РАПСИ (Российское агентство правовой и судебной информации),
27 ноября 2024 г.
Количество оказанных по ОМС услуг не может уменьшаться постфактум — ВС  172 просмотра
Территориальный фонд не может уменьшать оплату за оказанную по ОМС медицинскую помощь на основании решения комиссии, если такая помощь уже была оказана, следует из обзора практики Верховного суда (ВС) по делам о применении законодательства об обязательном медицинском страховании.
В обзоре приводится пример, в котором комиссия территориального фонда решила уменьшить объемы медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Фонд отправил в медицинскую организацию дополнительное соглашение, которым урезалось финансирование, в том числе и на ту помощь, которая была оказана до решения комиссии.
Медицинская организация отказалась подписывать данное дополнительное соглашение, и фонд обратился в суд. Первая инстанция и апелляция поддержали истца, а вот кассация встала на сторону ответчика.
В обзоре указано, что положениями закона об ОМС установлен принцип устойчивости финансовой системы, а уменьшение объема медицинской помощи в этом случае ухудшает экономическое положение медицинской организации.
«Право комиссии осуществлять перераспределение объемов предоставления медицинской помощи между медицинскими организациями не предусматривает возможности придавать решениям обратную силу при отсутствии указания на это в законе. Следствием иного подхода будет нарушение баланса интересов сторон, участвующих в данных правоотношениях.
Кроме того, на медицинскую организацию, которая, действуя добросовестно, оказала медицинские услуги застрахованным лицам в объемах, предусмотренных договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на 2021 год, не могут быть возложены негативные последствия, связанные с последующей корректировкой комиссией в меньшую сторону объемов таких услуг», — указано в обзоре.
 Вся пресса за 27 ноября 2024 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Обязательное медицинское страхование, Суды и расследования
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
15 июля 2026 г.
|
|
Chelindustry.ru, Челябинск, 15 июля 2026 г.
Челябинская область вошла в топ-10 регионов по продажам полисов е-ОСАГО
|
|
Ведомости онлайн, 15 июля 2026 г.
«Совкомбанк страхование» нарастило уставный капитал почти в три раза
|
|
CNews.ru, 15 июля 2026 г.
Полис в один клик: в России растет популярность е-ОСАГО
|
|
Известия онлайн, 15 июля 2026 г.
Количество жалоб на ОСАГО выросло в 14 раз
|
|
РИА Новости, 15 июля 2026 г.
Реабилитация после протезирования конечностей стала доступна по ОМС
|
|
vietnam.vn, 15 июля 2026 г.
Опытные специалисты в сфере недвижимости и банковского дела переходят в консалтинг в области страхования
|
|
Металлоснабжение и сбыт, 15 июля 2026 г.
Анализ экспортных потоков
|
|
Бизнес-журнал, 15 июля 2026 г.
ЦБ составил список проблемных и надежных страховщиков по обращениям клиентов ОСАГО
|
|
Право.Ru, 15 июля 2026 г.
Президиум ВС разъяснил порядок расчета взносов финуполномоченному
|
|
ПРАЙМ, 15 июля 2026 г.
«Согаз» подал в арбитраж Москвы иск к Chubb European Group
|
|
Подмосковье сегодня, 15 июля 2026 г.
ОСАГО дорожает, но ремонт еще накладнее: эксперт высказался о новой методике ЦБ
|
|
ПРАЙМ, 15 июля 2026 г.
ЦБ обновил ренкинг страховщиков по жалобам на ОСАГО
|
|
Интерфакс, 15 июля 2026 г.
ЦБ опубликовал рэнкинг жалоб потребителей на страховщиков в ОСАГО за 2025 г.
|
|
speedme.ru, 15 июля 2026 г.
Фильтры есть, а одну фару можно ждать полгода: что происходит с ремонтом машин по ОСАГО
|
|
Казахстанский портал о страховании, 15 июля 2026 г.
Внедрение ИИ в страховании усиливает комплаенс-риски
|
|
napinfo.ru, Нижний Новгород, 15 июля 2026 г.
Почти все запчасти для традиционных российских и китайских авто подорожали в июне
|
|
ТАСС, 15 июля 2026 г.
ЦБ будет учитывать в ренкинге страховщиков жалобы граждан на ОСАГО
|
 Остальные материалы за 15 июля 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
