Страна Калининград,
25 декабря 2013 г.
Не торопитесь менять старые медполисы
898 просмотров
Накануне нового года калининградцы дружно потянулись в страховые компании менять старые (желтые) медполисы на новые.
В отдельных офисах ажиотаж, который, по словам жителей области, подогревают работники некоторых медучреждений - предупреждают пациентов, что с 1 января 2014 года принимать больных по старым полисам больницы и поликлиники больше не будут. Вопросов у читателей «Страны Калининград» накопилась масса. На наиболее часто задаваемые ответил директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области Виктор Анохин.
Сроками не ограничены
- Виктор Дмитриевич, сколько жителей нашей области уже получили новые полисы?
- На сегодня полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца имеют более 60% жителей Калининградской области.
- Успеют ли желающие до Нового года получить новый полис? И сколько ежедневно человек в среднем меняют полисы?
- А почему обязательно надо успеть поменять полис до нового года? Все полисы старого образца являются действующими, их замена производится постепенно и никакими сроками не ограничена.
Насчет очередей могу сказать следующее - они создаются из-за неправильного информирования граждан. Все, кто имеет полис ОМС, независимо от того, нового он образца или старого, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. А поликлиники и больницы обязаны оказать помощь людям, предъявившим полис ОМС. Более того, за необоснованный отказ в помощи на медицинскую организацию страховые медицинские компании накладывают штраф от 5 942,5 до 11 885 рублей. Также возмещаются расходы на лечение застрахованного лица в случае прогрессирования заболевания, его осложнения или возникновения нового заболевания.
- Куда обращаться с жалобой, если отказали в медицинской помощи?
- В первую очередь необходимо проинформировать свою страховую компанию – она является адвокатом для своих застрахованных клиентов и обеспечивает защиту их прав в сфере ОМС. Можно обратиться также в отдел ОМС и защиты прав застрахованных Территориального фонда ОМС (Калининград, ул. Космонавта Леонова, 49) или по телефону горячей линии 95-45-51.
Выбор компании остается за вами
- Некоторые калининградцы взамен старых полисов получили временные полисы нового образца. Для чего они выдавались и когда заканчивается срок их действия?
- Закон об обязательном медицинском страховании возложил организацию изготовления полисов единого образца на Федеральный фонд ОМС. Печатают новые полисы в ФГУП «Гознак», а потом направляют в территориальные фонды ОМС для передачи страховым компаниям. На период изготовления полиса гражданам выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, на срок не более 30 рабочих дней. В случае задержки изготовления полиса срок действия временного свидетельства может быть продлен.
- Как можно будет обменять полис старого образца на новый после 1 января 2014 года?
- Чтобы обменять полисы старого образца - как до 1 января 2014 года, так и после этой даты, - нужно обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой организации и представить необходимые документы. Хочу обратить внимание читателей «СК» на то, что право выбора страховой медицинской компании принадлежит исключительно самому гражданину.
Когда это обязательно
- В каких случаях обменять полис нужно обязательно - смена фамилии, переезд в другой регион РФ, что-то еще?
- Заменить полис старого образца на новый необходимо в случае выбора другой страховой организации, изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, при установлении в полисе неточных (ошибочных) сведений и при перет езде из другого региона РФ (изменение адреса регистрации). А также в случае утери полиса или дальнейшей невозможности его использования. В обязательном порядке меняются полисы старого образца страховых компаний, прекративших деятельность в сфере ОМС: это ООО «КМСК», ЗАО «КапиталЪ» и КФ ООО «СК «ВСК-Милосердие».
Какие документы нужны
Для получения полиса ОМС гражданин или его представитель подает в страховую медицинскую организацию заявление о ее выборе или замене.
1) Для детей после госрегистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами РФ: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя; CHИЛС (при наличии).
2) Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше: документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии).
На заметку
1. Складывать полис ОМС можно - при условии, что штрихкод не будет поврежден. Ламинировать нельзя.
2. Срок действия полиса указывается на лицевой стороне бланка. После окончания срока действия полиса граждане могут обратиться в страховую компанию за выдачей нового полиса.
3. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.
Подготовила Жанна БОЙЧЕНКО.
Вся пресса за 25 декабря 2013 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
25 апреля 2024 г.
|
|
Аргументы и факты-Тверь, 25 апреля 2024 г.
В Тверской области средняя цена полиса ОСАГО выросла за год на 800 рублей
|
|
Российская газета онлайн, 25 апреля 2024 г.
Аудиторы выявили диспропорции в структуре расходования медорганизациями средств ОМС
|
|
Ура.Ru, Екатеринбург, 25 апреля 2024 г.
Жители ХМАО стали реже пользоваться услугами страхования
|
|
РИА Новости, 25 апреля 2024 г.
Минздрав с регионами начал работу по повышению качества управления финансами в медицине
|
|
ТАСС, 25 апреля 2024 г.
Нецелевое использование средств ОМС медорганизациями в 2021-2022 гг. выросло на 22,7% - СП
|
|
ПРАЙМ, 25 апреля 2024 г.
Счетная палата РФ считает, что эффективность использования средств ОМС нужно повышать
|
|
ПРАЙМ, 25 апреля 2024 г.
Страховой рынок РФ в 2024 г вырастет на 2-5% - «Эксперт РА»
|
24 апреля 2024 г.
|
|
Тверские ведомости, 24 апреля 2024 г.
Жители Тверской области активно страхуют своё здоровье и автомобили
|
|
Интерфакс, 24 апреля 2024 г.
Финуполномоченные предложили ограничить почтовые обращения из-за «лукавых посредников» в ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 апреля 2024 г.
ИИ необходимо тщательно контролировать, но он принесет пользу страховой отрасли
|
|
СенатИнформ, 24 апреля 2024 г.
В Генпрокуратуре предлагают упросить механизм страховых выплат бойцам СВО
|
|
ТАСС, 24 апреля 2024 г.
Рабочая группа по СВО предложила дать опекунам погибших бойцов право на выплаты
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 апреля 2024 г.
Будущее экосистемы страховых претензий
|
|
Парламентская газета, 24 апреля 2024 г.
Генпрокурор предложил упростить назначение страховых выплат участникам СВО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 24 апреля 2024 г.
Кто такие «страховые помогайки»
|
|
korins.ru, 24 апреля 2024 г.
Финуполномоченный сообщила о неприемлемых практиках по договорам ИСЖ
|
|
korins.ru, 24 апреля 2024 г.
Финуполномоченный выявил недобросовестные практики по смешиванию договоров ОСАГО и каско
|
 Остальные материалы за 24 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|