. По словам начальника управления контроля и надзора на рынке финансовых услуг ФАС Юлии Бондаревой, "основой реформирования системы ОМС должна стать реализация права страхователя на выбор страховой организации, медицинского учреждения и врача".
ФАС предлагает прописать в законе право работодателям и неработающим гражданам самим выбирать себе СК и заключать с ними договоры ОМС, а работодателям разрешить напрямую перечислять страховщику деньги (сейчас они поступают из фондов ОМС). Другую концепцию несколько месяцев назад озвучил губернатор Нижегородской области Валерий Шанцев, предложивший вообще отказаться от участия СК в финансировании областной системы здравоохранения, а функции страховщиков передать госучреждению, подведомственному региональному департаменту здравоохранения. Федеральному центру идея не понравилась, и она была отвергнута.
В рамках национального проекта "Здоровье" в четырех субъектах РФ введена одноканальная система финансирования ОМС, когда все средства распределяются через федеральные фонды ОМС и его территориальные подразделения (сейчас помимо них деньги поступают из бюджетов разных уровней). Предполагается, что это пойдет на пользу конкуренции. Надежды уже начинают оправдываться. Так, например, еще пару лет назад "Макс-М" контролировал 84% рынка ОМС Пермской области, а теперь на ее территории работают уже 10 страховщиков (на долю троих из них приходится 50%). В этом году на одноканальную систему планируется перевести еще 19 субъектов Федерации.
Показатели деятельности страховщиков ОМС за I квартал 2007 года
Компания
|
Премия, млн рублей
|
Выплаты, млн рублей
|
Макс-М
|
8352
|
8310
|
Росно-МС
|
6078
|
5747
|
Капиталъ Медицинское страхование
|
4632
|
4138
|
Газпроммедстрах
|
4174
|
4045
|
Солидарность для жизни
|
3209
|
3216
|
Сибирь
|
2363
|
2220
|
Спасские ворота-М
|
1766
|
1862
|
Уралсиб
|
1613
|
1586
|
Росгосстрах-медицина
|
1600
|
1519
|
Ингосстрах-М
|
1502
|
1500
|
По данным Росстрахнадзора
Ксения ЛЕОНОВА
Вся пресса за 28 июля 2007 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Антимонопольная политика, Игроки, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
19 апреля 2024 г.
|
|
Ветеринария и жизнь, 19 апреля 2024 г.
Среди пострадавших от паводка регионов наиболее существенно застрахованы животноводы Тюменской области
|
|
Реальное время, Казань, 19 апреля 2024 г.
Ремонт автомобилей в России после стихийных бедствий стал дороже
|
|
Право.Ru, 19 апреля 2024 г.
От экс-бенефициара «Ангары» потребовали более 1,4 млрд руб. долга
|
|
Sputnik Латвия, 19 апреля 2024 г.
Когда не лечат, а калечат: медики нанесли латвийцам ущерб на миллион евро
|
|
cbr.ru, 19 апреля 2024 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка
|
|
МК в Дагестане, 19 апреля 2024 г.
Дагестан столкнулся с волной подставных ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
S&P оценило риски страховщиков на фоне конфликтов на Ближнем Востоке
|
|
Костромские ведомости, 19 апреля 2024 г.
В Костромской области подешевели услуги
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Готовность к будущему для страховщиков: сила искусственного интеллекта и гиперперсонализации
|
|
Лента.Ру, 19 апреля 2024 г.
В России прокомментировали отказ страховщиков «Северного потока» от выплат
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Низкое проникновение и обширное перестрахование помогает страховщикам ОАЭ справиться с наводнением: AM Best
|
|
Penza Post, 19 апреля 2024 г.
Депутат Пензенского Заксобрания обвиняется в покушении на мошенничество
|
|
Пензенская правда, 19 апреля 2024 г.
В Пензе против депутата Заксобра и двух полицейских возбудили уголовное дело
|
|
Российская газета онлайн, 19 апреля 2024 г.
В Госдуму внесен законопроект о добровольном страховании жилья на случай ЧС
|
|
Правда.ru, 19 апреля 2024 г.
Последствия отсутствия водителя в полисе ОСАГО: штрафы, риски и правовые аспекты
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Более половины рынка страхования на случай болезни пришлось на три страховые компании
|
|
Авторадио, 19 апреля 2024 г.
В РСА предлагают новый вариант возмещения по ОСАГО
|
 Остальные материалы за 19 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|