Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медвестник, 10 ноября 2011 г.

Власть не стремится допускать частные клиники в систему ОМС

893 просмотра

В ходе общественных слушаний на тему «Частная медицина: состояние и перспективы развития» представители частных клиник обсудили насущные проблемы.

Вопрос, который вызвал самую бурную дискуссию со стороны участников слушаний - вхождение частных клиник в систему ОМС. По мнению представителей коммерческой медицины, формально государство гарантирует беспрепятственное вхождение, это даже прописано в основополагающем документе – законе «Об ОМС», но на практике местные власти совсем не рады видеть частников среди участников этого рынка, поэтому делают все, чтобы отбить у последних желание обслуживать пациентов с полисами обязательного медицинского страхования.

- Согласно закону «Об ОМС», работать с ОМС могут медицинские учреждения любой формы собственности. Для этого достаточно написать заявление и передать его в местный Фонд обязательного медицинского страхования, - рассказал исполнительный директор Ассоциации частных многопрофильных клиник Владимир Кукушкин. – Также, согласно закону, написав заявление, клиника не может выйти из ОМС в течение года. В начале 2011 года мы хотели попробовать поработать с ОМС и посмотреть, что из этого получится. Но, московский ФОМС отказался предоставить нам тарифы на оплату медицинской помощи для ознакомления, мотивируя это тем, что тарифы предоставляются только после подачи заявления.

Это не единичный случай, многие представители частных клиник жаловались на то, что сталкивались с подобным нежеланием ФОМС озвучивать тарифы заранее.

- Следуя подобной логике, получается, что мы должны брать кота в мешке, - продолжил руководитель клиники «Астери-мед» Григорий Флакс. – Написав заявление, мы не можем выйти из ОМС в течение года, но также мы вынуждены работать по предложенным ФОМС тарифам, какими бы они не оказались, иначе мы нарушаем закон.

На сегодняшний день тарифы на оплату медицинской помощи в регионах страны сильно отличаются, эта разница доходит до 370%! По задумке правительства с 2013 года тарифы должны прийти к единообразию, но вот насколько они будут покрывать реальную стоимость оказания медицинской помощи неизвестно. В таких условиях частным клиникам по-прежнему будет не выгодно работать с обязательным медицинским страхованием.

Коммерческие медицинские учреждения сетуют на низкие тарифы, но сама идея участия в ОМС вызывает у них большой энтузиазм.

- Участвовать в ОМС это выгодно в первую очередь для развития бизнеса, - рассказал председатель отраслевого отделения по медицинским услугам Общероссийской общественной организации «Деловая Россия» Алексей Душкин. – Клиники получают новых клиентов, соответственно дополнительную прибыль.

Еще один плюс вхождения в ОМС – возможность оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, которая сейчас недоступна частным клиникам. С 2015 года ВМП входит в ОМС, а поскольку оплачивается она очень достойно, для частных клиник это было бы выгодно.

Оценивая ситуацию, получается, что до 2015 года путь в ОМС для частных клиник заказан, они бы и рады работать с системой госгарантий, но существующие расценки вынуждают их сдерживать свой пыл.

Ольга ЛУТОВИНОВА

В материале упоминаются: Компании, организации: Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) 305

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »