Право.Ru,
15 февраля 2018 г.
ВС определял достаточный для «глубины проверки» срок  566 просмотров
Верховный суд в рамках спора медицинской организации и Фонда обязательного медицинского страхования разбирался с «глубиной проверки».
Сотрудники пермских филиалов «Капитал Медицинское Страхование» и «Росгосстрах–Медицина» провели медико-экономические экспертизы качества оказания АНО «Медицинское объединение «РЕАЛМЕД» медицинских услуг в 2015 году. Они выявили нарушения в части уменьшения оплаты медицинской помощи. «РЕАЛМЕД» попытался оспорить результаты проверки в территориальном Фонде обязательного медицинского страхования, но получил отказ.
А суды трех инстанций вынесли решение в пользу организации (дело № А50-17453/2016). Они указали, что плановая медико-экономическая экспертиза осуществляется в течение месяца по счетам, предоставленным к оплате за оказанную застрахованному лицу медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию. Указанный срок, по мнению судов, составляет срок так называемой «глубины проверки», то есть экспертизе подлежат счета, составленные в течение месяца со дня предоставления к оплате.
Вывод судов основывался на ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», перечне оснований для отказа в оплате медицинской помощи, а также приказе ФОМС «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
Не согласившись с решением судов, Фонд обжаловал его в Верховном суде. Фонд, в том числе полагает, что «глубина проверки» в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и Порядком не может составлять один месяц, поскольку это не следует из положений указанных нормативных актов.
С этим согласилась экономколлегия, которая отменила решения судов нижестоящих инстанций и отказала «РЕАЛМЕДу» в удовлетворении требований.
 Вся пресса за 15 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
17 марта 2026 г.
|
|
Business FM Новосибирск, 17 марта 2026 г.
В Новосибирске средние цены на страховку от укусов клеща превысили 850 рублей
|
|
РБК.Черноземье, 17 марта 2026 г.
Продажи полисов ОСАГО в Липецкой области выросли на 12% за год
|
|
Прецедент ТВ, Новосибирск, 17 марта 2026 г.
В Новосибирской области задержали пособницу автоподставщиков за аферу с ОСАГО на 43 млн
|
|
Липецкие новости, 17 марта 2026 г.
Страховой рынок в регионе вырос на треть
|
|
Общественное мнение, Саратов, 17 марта 2026 г.
Страховщики выплатили аграриям Саратовской области 119 миллионов рублей
|
|
Тренд, Баку, 17 марта 2026 г.
Fitch Ratings оценила влияние ситуации на Ближнем Востоке, связанной с Ираном, на страховой рынок
|
|
korins.ru, 17 марта 2026 г.
Введение системы гарантирования в сегменте Life скорректирует подходы к страхованию личных рисков заемщиков
|
|
Кубанские новости, Краснодар, 17 марта 2026 г.
Юрист предупредил об ослаблении защиты автовладельцев при реформе ОСАГО
|
|
ТАСС, 17 марта 2026 г.
Bloomberg: выросла стоимость страховки для прохода через Ормузский пролив
|
|
Коммерсантъ-FM, 17 марта 2026 г.
ОСАГО берет барьер
|
|
Парламентская газета, 17 марта 2026 г.
Хакеры переключились на банки, а МФО и страховщики их почти не интересуют
|
|
Известия онлайн, 17 марта 2026 г.
Юрист объяснил последствия ограничения выплат по ОСАГО до 400 тыс. рублей
|
|
Финмаркет, 17 марта 2026 г.
В 2025 году страховщики жизни РФ увеличили сборы на 10,8%, выплаты выросли на 17,8%
|
16 марта 2026 г.
|
|
СенатИнформ, 16 марта 2026 г.
В РФ хотят запретить выплаты по ОСАГО выше лимита в 400 тыс. рублей
|
|
korins.ru, 16 марта 2026 г.
Страховой рынок сохранил положительную динамику в 2025 году
|
|
110km.ru, Санкт-Петербург, 16 марта 2026 г.
Каждый третий водитель жалуется на возврат старых поломок после ремонта авто
|
|
РИА Новости, 16 марта 2026 г.
Глава ФОМС назвал основную задачу страховых представителей
|
 Остальные материалы за 16 марта 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
