RAEX (Эксперт РА) повысил рейтинг Астро-Волга-Мед до уровня А+ и отозвал его
Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) повысило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации Астро-Волга-Мед до уровня А+ со стабильным прогнозом и отозвало его в связи с окончанием срока действия рейтинга. Ранее у компании действовал рейтинг на уровне А со стабильным прогнозом.
Положительное влияние на рейтинговую оценку компании оказали низкая доля выявленных нарушений в деятельности СМО (0,2% от числа экспертиз качества медицинской помощи за 9 месяцев 2016 года), отсутствие обоснованных жалоб на работу СМО, высокое число жалоб, поступающих в СМО (23 на 100 тыс. застрахованных за 2016 год) при высокой доле удовлетворенных жалоб (100,0% от обоснованных жалоб за 2016 год) и большое количество пунктов выдачи полисов (6,2 на 100 тыс. застрахованных за 9 месяцев 2016 года).
«Повышение уровня рейтинга связано, прежде всего, с ростом охвата застрахованных врачами-экспертами с 1 врача на 100 тыс. застрахованных за 2015 год до 4 врачей на 100 тыс. застрахованных за 2016 год, и, как следствие, ростом доли проводимых экспертиз от числа страховых случаев: медико-экономических экспертиз (с 1,5% за 9 месяцев 2015 года до 2,3% за 9 месяцев 2016 года) и экспертиз качества медицинской помощи (с 0,8% до 1,9% за аналогичные периоды)», - поясняет младший директор по страховым и инвестиционным рейтингам RAEX (Эксперт РА) Екатерина Зуйкова.
Кроме того, в числе позитивных факторов выделяются высокий уровень обеспеченности медицинских организаций стендами СМО (100,0% медицинских организаций за 9 месяцев 2016 года), высокий уровень публичного информирования (за 2016 год количество публикаций в СМИ составило 3,8 на 10 тыс. застрахованных, выступлений в коллективах застрахованных - 1,6 на 10 тыс. застрахованных, оформленных стендов - 0,5, публикаций в сети Интернет - 1,6), а также высокая надежность и ликвидность инвестиционного портфеля компании (на 30.09.2016 и 31.12.2016 доля высоколиквидных инвестиций в объекты с рейтингами ruBBB и выше RAEX (Эксперт РА) и/или сопоставимыми рейтингами других агентств, а также недвижимости составила 84,8%).
Негативное влияние на рейтинг оказывает низкая доля тематических экспертиз от числа экспертиз качества медицинской помощи (11,3% за 9 месяцев 2016 года), низкая частота выявления нарушений по экспертным случаям (16,8% от проверенных экспертных случаев за 2016 год), низкая эффективность медико-экономических экспертиз (в результате экспертиз было сэкономлено 0,3% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2016 год) и низкий уровень индивидуального информирования (количество памяток, брошюр, листовок и других информационных материалов составило 1535,8 на 10 тыс. застрахованных за 2016 год).
По данным Банка России, АО «СК «Астро-Волга-Мед» по итогам 2016 года заняло 14-е место по страховым платежам по ОМС среди всех российских страховых медицинских организаций. Компания ведет свою деятельность в Самарской области, ее рыночная доля в регионе за 2016 год составила 52,9%. По данным RAEX (Эксперт РА), на 31.12.2016 активы АО «Астро-Волга-Мед» составили 240 млн рублей, собственные средства - 195 млн рублей, уставный капитал - 120 млн рублей. Поступления целевых средств по ОМС за 2016 год составили 14 872 млн рублей, число застрахованных в компании по ОМС на 31.12.2016 составило 1 759 тыс. человек.
Компании, организации:
