Деловой Петербург,
18 декабря 2020 г.
Эмбриональные долги 986 просмотров
Медицина. ООО «Балтийский институт репродуктологии человека» (БИРЧ) судится с участниками рынка ОМС за неоплаченные страховщиками медуслуги. Сумма всех исков превышает 8 млн рублей.
В октябре текущего года БИРЧ подал иски к пяти из шести действующих страховщиков рынка ОМС в Петербурге: «СОГАЗ-мед», ГСМК, «Капитал МС», «Капитал- полис медицина», «РЕСО-мед». В декабре по трём из них арбитражный суд поддержал позицию медцентра, сумма удовлетворённых требований превысила 3,5 млн рублей. Ещё две претензии на 4,5 млн будут рассмотрены в январе.
Как следует из определений суда, БИРЧ в 2019 году предоставлял репродуктивные медуслуги, их объём превысил установленный лимит. Из-за отказа страховщиков оплачивать понесённые расходы компания и подала иски, в которых также учла пени и неустойку, сформировавшуюся за весь срок неоплаты.
По данным территориального фонда ОМС, в 2019 году лимит финансирования БИРЧ составлял 24,9 млн, на 2020 год - уже 25,4 млн рублей. Сумма заявленных исков составляет треть от этого лимита. В компании отказались отвечать на вопросы «ДП».
Страховщики публично комментировать судебные тяжбы и финансовые последствия для рынка ОМС не стали.
«Медучреждения сознательно превышают объёмы оказанной медпомощи и обращаются с требованиями об оплате оказанных сверх объёма услуг, - рассказал представитель одной из компаний на условиях анонимности. - У нас нет правовых оснований для удовлетворения требований, оказанных сверх объёма территориальной программы ОМС, поэтому и следуют иски». По его словам, суды делают вывод, что действующее законодательство гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по системе ОМС вне зависимости от лимитов, поэтому встают на сторону истцов.
По данным ФОМС РФ, за январь-июль 2020 года за счёт средств базовой программы ОМС выполнено 32,6 тыс. циклов ЭКО - всего 45 % от плана. Падение связано с коронавирусными ограничениями, так как большинство клиник было закрыто. Вероятно, подобными исками частные медцентры в том числе пытаются компенсировать свои потери.
Евгений ПЕТРОВ
Вся пресса за 18 декабря 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
19 апреля 2024 г.
|
|
Ветеринария и жизнь, 19 апреля 2024 г.
Среди пострадавших от паводка регионов наиболее существенно застрахованы животноводы Тюменской области
|
|
Реальное время, Казань, 19 апреля 2024 г.
Ремонт автомобилей в России после стихийных бедствий стал дороже
|
|
Право.Ru, 19 апреля 2024 г.
От экс-бенефициара «Ангары» потребовали более 1,4 млрд руб. долга
|
|
Sputnik Латвия, 19 апреля 2024 г.
Когда не лечат, а калечат: медики нанесли латвийцам ущерб на миллион евро
|
|
cbr.ru, 19 апреля 2024 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка
|
|
МК в Дагестане, 19 апреля 2024 г.
Дагестан столкнулся с волной подставных ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
S&P оценило риски страховщиков на фоне конфликтов на Ближнем Востоке
|
|
Костромские ведомости, 19 апреля 2024 г.
В Костромской области подешевели услуги
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Готовность к будущему для страховщиков: сила искусственного интеллекта и гиперперсонализации
|
|
Лента.Ру, 19 апреля 2024 г.
В России прокомментировали отказ страховщиков «Северного потока» от выплат
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Низкое проникновение и обширное перестрахование помогает страховщикам ОАЭ справиться с наводнением: AM Best
|
|
Penza Post, 19 апреля 2024 г.
Депутат Пензенского Заксобрания обвиняется в покушении на мошенничество
|
|
Пензенская правда, 19 апреля 2024 г.
В Пензе против депутата Заксобра и двух полицейских возбудили уголовное дело
|
|
Российская газета онлайн, 19 апреля 2024 г.
В Госдуму внесен законопроект о добровольном страховании жилья на случай ЧС
|
|
Правда.ru, 19 апреля 2024 г.
Последствия отсутствия водителя в полисе ОСАГО: штрафы, риски и правовые аспекты
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Более половины рынка страхования на случай болезни пришлось на три страховые компании
|
|
Авторадио, 19 апреля 2024 г.
В РСА предлагают новый вариант возмещения по ОСАГО
|
 Остальные материалы за 19 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|