Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

zakon.kz, 27 января 2025 г.

Какие нарушения нашли аудиторы в Фонде социального медицинского страхования

166 просмотров

Член высшей аудиторской палаты Казахстана Нурлан Нуржанов рассказал о найденных нарушениях в Фонде социального медицинского страхования (ФСМС) и его филиалах по итогам проверки в 2024 году, сообщает Zakon.kz.

Как отметил Нуржанов 27 января 2025 года в ходе правительственного часа в Мажилисе, аудитом проведена сверка данных Единой платежной системы по категориям «платные услуги» и «оплата за счет обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП)».

«Установлено, что одним и тем же лицам оказаны услуги как за счет платных услуг, так и за счет средств ГОБМП и ОСМС в количестве 10,4 тыс. услуг на сумму 4,2 млрд тенге», – сказал Нурлан Нуржанов.

Также установлено, что у соисполнителей медицинских услуг отсутствуют подтверждающие документы по оказанию 56 млн медуслуг на 28 млрд тенге.

При этом мероприятия по реализации «Единой системы оплаты медицинской помощи на архитектуре e-Densaulyq», предусмотренные в Дорожной карте по совершенствованию системы ОСМС на 2023 год, не реализованы.

Сроки ввода в эксплуатацию неоднократно продлевались. Согласно информации Министерства здравоохранения, только в первом квартале 2025 года планируется проведение пилотного режима модулей «Договор», «Мониторинг», «Оплата» в четырех регионах.

«Таким образом, по результатам аудита, объем выявленных фактов, повлекших возможные потери и упущенную выгоду, составил 34 млрд тенге. В связи с чем материалы направлены в Генеральную прокуратуру для принятия процессуального решения», – заявил Нуржанов.

Ранее сообщалось, что около половины казахстанцев недовольны качеством медицинских услуг.

Бауыржан МУКАНОВ

В материале упоминаются: Компании, организации: Фонд социального медицинского страхования Казахстана (Фонд обязательного медицинского страхования при Правительстве Республики Казахстан, ФСМС) 241

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »