Комсомольская правда-Калининград,
4 сентября 2013 г.
Какую врачебную помощь можно получить бесплатно? 1766 просмотров
Что жителям региона положено по полису обязательного медицинского страхования, рассказал директор областного фонда ОМС Виктор Анохин.
Зубы на полку
- Мало кто знает, что профилактика и лечение пародонтоза проводятся бесплатно. Какая медицинская помощь в области стоматологии по обязательному медицинскому страхованию оказывается жителям региона?
- В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Калининградской области стоматологическая помощь оказывается по лечению и профилактике заболеваний зубов и полости рта (кариес, пульпит, пародонтит и т.д.) с применением современных средств обезболивания и пломбировочных материалов, за исключением случаев, когда в результате запущенного заболевания у пациента полностью разрушена коронка зуба и требуется ее восстановление. А также за исключением случаев лечения скола зуба, удаления пятен, требующих изготовления и установки виниров и люминиров (композитные, керамические или фарфоровые пластинки, устанавливаемые для реставрации зуба), имплантации, случаев отбеливания зубов и других косметических процедур.
Для детей предусмотрено бесплатное оказание ортодонтической помощи за исключением лечения с использованием несъемных ортодонтических конструкций (брекетов).
Стоматологическую помощь по обязательному медицинскому страхованию оказывают как государственные медицинские организации, так и медицинские организации иных форм собственности, работающие в системе обязательного медицинского страхования, в рамках выделенных им объемов. На получение плановой стоматологической помощи возможно наличие очереди.
Со списком медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, можно ознакомиться в территориальной программе государственных гарантий на 2013 год. Эта информация есть во всех страховых медицинских компаниях, а также на сайтах в сети интернет страховых компаний, территориального фонда ОМС и министерства здравоохранения Калининградской области.
- Недавно прекратила деятельность по обязательному медицинскому страхованию компания «ВСК-Милосердие». Что необходимо предпринять гражданам, имеющим полис этой страховой компании? Могут ли им отказать в медицинской помощи?
- Действительно, с 1 августа этого года на территории нашей области прекратил работу по обязательному медицинскому страхованию Калининградский филиал страховой медицинской компании «ВСК-Милосердие». Граждане, имеющие полис этой компании, в соответствии с законодательством должны в течение двух месяцев, то есть до 1 октября 2013 года, осуществить выбор другой страховой компании из числа работающих на территории Калининградской области. В случаях, когда по объективным причинам гражданин в указанный срок не выбрал компанию, это можно сделать и в более поздние сроки, но тянуть с этим не следует.
Отказать в медицинской помощи гражданам, имеющим полис «ВСК-Милосердие», медицинская организация не имеет права, но предложить гражданину осуществить выбор другой страховой компании должна.
- Объем медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию расширяется. На что новое по сравнению с 2012 годом жители Калининградской области могут рассчитывать в 2013 году?
- В 2013 году из средств обязательного медицинского страхования дополнительно оплачиваются отдельные медикаменты (дорогостоящие) при оказании стационарной медицинской помощи в отделениях химиотерапии и ревматологии, при лечении острого инфаркта в сосудистых центрах.
Производится оплата расходных материалов, необходимых при проведении оперативного лечения и инвазивных вмешательств, - хрусталик при операциях по поводу катаракты, сетка для пластики грыжевых ворот, металлоконструкции при травмах верхних и нижних конечностей и позвоночника, набор одноразовых расходных материалов и контрастов при коронарографии, стенты и шунтирующие системы для оказания помощи при острой коронарной патологии, протезы кровеносных сосудов, одно- и двухкамерные кардиостимуляторы.
- Куда обращаться гражданам в затруднительных ситуациях при получении медицинской помощи по ОМС?
- В страховую медицинскую организацию, в которой застрахован гражданин, к руководителю медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в министерство здравоохранения Калининградской области.
Ольга ГОНЧАРОВА
Вся пресса за 4 сентября 2013 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Регионы, Маркетинг, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
27 апреля 2024 г.
|
|
ФедералПресс, 27 апреля 2024 г.
Эксперт рассказал, какие б/у запчасти нельзя применять при ремонте автомобилей
|
|
Коммерсантъ, 27 апреля 2024 г.
Европротокол не выдержал испытания суверенностью
|
|
Ведомости, 27 апреля 2024 г.
В России создадут аналог международного экзамена для финансистов CFA
|
26 апреля 2024 г.
|
|
РБК.Тюмень, 26 апреля 2024 г.
Власти Тюмени и Тобольска ищут страховщиков, готовых оплатить порывы дамб
|
|
Регионы России, 26 апреля 2024 г.
ТПП РФ предлагает обратить внимание на недостатки в системе агрострахования
|
|
Волга Ньюс, Самара, 26 апреля 2024 г.
Всероссийский союз страховщиков отметил высшее руководство «Ингосстраха»
|
|
ПРАЙМ, 26 апреля 2024 г.
Аграрии с начала 2021 года получили 14,8 млрд рублей страховки
|
|
Ура.Ru, Екатеринбург, 26 апреля 2024 г.
В Тюменской области власти ищут тех, кто заплатит миллиарды рублей за прорыв дамб
|
|
ТАСС, 26 апреля 2024 г.
Небензя заявил, что страховщики отказывают в компенсации по «Северным потокам»
|
|
Regnum, 26 апреля 2024 г.
Небензя сообщил об отказе страховщиков возмещать ущерб оператору «СП»
|
|
Югра ТВ, 26 апреля 2024 г.
Югорчане оформляют по две автостраховки, чтобы уберечь себя от рисков
|
|
Центр деловой информации Псковской области (ЦДИ ПО), 26 апреля 2024 г.
Единственная мера, которая может ввести ситуацию в нормальное русло, это система фотовидеофиксации – эксперт
|
|
Ведомости онлайн, 26 апреля 2024 г.
ЦБ: число жалоб потребителей финансовых услуг в I квартале уменьшилось на 13,6%
|
|
РБК (RBC.ru), 26 апреля 2024 г.
Как оценить эффективность ДМС-продуктов на основе HR-метрик: чек-лист
|
|
Ведомости онлайн, 26 апреля 2024 г.
Набиуллина назвала навязывание банками финансовых услуг позорным явлением
|
|
Российская газета онлайн, 26 апреля 2024 г.
Вырос спрос россиян на страховки для поездок в Китай
|
|
Казахстанский портал о страховании, 26 апреля 2024 г.
Искусственный интеллект и другие революционные изменения на казахстанском рынке страхования
|
 Остальные материалы за 26 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|