Финмаркет,
24 января 2024 г.
Госпрограмма по ОМС в РФ на 2024 год расширила возможности для застрахованных по основным категориям медпомощи – эксперт 65 просмотров
Госпрограмма по ОМС на 2024 год расширила возможности для застрахованных по основным категориям медицинской помощи, к такому выводу пришли эксперты ООО «Капитал медицинское страхование», сообщает страховщик ОМС.
Так, расходы на профилактические мероприятия (включая диспансеризацию и медицинские осмотры) в 2024 году по программе государственных гарантий в рамках ОМС вырастут на 17,3%. Увеличение финансирования произошло за счет включения в диспансеризацию новых обследований - скрининги на антитела к гепатиту C, а также исследования на репродуктивное здоровье взрослых в ходе диспансеризации. Кроме того, предполагается снизить возраст первой консультации гинеколога у девочек - с 14 до 13 лет.
Изменения в программе госгарантий в ОМС коснутся и диспансерного наблюдения, поскольку изменены принципы оплаты этого вида медицинской помощи для медицинских организаций. «В 2024 году предлагается установить финансовые нормативы и средние объемы медпомощи для трех видов наблюдения - за онкологическими больными, пациентами с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями», сообщает «Капитал МС», комментируя особенности утвержденной правительством программы ОМС на текущий год.
С учетом средних нормативов на диспансерное наблюдение по программе госгарантий бесплатной медпомощи выделяется 101,5 млрд рублей средств ОМС.
«Это нововведение не меняет действующий порядок диспансерного наблюдения, а обязывает установить соответствующий тариф на региональном уровне, что создаст дополнительный экономический стимул для медицинских организаций по активному наблюдению за такими пациентами в поликлиниках», - пояснил советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Михаил Пушков.
По мнению экспертов компании, это сделает диспансерное наблюдение более эффективными, так как стимулирует медицинские организации более ответственно относиться к оказанию медпомощи по этому профилю. Профилактика болезней и их осложнений позволит не нагружать бюджет ОМС за счет перерасхода объемов медпомощи в стационаре, делают вывод в компании.
В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с 2024 года особое внимание уделено медицинской реабилитации. В ближайшие три года предполагается увеличить средние нормативы объема медпомощи по направлению реабилитационных мероприятий, как амбулаторных, так и с учетом госпитализации. Для поликлиник впервые устанавливается объем медицинской реабилитации по группам болезней, которые вносят наибольший вклад в показатель смертности.
Нормативы медпомощи по этому направлению увеличатся на 5,5%. Реабилитация в поликлиниках будет проводиться для кардиопациентов, для восстановления здоровья после COVID-19, при болезнях центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В стационарных же условиях в общем объеме реабилитации по всем направлениям минимум 1% должна занимать продолжительная реабилитация - более месяца - для участников СВО с тяжелыми поражениями центральной нервной системы в сочетании с множественными травмами. «В настоящее время существует широкий перечень показаний к медицинской реабилитации. И при наличии показаний медицинскую реабилитацию может пройти любой человек: бесплатно по полису ОМС», говорится в сообщении страховщика.
В рамках российской программы госгарантий в ОМС для в 2024 году появится новое направление - медико-психологическое консультирование пациентов.
«Клинические психологи будут принимать пациентов в поликлиниках по полису ОМС, где уже открыты кабинеты медико-психологического консультирования. Консультация психолога нередко требуется пациентам с тяжелыми заболеваниями, людям, пережившим стрессовые ситуации - если такая помощь получена вовремя, можно предупредить развитие депрессивных состояний и других расстройств психики. Психолог оценит, необходима ли пациенту дальнейшая психологическая, психотерапевтическая или психиатрическая помощь. Медико-психологическое консультирование будет проводиться по направлению лечащего врача, в том числе - ветеранам боевых действий, беременным женщинам, а также пациенткам во время родов и послеродовой период», - приводятся пояснения в сообщении «Капитал МС».
Новая корректировка с этого года вносится в программу госгарантий и по направлению оказания медицинской помощи в дневных стационарах. Устанавливается отдельный норматив затрат (19,1 тыс. рублей за случай) и объемы для получения первичной спецмедпомощи.
Дневной стационар - промежуточный между амбулаторным режимом и стационарным лечением вариант получения медпомощи. Лечебные и диагностические мероприятия там проводятся при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения - когда пациентам не требуется сложная инструментальная диагностика и применение высоких технологий. Направление для лечения в дневном стационаре выдает лечащий врач.
Кроме того, впервые в этом году были выделены нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на для вирусного гепатита С в условиях дневного стационара.
В 2024 году в базовой программе ОМС появится три новых типа высокотехнологичной медпомощи (погружается в базовую программу ОМС) по профилям «акушерство и гинекология», «педиатрия» и «сердечно-сосудистая хирургия». В том числе различные по программе доступны некоторые виды гинекологических операций, кардиоопераций, лечение детей с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов по ряду заболеваний, обращают внимание эксперты страховщика ОМС.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов была утверждена постановлением правительства (№2353) 28 декабря 2023 года.
Согласно данным Банка России за 9 месяцев 2023 года, средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи в рамках ОМС в РФ, составили 2,02 трлн рублей, увеличившись на 41,5% по сравнению с аналогичным периодом 2022 года. Количество застрахованных лиц на 30 сентября 2023 года достигло 144,35 млн человек, что на 0,2% меньше, чем годом ранее.
ООО «Капитал медицинское страхование» за период 9 месяцев прошлого года оказалось на 2-м месте в РФ по числу застрахованных по ОМС лиц с показателем 22,2 млн человек и долей рынка более 15%.
Вся пресса за 24 января 2024 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 апреля 2024 г.
|
|
Правда.ru, 28 апреля 2024 г.
Кое-кто из жителей Кургана не получит страховку после наводнения
|
|
Казинформ, Астана, 28 апреля 2024 г.
Реформы в ОСМС: чего ждать казахстанцам и повысится ли качество медуслуг
|
|
МК в Пензе, 28 апреля 2024 г.
Пензенцы узнали, в каких случаях страховка покрывает ущерб лобовому стеклу
|
|
Ставропольская правда, 28 апреля 2024 г.
Ставрополье стало лидером в стране по объёмам агрострахования за три года
|
27 апреля 2024 г.
|
|
МК в Донбассе, 27 апреля 2024 г.
Продажа полисов ОСАГО стартовала в ДНР
|
|
Секрет фирмы, 27 апреля 2024 г.
Ремонт за чужой счёт. Кто возместит ущерб, если машину побило градом или ударило деревом
|
|
Банки.ру, 27 апреля 2024 г.
Эксперты выяснили, от чего можно застраховать детей
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Рассмотрение финансовых жалоб владимирцев станет оперативным
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Решение Совета директоров Банка России о внесении изменений в решение Совета директоров Банка России о требованиях к деятельности страховых организаций и обществ взаимного страхования от 26 декабря 2023 года
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Нормативное соотношение собственных средств (капитала) и принятых обязательств страховых организаций
|
|
Известия Мордовии, Саранск, 27 апреля 2024 г.
В Мордовии задержан руководитель саранского «СпецСервиса» Михаил Струенков
|
|
Экономика и жизнь, 27 апреля 2024 г.
Началась публичная проверка новых справочников
|
|
Autonews.ru, 27 апреля 2024 г.
Эксперты объяснили, почему снижается популярность европротокола при ДТП
|
|
РБК.Пермь, 27 апреля 2024 г.
Экс-глава «Адониса» Перхун назвал незаконными улики от главбуха Доминовой
|
|
CarsWeek, 27 апреля 2024 г.
Водители все чаще отказываются от оформления ДТП по европротоколу
|
|
Москва FM, 27 апреля 2024 г.
Популярность Европротокола среди автомобилистов снижается
|
|
BezFormata.Ru, 27 апреля 2024 г.
Виновник ДТП возместит расходы по страховой выплате
|
 Остальные материалы за 27 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|