Медвестник,
26 марта 2019 г.
Суд: не хватает средств территориальной программы ОМС - используйте страховой запас  587 просмотров
Кировский НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства продолжает выигрывать иски к региональному правительству, ТФОМС и медицинским страховым компаниям об оплате медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы госгарантий сверх установленных лимитов. На этот раз Арбитражный суд Кировской области обязал страховую компанию «РОСНО-МС» выплатить организации свыше 1,3 млн руб.
В 2017 г. медицинская организация проводила лечение гематологических (и онкологических) больных в рамках программы ОМС. Однако счета, выставленные страховой медицинской организации, оплачены не были, так как выходили за рамки объема, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы. Тогда НИИ обратился в суд.
Суд удовлетворил требования истца и указал: если лимиты территориальной программы исчерпаны, страховая медицинская организации должна обратиться в ТФОМС для получения недостающих средств из нормированного страхового запаса. Однако это не было сделано, по крайней мере, соответствующие документы в материалах дела отсутствуют. Кировский НИИ гематологии и переливания крови является единственным в регионе учреждением, которое занимается лечением гематологических (и онкологических) больных. Пациентам больше некуда обратиться, - значит, при отказе они фактически не могут реализовать свое право на медицинскую помощь, что категорически недопустимо.
Ранее с той же мотивировкой суд поддержал иски медучреждения к ООО «Капитал медицинское страхование» об оплате 875 тыс. руб. по счетам за несколько месяцев 2017 г., а также к правительству Кировской области о признании недействительными решений комиссии по разработке территориальной программы в части удержания с НИИ денег в связи с превышением согласованных объемов оказания медицинской помощи.
Екатерина ПОГОНЦЕВА
 Вся пресса за 26 марта 2019 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
10 сентября 2026 г.
|
|
NewsKo, Пермь, 10 сентября 2026 г.
В Пермском крае зафиксирован рост цен на ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 сентября 2026 г.
Австралия вводит новую категорию консультантов по страхованию жизни
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 сентября 2026 г.
Китай готовит крупнейшую за десятилетие реформу страхового законодательства
|
|
Финмаркет, 10 сентября 2026 г.
ЦБ РФ разграничил новые договоры инвестиционного страхования жизни и противится появлению некорректных полисов в «серой зоне»
|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 сентября 2026 г.
Aon: избыток капитала меняет подход страховщиков к управлению рисками
|
|
Life, 10 сентября 2026 г.
Доля пессимистов среди страховщиков имущества выросла втрое
|
|
Интерфакс, 10 сентября 2026 г.
ЦБ предложил направлять невостребованные выплаты по страхованию жизни на спецсчет
|
|
Банковское обозрение, 10 сентября 2026 г.
Треть страховых в июле негативно оценили состояние non-life сегмента
|
|
Frank Media, 10 сентября 2026 г.
Страховщики запустили полисы от атак дронов для автовладельцев
|
|
Марийская правда, Йошкар-Ола, 10 сентября 2026 г.
Почему жители Марий Эл сталкиваются с трудностями при заключении договоров ОСАГО
|
|
Аргументы и факты на Дону, Ростов-на-Дону, 10 сентября 2026 г.
От планирования до рождения по ОМС: как страховая компания помогает семье
|
|
Российская газета, 10 сентября 2026 г.
Страхование от мошенничества становится отдельным направлением рынка
|
|
ПРАЙМ, 10 сентября 2026 г.
ЦБ намерен решить проблему «зависших» у страховщиков средств клиентов
|
|
Российская газета, 10 сентября 2026 г.
«Эксперт РА»: В медицинском и автостраховании растет убыточность
|
|
ТАСС, 10 сентября 2026 г.
Аналитики узнали о росте доли позитивных оценок на рынке страхования жизни
|
|
Известия, 10 сентября 2026 г.
Беспилотный режим: в РФ запускают новые автостраховки от атак дронов
|
|
РБК (RBC.ru), 10 сентября 2026 г.
Доля пессимистов среди страховщиков имущества выросла втрое из-за БПЛА
|
 Остальные материалы за 10 сентября 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
