Медвестник,
26 марта 2019 г.
Суд: не хватает средств территориальной программы ОМС - используйте страховой запас  578 просмотров
Кировский НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства продолжает выигрывать иски к региональному правительству, ТФОМС и медицинским страховым компаниям об оплате медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы госгарантий сверх установленных лимитов. На этот раз Арбитражный суд Кировской области обязал страховую компанию «РОСНО-МС» выплатить организации свыше 1,3 млн руб.
В 2017 г. медицинская организация проводила лечение гематологических (и онкологических) больных в рамках программы ОМС. Однако счета, выставленные страховой медицинской организации, оплачены не были, так как выходили за рамки объема, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы. Тогда НИИ обратился в суд.
Суд удовлетворил требования истца и указал: если лимиты территориальной программы исчерпаны, страховая медицинская организации должна обратиться в ТФОМС для получения недостающих средств из нормированного страхового запаса. Однако это не было сделано, по крайней мере, соответствующие документы в материалах дела отсутствуют. Кировский НИИ гематологии и переливания крови является единственным в регионе учреждением, которое занимается лечением гематологических (и онкологических) больных. Пациентам больше некуда обратиться, - значит, при отказе они фактически не могут реализовать свое право на медицинскую помощь, что категорически недопустимо.
Ранее с той же мотивировкой суд поддержал иски медучреждения к ООО «Капитал медицинское страхование» об оплате 875 тыс. руб. по счетам за несколько месяцев 2017 г., а также к правительству Кировской области о признании недействительными решений комиссии по разработке территориальной программы в части удержания с НИИ денег в связи с превышением согласованных объемов оказания медицинской помощи.
Екатерина ПОГОНЦЕВА
 Вся пресса за 26 марта 2019 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
20 июля 2026 г.
|
|
Финмаркет, 20 июля 2026 г.
Долгосрочные полисы защиты жизни якорят розничных инвесторов на финрынке в условиях роста тревожности
|
|
vietnam.vn, 20 июля 2026 г.
Обеспечение эффективного осуществления политики медицинского страхования для студентов в 2026-2027 учебном году
|
|
ТАСС, 20 июля 2026 г.
Выплаты по ОСАГО в I полугодии в среднем составили 96,9%
|
|
Орелград, 20 июля 2026 г.
«Сбербанку» придется заплатить за длительные страдания орловской пенсионерки
|
|
UzDaily.uz, 20 июля 2026 г.
Узбекистан и ПРООН расширят сотрудничество в соцзащите
|
|
Коммерсантъ онлайн, 20 июля 2026 г.
Риски диктуют условия
|
|
Тренд, Баку, 20 июля 2026 г.
ЦБА налаживает стратегическое сотрудничество с британским Chartered Insurance Institute
|
|
orenday.ru, Оренбург, 20 июля 2026 г.
В Оренбурге после неудачного ограбления банкоматов двое мужчин должны возместить ущерб за их порчу
|
|
Коммерсантъ-Казань, 20 июля 2026 г.
Марий Эл вошла в пятерку регионов по уровню выплат по ОСАГО
|
|
ПраймПресс, Минск, 20 июля 2026 г.
Добровольное медицинское страхование становится все популярнее в Беларуси
|
|
Известия онлайн, 20 июля 2026 г.
Страховщики заявили о критическом уровне выплат по ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июля 2026 г.
Китай усиливает требования к кибербезопасности банков и страховых компаний
|
|
cbr.ru, 20 июля 2026 г.
Жители Мурманской области стали реже жаловаться на банки и страховщиков, чаще на МФО
|
|
vietnam.vn, 20 июля 2026 г.
После приобретения страхового полиса на сумму 700 миллионов донгов, получатель выплаты получил почти 1 миллиард донгов после того, как его заявка была отклонена
|
|
Здравоохранение России, 20 июля 2026 г.
Надежда Гришина: «33 года на страже прав пациентов и качества медицинской помощи»
|
|
vietnam.vn, 20 июля 2026 г.
Страховым компаниям необходима прозрачность для привлечения капитала
|
|
Здравоохранение России, 20 июля 2026 г.
Заслуженное доверие
|
 Остальные материалы за 20 июля 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
