Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

vietnam.vn, 7 июля 2026 г.

Спустя неделю после введения «ослабления» ограничений на оплату услуг медицинских учреждений, не входящих в сеть страховой компании: пациенты довольны, а больницы стремятся удовлетворить спрос

98 просмотров

Спустя неделю после вступления в силу новых правил, касающихся медицинского страхования, покрывающего расходы на лечение в учреждениях, не входящих в сеть страховой компании, многие пациенты были довольны, поскольку процесс направления к специалистам упростился, и они смогли самостоятельно выбирать медицинские учреждения. Тем временем, несмотря на увеличение штата сотрудников, медикаментов и расходных материалов, крупные больницы в Хошимине сталкиваются с проблемами переполненности.

Обеспокоенность по поводу процедур

Каждый месяц 81-летняя госпожа Нгуен Тхи Бай, проживающая в Виньлонге, регулярно ездит на автобусе в Хошимин на плановый осмотр сердечно-сосудистой системы в Народной больнице № 115. В отличие от предыдущих поездок, на этот раз ей было проще, так как ей больше не нужно было посещать несколько медицинских учреждений для оформления направлений. «Теперь, когда приходит время осмотра, я просто еду в больницу», — радостно сказала госпожа Бай.

Г-жа Во Тхи Ле (из провинции Донг Най ) отвела своего ребенка в Детскую больницу № 2 на обследование и получила 50% возмещения от Фонда медицинского страхования, несмотря на то, что обследование проводилось не в том учреждении, где она изначально была зарегистрирована. Этот новый уровень возмещения значительно снизил стоимость лечения. Аналогично, г-н Май Чи Тхань (53 года, из провинции Донг Тхап) с радостью рассказал, что раньше, без направления, ему приходилось оплачивать всю стоимость самостоятельно, из-за чего он не решался обращаться в крупные больницы для обследований. На этот раз, после того как сотрудники объяснили ситуацию и проверили счет, он узнал, что частично его лечение покрывается медицинской страховкой. «Сумма может быть и небольшой, но для пожилого человека, которому необходимы регулярные осмотры и лекарства, это очень ценно», — сказал г-н Тхань.

Г-жа Нгуен Лан Хуонг, заместитель руководителя отдела реализации политики медицинского страхования системы социального обеспечения Вьетнама, заявила, что необходимо понимать, что «50% покрытия» не означает, что Фонд медицинского страхования оплачивает половину общей суммы счета. Уровень возмещения рассчитывается исходя из уровня покрытия каждого отдельного лица и распространяется только на лекарства, технические услуги и расходы, включенные в список и соответствующие условиям возмещения по медицинскому страхованию. В частности, лица с уровнем покрытия 80% получат 40% возмещения расходов от Фонда медицинского страхования; лица с уровнем покрытия 95% — 47,5%; а лица со 100% — 50%. Уровень покрытия также зависит от квалификации медицинского учреждения, диагностированного заболевания или группы заболеваний и объема льгот для участника медицинского страхования.

По словам г-жи Нгуен Лан Хуонг, заместителя главы Управления по реализации политики медицинского страхования системы социального обеспечения Вьетнама, новые положения Закона о медицинском страховании, вступающие в силу с 1 июля 2026 года, предусматривают, что участники программы медицинского страхования, самостоятельно обращающиеся за амбулаторным обследованием в определенные учреждения первичной и специализированной медицинской помощи за пределами места их первоначальной регистрации, получат возмещение 50% своих страховых выплат из Фонда медицинского страхования за заболевания и группы заболеваний, которые ранее не покрывались страховкой.

Увеличение числа пациентов, обращающихся за лечением за пределами назначенного им медицинского учреждения

Доктор Ле Ань Туан, заведующий отделом общего планирования Народной больницы № 115, сообщил, что на начальном этапе внедрения новой политики было зафиксировано от 70 до 90 случаев использования медицинских услуг вне сети страховых компаний, в основном среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими неинфекционными заболеваниями и распространенными заболеваниями среди пожилых людей. Ожидается, что число людей, обращающихся за лечением, будет продолжать расти по мере распространения информации о новой политике; больница выделила отдельное 5-этажное здание для обслуживания пациентов, имеющих медицинскую страховку.

В Народной больнице Гиа Динь доцент, доктор Нгуен Хоанг Хай, директор больницы, заявил, что больница заблаговременно подготовила ресурсы и внедрила множество решений для повышения пропускной способности приемного отделения. Пациенты могут записаться на обследования через приложение, горячую линию или киоски саморегистрации; для последующих приемов пациентам предоставляется информация о необходимости записи на прием, что позволяет ограничить скопление людей. Больница также увеличила штат сотрудников в приемном отделении, создала команду для консультирования и помощи пациентам, а также оптимизировала процесс обследования и лечения. В результате, несмотря на увеличение числа пациентов, время ожидания в основном остается под контролем.

Многие руководители крупных медицинских учреждений Хошимина отмечают, что по мере того, как консультации вне сети страховых компаний становятся все более доступными, пациенты, как правило, стремятся обращаться в более крупные больницы с более специализированными отделениями, передовыми технологиями и опытными врачами. В результате количество пациентов быстро растет, что создает нагрузку не только на диагностические кабинеты, но и на лабораторные исследования, диагностическую визуализацию, выдачу лекарств, выплаты страховых полисами и ведение медицинской документации пациентов.

Доцент, доктор Хоанг Тхи Дьем Тует, директор больницы Хунг Вуонг, считает, что расширение льгот по медицинскому страхованию — это прогрессивная политика, предоставляющая людям больше возможностей для доступа к подходящим медицинским учреждениям. На начальном этапе авторитетные специализированные больницы могут привлечь больше пациентов. По мере того, как у пациентов появляется больше выбора, каждая больница должна повышать качество своих услуг.

- Доктор Диеп Бао Туан Директор онкологической больницы города Хошимин:

Обеспечение полных прав и льгот для пациентов

В настоящее время онкологическая больница Хошимина ежедневно принимает на обследование приблизительно 4500-5000 пациентов. Из них около 75% — пациенты из провинций и городов за пределами Хошимина.

Изменение политики не привело к резкому увеличению числа пациентов, обращающихся за лечением, поскольку большинство пациентов по-прежнему выбирают эту больницу для лечения, как и раньше. Разница заключается в том, что теперь многие пациенты, не входящие в сеть страховой компании, имеют право на более высокие страховые выплаты, что приводит к увеличению рабочей нагрузки, связанной с административными процедурами и страховыми платежами. Онкологическая больница Хошимина гарантирует выплату страховых медицинских пособий в соответствии с новыми правилами.

- Доктор Тран Ван Кхань, директор больницы Ле Ван Тхинь:

Увеличьте инвестиции в первичное здравоохранение

Фундаментальное долгосрочное решение не заключается в дальнейшем расширении масштабов специализированных больниц, поскольку земельные, кадровые и инвестиционные ресурсы ограничены.

Что еще более важно, необходимо синхронно, взаимосвязанно и рационально повышать потенциал всей системы здравоохранения. Соответственно, необходимо увеличить инвестиции в первичное здравоохранение, содействовать передаче технологий, обучать персонал, развивать телемедицину и продвигать цифровую трансформацию. Когда качество профессиональной экспертизы, инфраструктуры и предоставления услуг будет улучшено относительно равномерно на всех уровнях, люди будут чувствовать себя уверенно, получая медицинское обследование и лечение прямо в своем районе.

ТХАНЬ Ан - КИМ Хуен

Источник: https://www.sggp.org.vn/sau-1-tuan-trien-khai-noi-quyen-loi-bhyt-trai-tuyen-nguoi-benh-mung-benh-vien-no-luc-dap-ung-post861041.html

В материале упоминаются: Компании, организации: Фонд медицинского обслуживания малоимущих Вьетнама (Фонд медицинского страхования Вьетнама) 24

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »