Медвестник,
26 ноября 2025 г.
Нарушение срока доведения до медорганизации результатов МЭЭ не делает их недействительными  140 просмотров
«В какие сроки страховая медицинская организация должна довести до медорганизации заключение по результатам внеплановой медико-экономической экспертизы? Нарушен ли срок, если МЭЭ проводилась в период с 23.07.2025 по 06.08.2025, а заключение получено медорганизацией 22.08.2025?».
Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Александр Василевицкий:
– В соответствии со ст.40 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об ОМС» медико-экономическая экспертиза (МЭЭ) – это разновидность контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи. Порядок проведения такого контроля в сфере ОМС, а также ее финансового обеспечения утвержден Приказом Минздрава РФ № 231н от 19.03.2021.
Из п.25 Порядка следует, что по итогам МЭЭ специалистом-экспертом составляется и направляется в территориальный/федеральный фонд ОМС (ТФОМС/ФОМС) или страховую медицинскую организацию (СМО) экспертное заключение (протокол) о результатах МЭЭ, на основании которого в ТФОМС/ФОМС или СМО составляется заключение о результатах МЭЭ на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Заключения на бумажном носителе составляются в двух экземплярах, один из которых передается в медорганизацию, в случае составления электронного документа медорганизации предоставляется доступ к нему в государственной/региональной информационной системе ОМС.
Пунктом 69.2 Порядка установлен срок доведения до медорганизации заключения по результатам МЭЭ – пять рабочих дней со дня завершения экспертизы. Согласно п.70 Порядка, если заключение по результатам контроля доставляется в медорганизацию представителем СМО/ТФОМС/ФОМС, на всех экземплярах ставится отметка о получении с указанием даты и подписью получателя. По почте заключение должно направляться заказным письмом (с составлением описи) с уведомлением.
В рассматриваемой ситуации последний день срока доведения до медорганизации результатов МЭЭ, завершившейся 06.08.2025, – 13.08.2025. При этом нами не выявлено норм права, разъяснений или судебной практики, которые свидетельствовали бы о том, что пропуск СМО пятидневного срока служит основанием для признания результатов МЭЭ недействительными.
 Вся пресса за 26 ноября 2025 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
2 октября 2026 г.
|
|
Коммерсантъ онлайн, 2 октября 2026 г.
«Полис “все включено по фиксированной цене” при мединфляции 15% не выживет»
|
|
Крымская газета, 2 октября 2026 г.
Эксперт рассказала об ошибках при страховании ипотечного жилья
|
|
Парламентская газета, 2 октября 2026 г.
При наезде робота-курьера на пешехода компенсацию выплатят страховщики
|
|
Казахстанский портал о страховании, 2 октября 2026 г.
Французский регулятор временно запретил Wakam заключать новые договоры страхования
|
|
Казахстанский портал о страховании, 2 октября 2026 г.
Филиппины объединяют государственное и частное медицинское страхование
|
|
ТАСС, 2 октября 2026 г.
Поврежденный пожаром особняк Миллера в Петербурге был застрахован
|
|
Казахстанский портал о страховании, 2 октября 2026 г.
Страховое мошенничество в Южной Корее выросло на 9,1%
|
|
Life, 2 октября 2026 г.
В Татарстане ввели режим ЧС для аграриев в 41 районе из-за гибели посевов
|
|
Regions.Ru, 2 октября 2026 г.
Поездка с последствиями: как получить компенсацию за травмы пассажиру такси
|
|
ПраймПресс, Минск, 2 октября 2026 г.
Белорусские страховщики собрали взносов более чем на 2 млрд бел. руб. за восемь месяцев 2026 года
|
|
Коммерсантъ, приложение, 2 октября 2026 г.
Лечение за чужой счет
|
|
TatCenter.ru, Казань, 2 октября 2026 г.
ЦБ с 2027 года запустит гарантирование по договорам страхования жизни
|
|
Ведомости, 2 октября 2026 г.
На свой страх и риск: почему в РФ нет рынка ИИ-страхования
|
|
Коммерсантъ, приложение, 2 октября 2026 г.
Тарифы не успевают за медицинской инфляцией
|
1 октября 2026 г.
|
|
110km.ru, Санкт-Петербург, 1 октября 2026 г.
Запуск камер для фиксации отсутствия ОСАГО снова откладывается в России
|
|
Казахстанский портал о страховании, 1 октября 2026 г.
Наводнения в Непале заставляют страховщиков пересматривать риски гидроэнергетики
|
|
Казахстанский портал о страховании, 1 октября 2026 г.
Страхование меняет модель: от выплаты убытков к их предотвращению
|
 Остальные материалы за 1 октября 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
