ТАСС,
30 июня 2023 г.
Правда ли, что российские больницы сокращают бесплатное лечение в рамках ОМС? 99 просмотров
…можно встретить сообщения, что в сентябре 2023 года в силу вступают новые правила по оказанию платных медицинских услуг и потому медицинские организации начнут сокращать бесплатные программы в рамках полисов обязательного медицинского страхования (ОМС).
В Сети…
…можно встретить сообщения, что в сентябре 2023 года в силу вступают новые правила по оказанию платных медицинских услуг и потому медицинские организации начнут сокращать бесплатные программы в рамках полисов обязательного медицинского страхования (ОМС).
А что на самом деле?
Ежегодно в стране утверждается программа, которая устанавливает условия бесплатного оказания медпомощи и рассматривает вопросы ее финансирования. Она действует по всей России и одинакова для всех субъектов. На ее основе региональные власти разрабатывают уже свои территориальные программы оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Они могут быть шире — регионы сами определяют перечень услуг сверх базы.
По-прежнему бесплатно предоставляется:
- первичная; - специализированная, в том числе высокотехнологичная; - скорая; - паллиативная медицинская помощь.
В 2023 году программой госгарантий впервые предусмотрена реабилитация на дому, преимущественно с использованием телемедицинских технологий. Пациенты будут получать необходимые для восстановления здоровья медицинские изделия и приборы.
Что касается новых правил предоставления платных медицинских услуг, которые вступят в силу с 1 сентября 2023 года, то они обновляют правила, действовавшие с 2012 года, и, как и прежде, направлены на четкое разграничение оснований для оказания бесплатных и платных медицинских услуг.
Новые правила уточняют:
- список информации, которую должен получить пациент при оказании платных услуг; - список информации, которая должна быть указана в договоре; - при каких условиях можно проводить пациенту дополнительные платные процедуры, которых нет в договоре; - какие документы имеет право получить пациент при прохождении платного лечения и т.п.
Также документ конкретизирует и другие уже действующие нормы. Например, если платные услуги оказываются анонимному пациенту, то данные, очевидно, собирают с его слов. Раньше правила не прописывали источник информации в подобном случае. Или если больной хочет, чтобы за ним индивидуально присматривали, он может оплатить и получить эту услугу — даже без медицинских показаний. Новое в этом пункте — ремарка об отсутствии показаний. И так далее.
Кроме того, появился новый раздел, регламентирующий, как дистанционно заключать договор и лечиться по нему.
Важно: и в новой, и в старой версии правил прописано, что отказ пациента лечиться платно не должен приводить к тому, что ему будут меньше помогать в рамках бесплатной программы.
Таким образом, изменения в правилах предоставления платных услуг не влияют на саму систему государственной помощи в рамках обязательного медицинского страхования и, естественно, не подразумевают сокращение объемов бесплатной медпомощи.
Как сообщили ТАСС в пресс-службе Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), «информация, распространенная рядом СМИ, о том, что лечение по полису ОМС будет ограничено, не соответствует действительности. Лечение по полису обязательного медицинского страхования будет оказываться бесплатно в полном объеме, как это предусмотрено программой государственных гарантий, которую ежегодно утверждает правительство РФ. Среди самых значимых изменений, принятых в действующую программу госгарантий, в том числе увеличение финансового обеспечения, прежде всего за счет средств системы ОМС, расширение неонатального скрининга, а также возможностей для граждан с хроническими заболеваниями и нуждающихся в медицинской реабилитации. Особое внимание уделено доступности диспансерного наблюдения для людей, имеющих хронические заболевания, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и онкологические болезни. Увеличены объемы медицинской помощи пациентам с гепатитом С, включая дорогостоящие лекарственные препараты».
Еще в январе ФОМС сообщал, что в 2023 году правительство значительно увеличило финансирование базовой программы ОМС — до 2,746 трлн рублей, что на 11,6% больше, чем в прошлом году. В результате почти на 8 млрд рублей возрастают расходы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи. Ожидалось, что это позволит оказать эту помощь 1,3 млн человек. На 14% увеличены объемы первичной медико-санитарной помощи, на 35% — по медицинской реабилитации в стационарных условиях, поликлиниках и дневных стационарах.
Что в сухом остатке?
Вступление в силу новых правил предоставления платных услуг не ограничивает действие полисов ОМС, а направлено на более четкое разграничение порядка и условий оказания медпомощи за деньги. Поэтому все сообщения о возможном отказе гражданам в бесплатной медицинской помощи не имеют веских оснований. Отметим, что любые изменения в законодательстве в сфере обязательного медицинского страхования вызывают волну слухов о снижении уровня доступности бесплатной помощи. Так, в 2020 году Минздрав уже опровергал подобную информацию в связи с принятием поправок в закон «Об обязательном медицинском страховании (ОМС)».
Тем не менее в случае нарушения прав граждан, например, когда в медицинской организации, работающей в системе ОМС, предлагают оплатить какие-либо услуги, которые пациент имеет право получить бесплатно, ФОМС рекомендует в первую очередь обращаться к страховому представителю или в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.
Материал подготовлен редакцией проекта «Проверка информации» при участии АНО «Диалог Регионы»
Вся пресса за 30 июня 2023 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 апреля 2024 г.
|
|
Правда.ru, 28 апреля 2024 г.
Кое-кто из жителей Кургана не получит страховку после наводнения
|
|
Казинформ, Астана, 28 апреля 2024 г.
Реформы в ОСМС: чего ждать казахстанцам и повысится ли качество медуслуг
|
|
МК в Пензе, 28 апреля 2024 г.
Пензенцы узнали, в каких случаях страховка покрывает ущерб лобовому стеклу
|
|
Ставропольская правда, 28 апреля 2024 г.
Ставрополье стало лидером в стране по объёмам агрострахования за три года
|
27 апреля 2024 г.
|
|
МК в Донбассе, 27 апреля 2024 г.
Продажа полисов ОСАГО стартовала в ДНР
|
|
Секрет фирмы, 27 апреля 2024 г.
Ремонт за чужой счёт. Кто возместит ущерб, если машину побило градом или ударило деревом
|
|
Банки.ру, 27 апреля 2024 г.
Эксперты выяснили, от чего можно застраховать детей
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Рассмотрение финансовых жалоб владимирцев станет оперативным
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Решение Совета директоров Банка России о внесении изменений в решение Совета директоров Банка России о требованиях к деятельности страховых организаций и обществ взаимного страхования от 26 декабря 2023 года
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Нормативное соотношение собственных средств (капитала) и принятых обязательств страховых организаций
|
|
Известия Мордовии, Саранск, 27 апреля 2024 г.
В Мордовии задержан руководитель саранского «СпецСервиса» Михаил Струенков
|
|
Экономика и жизнь, 27 апреля 2024 г.
Началась публичная проверка новых справочников
|
|
Autonews.ru, 27 апреля 2024 г.
Эксперты объяснили, почему снижается популярность европротокола при ДТП
|
|
РБК.Пермь, 27 апреля 2024 г.
Экс-глава «Адониса» Перхун назвал незаконными улики от главбуха Доминовой
|
|
CarsWeek, 27 апреля 2024 г.
Водители все чаще отказываются от оформления ДТП по европротоколу
|
|
Москва FM, 27 апреля 2024 г.
Популярность Европротокола среди автомобилистов снижается
|
|
BezFormata.Ru, 27 апреля 2024 г.
Виновник ДТП возместит расходы по страховой выплате
|
 Остальные материалы за 27 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|