Медвестник,
24 декабря 2020 г.
Верховный суд встал на сторону ТФОМС в споре о применении льготных онкопрепаратов в стационаре 574 просмотра
Верховный суд поддержал решения нижестоящих судов о неправомерности лечения онкологических заболеваний в дневном стационаре лекарствами за счет средств ОМС и по льготе одновременно.
Верховный суд России отказал Архангельскому онкодиспансеру в рассмотрении кассационной жалобы на решение Арбитражного суда Архангельской области, подтвердившего законность решения территориального фонда ОМС (ТФОМС) о нарушении условий оказания медицинской помощи пациентам стационара, которые не получали лечение в полном объеме, а вынуждены были использовать лекарственные препараты, полученные за счет средств регионального или федерального бюджета. Решение опубликовано в картотеке арбитражных дел.
В июне 2019 года ТФОМС Архангельской области, рассмотрев претензии страховой компании «СОГАЗ-Мед» к областному онкодиспансеру, усмотрел в его действиях дефекты качества оказания медицинской помощи. Больница предъявила к возмещению за счет средств ОМС затраты по проведению химиотерапии пациентам, которым была назначена комплексная схема терапии с применением двух лекарственных препаратов. В спорных страховых случаях онкобольные получали помощь в условиях дневного стационара как препаратами, предусмотренными программой ОМС, так и полученными по льготе за счет бюджетных средств.
Территориальная программа госгарантий предусматривает страховое возмещение расходов больницы, если последняя полностью обеспечивает процесс лечения в стационаре, в том числе лекарствами. ТФОМС сделал вывод о нарушении учреждением условий оказания медицинской помощи: в 20 страховых случаях пациенты обеспечивались тремя противоопухолевыми препаратами по льготным программам, лекарства не закупались больницей.
Суд первой инстанции встал на сторону фонда, указав что «прием пациентами препаратов в домашних условиях не имеет правового значения». По мнению суда, обеспечение пациентов лекарствами при лечении в дневном стационаре должно полностью «ложиться на плечи» медучреждения.
Принятое решение устояло во всех последующих инстанциях и подкреплено позицией Верховного суда.
В июне «МВ» писал о похожем споре между самарскими онкодиспенсером и ТФОМС. Тогда апелляционная инстанция вынесла решение в пользу больницы. Позднее оно было обжаловано в кассационной инстанции, а сейчас вновь обжалуется уже в высшем судебном органе.
Вся пресса за 24 декабря 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
25 апреля 2024 г.
|
|
Телеинформ, Иркутск, 25 апреля 2024 г.
В России вырос интерес к страхованию жилья на фоне масштабного паводка
|
|
Аргументы и факты, 25 апреля 2024 г.
Эксперт Давыденко рассказал о новых способах защиты от кибермошенников
|
|
Ведомости, 25 апреля 2024 г.
У пяти компаний начался процесс исключения иностранцев из цепочки владения
|
|
Дагестанская правда, Махачкала, 25 апреля 2024 г.
Мошенники в сфере ОСАГО
|
|
Комсомольская правда-Белоруссия, 25 апреля 2024 г.
«Обманутому другу сказал не переживать». Знакомый подвел под уголовное дело владельца автобизнеса в Минске и иммигрировал в Европу
|
|
РИА Курск, 25 апреля 2024 г.
Курянин отсудил у страховой компании 37,5 тысяч рублей
|
|
korins.ru, 25 апреля 2024 г.
Финуполномоченный взыскал страховое возмещение в связи с мошенническим списанием средств с застрахованной карты
|
|
Аргументы и факты-Тверь, 25 апреля 2024 г.
В Тверской области средняя цена полиса ОСАГО выросла за год на 800 рублей
|
|
Российская газета онлайн, 25 апреля 2024 г.
Аудиторы выявили диспропорции в структуре расходования медорганизациями средств ОМС
|
|
Ура.Ru, Екатеринбург, 25 апреля 2024 г.
Жители ХМАО стали реже пользоваться услугами страхования
|
|
РИА Новости, 25 апреля 2024 г.
Минздрав с регионами начал работу по повышению качества управления финансами в медицине
|
|
ТАСС, 25 апреля 2024 г.
Нецелевое использование средств ОМС медорганизациями в 2021-2022 гг. выросло на 22,7% - СП
|
|
ПРАЙМ, 25 апреля 2024 г.
Счетная палата РФ считает, что эффективность использования средств ОМС нужно повышать
|
|
ПРАЙМ, 25 апреля 2024 г.
Страховой рынок РФ в 2024 г вырастет на 2-5% - «Эксперт РА»
|
24 апреля 2024 г.
|
|
Тверские ведомости, 24 апреля 2024 г.
Жители Тверской области активно страхуют своё здоровье и автомобили
|
|
Интерфакс, 24 апреля 2024 г.
Финуполномоченные предложили ограничить почтовые обращения из-за «лукавых посредников» в ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 апреля 2024 г.
ИИ необходимо тщательно контролировать, но он принесет пользу страховой отрасли
|
 Остальные материалы за 24 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|