Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Парламентская газета, 12 сентября 2025 г.

Менять страховую и поликлинику можно раз в год

187 просмотров

Сменить страховую организацию, обслуживающую полис обязательного медицинского страхования, россияне смогут раз в год, но не позднее 1 ноября, либо при переселении в другой регион. Новорожденных до получения персонального полиса врачи будут принимать по документу родителя.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» вступил в силу 9 сентября.

Документ устанавливает порядок выбора пациентами страховой медорганизации (СМО), выдачи, переоформления и приостановления действия полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) и требования к нему. Кроме того, подробно регламентированы правила сопровождения застрахованных, включая помощь в предъявлении претензий медорганизациям из-за отказов в лечении, поборов или некачественной медпомощи.

Подробные инструкции «Парламентской газете» разъяснил руководитель дирекции федеральной страховой медицинской организации Дмитрий Муравьев.

По его словам, правила ведения реестров организаций, работающих в сфере ОМС, коснутся частных медклиник, которые решили лечить людей с полисом обязательного страхования. Для этого же комиссиям по разработке территориальной программы добавлена функция рассмотрения таких заявок.

«Кроме того, подробно регламентированы правила сопровождения страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц, – отметил эксперт. — Это сделано в связи с положениями Закона 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Так, защищать права и законные интересы пациентов будут специалисты регионального и единого контакт- центров. Страховщики должны будут оказывать информационное сопровождение на всех этапах оказания медпомощи клиентам, в том числе сообщать им о возможности пройти диспансеризацию вечером и в выходные. Особое внимание должно уделяться контролю за соблюдением прав людей с онкологическими заболеваниями.

Согласно общим положениям правил, менять одну страховую на другую можно не чаще одного раза в год, и то до 1 ноября. Эта функция будет работать, как и действующая норма о прикреплении к поликлинике, – менять не чаще одного раза в год или в случае переезда в другой город. Только в случае с полисами это должен быть другой регион.

В случае необходимости по действующему полису примут везде, а не только по месту жительства.

Обязательное медицинское обслуживание ребенка со дня его появления на свет и до дня госрегистрации его рождения осуществляется по страховому полису его матери или другого законного представителя. После этого страховую для своего чада должны выбрать родители.

22 процента россиян пользуются медицинскими услугами только по ОМС.

Татьяна ШИШКИНА

В материале упоминаются: Персоны: Муравьев Дмитрий Николаевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »