РИА Дагестан,
1 апреля 2023 г.
Замдиректора филиала ТФОМС РД рассказала о работе страховых представителей  497 просмотров
О работе страховых представителей и ее значении для пациентов ЛПУ рассказала заместитель директора Махачкалинского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан Асият Нурмагомедова.
В 2016 году в РФ стартовал общенациональный проект по созданию института страховых представителей, тогда начали работу страховые представители 1-го уровня. Затем с начала 2017 и 2018 гг. началась деятельность представителей 2 и 3-го уровня соответственно. Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, представляющий интересы застрахованных лиц.
«Чаще всего к работе страховых представителей привлекаются неравнодушные люди, стремящиеся оказывать помощь окружающим. Эти сотрудники работают не только в контакт-центрах страховых компаний, но и консультируют пациентов в поликлиниках. Страховые представители всех уровней должны обладать высоким уровнем грамотности и стрессоустойчивости», - сказала Нурмагомедова.
Она подробно остановилась на работе страховых представителей 3-го уровня, которыми могут стать только люди с высшим медицинским образованием, стажем работы по врачебной специальности не менее 5 лет, прошедшие подготовку по направлению «Экспертная деятельность в системе ОМС» и квалификацию по программе «Подготовка страховых представителей третьего уровня в сфере обязательного медицинского страхования».
Основная деятельность этих сотрудников – помощь и консультирование застрахованных в самых сложных моментах, работа с письменными обращениями застрахованных лиц (жалобами, касающимися оказания медицинской помощи), требующими квалифицированного подхода.
«Обязанности страховых представителей 3-го уровня исполняют врачи-эксперты с многолетним стажем, знанием законодательной базы и большим профессиональным опытом. Хотелось бы отметить, что не каждый врач может быть страховым представителем, но каждый страховой представитель 3-го уровня обязан быть врачом с опытом работы. Отсюда вывод о том, что страховые представители 3-го уровня являются наиболее компетентными специалистами в сфере ОМС», - считает Асият Нурмагомедова.
Институт страховых представителей в России очень молод. Однако уже сейчас понятно, что он необходим гражданам. Страховому представителю 3-го уровня в процессе работы приходится не только проводить экспертизы, но и отвечать на множество других вопросов, касающихся медицины, требований законодательства. Работа в практической медицине и профессиональный опыт позволяют активно помогать пациентам в защите их прав на получение качественной медицинской помощи в системе ОМС.
«Пациенту всегда готовы помочь специалисты его страховой компании. Зная это, можно значительно упростить себе жизнь и добиться лучших результатов лечения. Главное – не бояться обращаться за помощью, задавать вопросы профессионалам, знающим все о системе обязательного медицинского страхования и законодательной базе в сфере здравоохранения», - заключила заместитель директора.
Если у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в Единый «Контакт центр» в сфере обязательного медицинского страхования 8 (800) 22-22-905 (бесплатно/круглосуточно) с 9:00 до 18:00 – оператор и с 18:00 до 9:00 в режиме электронного секретаря.
Вы также можете обратиться в Махачкалинский филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования 8 (8722) 51-49-54 с 9:00 до 18:00 (в пятницу до 16:45), или в филиал «Макс-М» 8 (800) 333-06-03 (бесплатно/круглосуточно).
Заур АЛИЕВ
 Вся пресса за 1 апреля 2023 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
3 июля 2026 г.
|
|
Парламентская газета, 3 июля 2026 г.
Как будут рассчитывать выплаты по ОСАГО с 11 июля
|
|
Газета.Ru, 3 июля 2026 г.
В Госдуме хотят закрепить потолок выплат по ОСАГО на уровне 400 тысяч рублей
|
|
Труд, 3 июля 2026 г.
Жить – занятие рискованное
|
|
Известия, 3 июля 2026 г.
Страховой потолок: в России ограничат выплаты по ОСАГО
|
2 июля 2026 г.
|
|
ТАСС, 2 июля 2026 г.
В РСА допустили рост средней цены полиса ОСАГО на 8,9%
|
|
Life, 2 июля 2026 г.
Инструкция по новому налоговому вычету: кому положен, как оформить и получить до 65 тысяч рублей
|
|
ПраймПресс, Минск, 2 июля 2026 г.
Белорусские страховщики собрали взносов почти на 1,3 млрд бел руб за пять месяцев 2026 года
|
|
V1.ru, Волгоград, 2 июля 2026 г.
Суд в Краснодаре рассмотрит дело экс-депутатов из Волгограда, осужденных за мошенничество с ОСАГО
|
|
vietnam.vn, 2 июля 2026 г.
Восполнение разрыва в личных расходах граждан с помощью многоуровневых страховых решений
|
|
Национальная служба новостей (НСН), 2 июля 2026 г.
«Вызывает дискомфорт»: Как изменятся выплаты и стоимость полисов ОСАГО после новых расчетов
|
|
vietnam.vn, 2 июля 2026 г.
День медицинского страхования во Вьетнаме — праздник, призванный подчеркнуть важность социального обеспечения
|
|
Российская газета онлайн, 2 июля 2026 г.
Почему ОСАГО регистрируется на автомобиль, а не на водителя? Нюансы вопроса
|
|
Реальное время, Казань, 2 июля 2026 г.
Назван общий объем премий и выплат по страховкам в Татарстане
|
|
Интерфакс, 2 июля 2026 г.
Союз страховщиков введет два новых стандарта по страхованию жизни с 19 октября
|
|
Коммерсантъ онлайн, 2 июля 2026 г.
ЦБ считает создание рейтинга компаний ипотечного страхования жизни правильным шагом
|
|
Autonews.ru, 2 июля 2026 г.
Страховщики назвали регионы, где водители чаще всего ездят без ОСАГО
|
|
Ведомости онлайн, 2 июля 2026 г.
Проблемы с логистикой могут затянуть сроки ремонта автомобилей по ОСАГО
|
 Остальные материалы за 2 июля 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
