РИА Дагестан,
1 апреля 2023 г.
Замдиректора филиала ТФОМС РД рассказала о работе страховых представителей  508 просмотров
О работе страховых представителей и ее значении для пациентов ЛПУ рассказала заместитель директора Махачкалинского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан Асият Нурмагомедова.
В 2016 году в РФ стартовал общенациональный проект по созданию института страховых представителей, тогда начали работу страховые представители 1-го уровня. Затем с начала 2017 и 2018 гг. началась деятельность представителей 2 и 3-го уровня соответственно. Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, представляющий интересы застрахованных лиц.
«Чаще всего к работе страховых представителей привлекаются неравнодушные люди, стремящиеся оказывать помощь окружающим. Эти сотрудники работают не только в контакт-центрах страховых компаний, но и консультируют пациентов в поликлиниках. Страховые представители всех уровней должны обладать высоким уровнем грамотности и стрессоустойчивости», - сказала Нурмагомедова.
Она подробно остановилась на работе страховых представителей 3-го уровня, которыми могут стать только люди с высшим медицинским образованием, стажем работы по врачебной специальности не менее 5 лет, прошедшие подготовку по направлению «Экспертная деятельность в системе ОМС» и квалификацию по программе «Подготовка страховых представителей третьего уровня в сфере обязательного медицинского страхования».
Основная деятельность этих сотрудников – помощь и консультирование застрахованных в самых сложных моментах, работа с письменными обращениями застрахованных лиц (жалобами, касающимися оказания медицинской помощи), требующими квалифицированного подхода.
«Обязанности страховых представителей 3-го уровня исполняют врачи-эксперты с многолетним стажем, знанием законодательной базы и большим профессиональным опытом. Хотелось бы отметить, что не каждый врач может быть страховым представителем, но каждый страховой представитель 3-го уровня обязан быть врачом с опытом работы. Отсюда вывод о том, что страховые представители 3-го уровня являются наиболее компетентными специалистами в сфере ОМС», - считает Асият Нурмагомедова.
Институт страховых представителей в России очень молод. Однако уже сейчас понятно, что он необходим гражданам. Страховому представителю 3-го уровня в процессе работы приходится не только проводить экспертизы, но и отвечать на множество других вопросов, касающихся медицины, требований законодательства. Работа в практической медицине и профессиональный опыт позволяют активно помогать пациентам в защите их прав на получение качественной медицинской помощи в системе ОМС.
«Пациенту всегда готовы помочь специалисты его страховой компании. Зная это, можно значительно упростить себе жизнь и добиться лучших результатов лечения. Главное – не бояться обращаться за помощью, задавать вопросы профессионалам, знающим все о системе обязательного медицинского страхования и законодательной базе в сфере здравоохранения», - заключила заместитель директора.
Если у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в Единый «Контакт центр» в сфере обязательного медицинского страхования 8 (800) 22-22-905 (бесплатно/круглосуточно) с 9:00 до 18:00 – оператор и с 18:00 до 9:00 в режиме электронного секретаря.
Вы также можете обратиться в Махачкалинский филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования 8 (8722) 51-49-54 с 9:00 до 18:00 (в пятницу до 16:45), или в филиал «Макс-М» 8 (800) 333-06-03 (бесплатно/круглосуточно).
Заур АЛИЕВ
 Вся пресса за 1 апреля 2023 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
2 сентября 2026 г.
|
|
Бизнес-газета, Ростов-на-Дону, 2 сентября 2026 г.
В Ростове спрос на ОСАГО и каско вырос на 18–28% в августе
|
|
Краснодарские известия, 2 сентября 2026 г.
Имущество пострадало от БПЛА: на какую помощь можно рассчитывать от государства и что дает страховка
|
|
Финмаркет, 2 сентября 2026 г.
Общие премии по страхованию имущества юрлиц в РФ увеличились за полугодие на 13,5%, выплаты выросли на 27,3%
|
|
Информ Полис, Улан-Удэ, 2 сентября 2026 г.
Полис для другого города
|
|
МК в Тамбове, 2 сентября 2026 г.
Банк России рассказал о средней стоимости полиса ОСАГО в Воронежской области
|
|
Южный Урал, Оренбург, 2 сентября 2026 г.
ОМС для иногородних студентов
|
|
РБК (RBC.ru), 2 сентября 2026 г.
РСТ связал отмену рейсов Pegasus в Москву с вопросом страховок
|
|
ЮГА.ру, Краснодар, 2 сентября 2026 г.
Почему в Краснодарском крае выросли цены на ОСАГО и КАСКО на 10–15%
|
|
Коммерсантъ-Пермь, 2 сентября 2026 г.
В Прикамье сотрудницу страховой компании судят за неправомерный доступ к информации
|
|
Коммерсантъ-Кубань, 2 сентября 2026 г.
Стоимость ОСАГО и каско на Кубани выросла на 10–15%
|
|
infopro54.ru, Новосибирск, 2 сентября 2026 г.
Обновленный налоговый вычет по страхованию жизни запустили в России
|
|
Inbusiness.kz, 2 сентября 2026 г.
Врачей-интернов и резидентов включат в систему страхования профответственности в РК
|
|
Дума ТВ, 2 сентября 2026 г.
Россияне могут вернуть часть НДФЛ за страхование жизни
|
|
7 новостей, Рязань, 2 сентября 2026 г.
В Рязани суд аннулировал договор страхования жизни из-за сокрытия клиенткой диагноза
|
|
Вести.Ru, 2 сентября 2026 г.
В «Опоре России» рассказали о доработке системы страхования от военных рисков
|
|
Адвокатская газета, 2 сентября 2026 г.
Страховое возмещение не может взыскиваться со страховой, если в ДТП не виноват ни один из водителей
|
|
Sputnik Литва, 2 сентября 2026 г.
Ущерб от бури в Литве превысил 13 миллионов евро, заявили страховщики
|
 Остальные материалы за 2 сентября 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
