Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

МК в Питере, 22 мая 2020 г.

Появились нововведения по полису ОМС на период пандемии

Нововведения и права, о которых должны знать все

542 просмотра

Акционерное общество «Городская страховая медицинская компания» (АО «ГСМК») напоминает, что вся медицинская помощь, включая лечение коронавирусной инфекции нового типа (COVID-19), осуществляется по полисам ОМС, и информирует, что в связи с особенной ситуацией из-за пандемии заболевания, вызываемого COVID-19, правила оказания медицинской помощи по полисам ОМС несколько изменились. И всем гражданам следует знать о своих правах.

Появились нововведения по полису ОМС на период пандемии.

Новые возможности

1. Появилась возможность дистанционной выписки пациентам лекарственных препаратов и доставки их на дом. Если у пациента закончился рецептурный препарат, то:

лечащего врача можно вызвать на дом;
лечащий врач может дистанционно выписать рецепт;
лекарства теперь разрешено, при необходимости, доставлять на дом.

2. Можно оформлять листки нетрудоспособности без посещения поликлиники гражданам, прибывшим из стран, в которых зарегистрированы случаи заболевания COVID-19, а также проживающим совместно с ними людям.

3. Срок действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС, продлен до 31 декабря 2020 года.

Появившиеся ограничения

В связи с перегруженностью медицинских учреждений появились ограничения на получение плановой медицинской помощи:

приостановлено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации для всех возрастных категорий.
сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме (установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) могут быть увеличены региональными органами управления здравоохранением.
пациентам с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения, при отсутствии жалоб, ухудшения самочувствия и признаков прогрессирования заболевания плановый визит к врачу лучше отложить в целях снижения риска распространения COVID-19. В противном случае нужно вызвать врача на дом, а в случае резкого ухудшения самочувствия — скорую помощь.
плановая госпитализация в стационары с круглосуточным пребыванием и в дневные стационары, а также осуществление отдельных инструментальных и лабораторных исследований, проводится только по направлению врача, оказывающего первичную медицинскую помощь в поликлинике или по направлению, выданному органом управления здравоохранением субъекта РФ.

Без изменений медпомощь оказывается:

при заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пациента;
при подозрении на наличие носительства и/или заболевания, вызванного COVID-19;
пациентам с признаками простудного заболевания (повышение температуры тела, кашель, насморк, слабость, одышка), особенно пациентам старше 60 лет.

Граждане имеют право:

вызвать скорую помощь;
вызвать врача на дом из поликлиники, к которой они прикреплены;
быть госпитализированными в круглосуточный стационар при наличии соответствующих показаний.

Госпитализации в специализированный стационар подлежат все пациенты с нетипичным течением ОРВИ и пневмонией.

Без ограничений медпомощь оказывается:

пациентам с онкологическими заболеваниями;
пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы;
пациентам с болезнями эндокринной системы;
пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии (диализе);
экстренная и неотложная медицинская помощь.

Страховые представители продолжают оказывать информационное сопровождение пациентов со злокачественными новообразованиями в случаях обращений за консультативной помощью, и в случаях неявки их на очередной запланированный курс противоопухолевой терапии или назначенного исследования.

При этом медицинские работники и пациенты обязаны строго соблюдать требования по профилактике и снижению риска распространения коронавирусной инфекции нового типа.

АО «ГСМК» понимает сложности, которые возникают в настоящее время у жителей Санкт-Петербурга и готово оказывать информационное сопровождение своих застрахованных по вопросам, связанным с получением медицинской помощи по ОМС.

Более подробную информацию о работе АО «ГСМК», которое является единственной государственной компанией, занимающейся обязательным медицинским страхованием в Санкт-Петербурге…

В материале упоминаются: Компании, организации: Городская страховая медицинская компания (ГСМК) 43

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »