Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Начало эпидемии гриппа прогнозируется на декабрь. В этом году за счет бюджетных средств будут привиты около 25 млн россиян. Остальным придется защищаться от гриппа за свой счет. Страховщики предлагают специальные программы на случай гриппа, в том числе с вакцинацией.

Российская газета, 21 ноября 2007 г.

Защита от гриппа

2365 просмотров

Как выбрать программу на случай эпидемии

Главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко прогнозирует начало эпидемии гриппа на декабрь и напоминает, что в этом году за счет бюджетных средств будут привиты около 25 млн россиян. Остальным придется защищаться от гриппа за свой счет. Страховщики предлагают специальные программы на случай гриппа, в том числе с вакцинацией.
Обладателям полисов добровольного медицинского страхования (ДМС) можно особенно не беспокоиться - все программы ДМС предполагают оказание медицинской помощи в случае гриппа и других ОРВИ. Как объясняет начальник отдела Центра личного страхования РОСНО Нина Егоркина, грипп входит в перечень заболеваний, покрываемых комплексной программой ДМС, в рамках которой в случае гриппа и его осложнений оказывается амбулаторная, скорая и стационарная помощь. Дополнительно комплексная программа может предусматривать и профилактику гриппа.
Правда, как отмечает вице-президент "Межотраслевого страхового центра" (МСЦ) Владимир Тихонов, вакцинация от гриппа проводится только при наличии строгих медицинских показаний. "Не каждый человек, имеющий полис ДМС, может получить вакцинацию, - предупреждает он. - Объем и перечень услуг определяется медицинскими стандартами и зависит от выбранной программы (например, с помощью на дому или нет, с госпитализацией или нет) и от уровня выбранного лечебного учреждения. Дополнительно клиенту может быть оказана помощь в приобретении лекарств и их доставка".
Кроме того, как объясняет руководитель управления личного страхования компании "Стандарт-Резерв" Валерий Нехорошев, сама вакцинация, будучи услугой из числа превентивных мероприятий, не включается в число страховых выплат, к которым относятся приемы врачей, физиотерапевтическое лечение, в ряде случаев - лекарственное обеспечение. Так что за вакцинацию в любом случае придется платить.
Но полис ДМС не каждому по карману. Поэтому некоторые компании предлагают застраховаться только на случай гриппа. В Страховом доме ВСК, например, есть специальная корпоративная программа "Эффективная защита от гриппа". "Цель программы - снизить экономические потери предприятия в период эпидемии гриппа, а также обеспечить защиту сотрудников предприятия, имеющих высокий риск развития заболевания и его осложненного течения, - рассказывает заместитель гендиректра ВСК Елена Веневцева. - Программа предусматривает предварительный осмотр врачом-терапевтом с выездом в офис клиента, проведение противогриппозной вакцинации в удобное для сотрудников время, а также консультации врачей-специалистов и стационарное лечение застрахованных в случае осложнений, возникших после вакцинации или перенесенного гриппа".
Разрабатывает специальную программу, предусматривающую только медицинскую помощь при заболевании гриппом и возникновении его осложнений, и РОСНО. По просьбе клиента, как уверяет Владимир Тихонов, программа страхования от гриппа и его осложнений может быть вычленена из программы ДМС и отдельно предложена клиентам МСЦ.
Однако полис от гриппа редко продается отдельно и вот почему. Как объясняет Нина Егоркина, ДМС предусматривает оказание помощи в момент обращения и последующую оплату медицинских услуг страховщиком. И если грипп выделяется как отдельное заболевание, страховщик столкнется с проблемой дифференцирования риска: в тот момент, когда застрахованный обратится за медицинской помощью, диагноз может еще быть не определен - это могут быть ОРВИ, ОРЗ и другие виды заболеваний, которые не являются страховым случаем.
Вот и в ВСК, как отмечает Елена Веневцева, организация лечения происходит при наступлении страхового случая, а страховой случай признается при подтверждении диагноза. Но диагноз "грипп" подтвердить довольно проблематично. "Не всегда даже при заболевании гриппом врачи ставят диагноз "грипп", поэтому  если у человека специфический полис от гриппа, он не всегда может получить страховое возмещение, - предупреждает Владимир Тихонов. - Такой диагноз ставится только при наличии эпидемии в стране или при проведении специальных иммунологических исследований, которые проводятся далеко не во всех лечебных учреждениях".
Еще одна возможность застраховаться от гриппа - включить риск этого заболевания в полис от несчастного случая. "Грипп входит в страхование от несчастных случаев и болезней в риск "временной утраты трудоспособности". Страховая сумма устанавливается по соглашению сторон, - говорит заместитель начальника Управления массового личного страхования компании "КапиталЪ Страхование" Алексей Чермошенцев. - В этом случае страховая защита обеспечивает получение денежных средств, которые клиент может потерять в связи с временной нетрудоспособностью".
При этом размер выплаты, как объясняет Валерий Нехорошев, будет зависеть от продолжительности временной нетрудоспособности в связи с заболеванием и составлять около 1% страховой суммы по полису за 5 дней болезни.

Наталья БАРАНОВСКАЯ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »