Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Финансовые Известия, 28 января 2003 г.

За границей постарайтесь не болеть

Чтобы не испортить себе отдых, а своему страховщику — жизнь

641 просмотр

Российский гражданин, выезжая за границу, запасается большим набором страховок. Во-первых, они нужны для того, чтобы обезопасить человека от всевозможных неприятностей, которые могут произойти с «руссо туристо» за рубежом. Во-вторых, иметь страховой полис принято во всех уважающих себя странах, получающих большой доход от туризма: гость должен быть защищен страховым полисом. Но любая медаль имеет обратную сторону.

Вокруг любого благого начинания обычно собираются мошенники, желающие поживиться за счет доверчивого туриста. Завышение стоимости лечения российских туристов за рубежом давно стало «головной болью» отечественных страховых компаний. Медицинская страховка — практически единственная услуга, без которой нельзя купить путевку. Но как проверить, кто и от чего лечит на заграничных курортах российских граждан?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, чем и при каких обстоятельствах можно заболеть на отдыхе. Можно простудиться, перекупавшись в морской воде, или подхватить ангину от сквозняка из пустыни. Можно получить солнечный удар, вырвавшись из холодных снегов Москвы на прогретый солнцем пляж. Можно заработать желудочно-кишечное расстройство, отведав острой и пряной пищи арабских стран, к которой у россиян просто нет привычки. Тем, кто любит активные водные виды спорта, не привыкать получать ушибы, царапины или даже переломы. Иногда наши туристы попадают даже в тяжелые автомобильные аварии — новости о столкновении туристских автобусов с тяжелыми грузовиками очень часто стали поступать из Египта.

Бывают случаи, когда у российских туристов на отдыхе обостряются серьезные хронические заболевания. Так, практически после кризиса 1998 года у руководителя пресс-службы крупного российского банка во время подводного погружения случился приступ желчно-каменной болезни. В таких случаях траты на лечение не покроет никакая страховка — человека пришлось срочно транспортировать в Москву и делать сложную операцию.

Но что делать, если приходится обращаться к врачам курорта за зеленкой или таблетками от головной боли, а вам вместо анальгина предлагают пройти сложное обследование головного мозга? Налицо факт завышения стоимости оказанной услуги и постановка неверного диагноза. Для того чтобы предотвратить такие случаи, отечественные страховые компании работают с зарубежными медицинскими учреждениями и ассистанскими компаниями. Эти компании предоставляют туристам поддержку, преимущественно в акциях, обеспечивающих безопасность путешественников при поездках за рубеж в случае болезни, несчастного случая, предоставляют услуги врачей, санитаров и госпитализацию в стационары. Взаиморасчеты между страховщиком и ассистанской компанией за оказанные услуги производятся без участия страхователя (т.е. клиента). Ассистанские компании работают с определенными медицинскими учреждениями в стране пребывания туриста по согласованным с российской страховой компанией тарифам, а также ведут мониторинг стоимости медуслуг и стараются снизить риски страхового мошенничества.

Все российские страховщики, работающие с выезжающими за рубеж на отдых жителями нашей страны, в один голос заявляют, что самое большое количество «нечистых на руку» врачей работает на курортах Египта и Турции. По словам руководителя отдела маркетинга и связей с общественностью ОАО «Русская страховая компания» Дмитрия Намсараева, часто при обыкновенной простуде отдыхающим назначается серьезный комплекс антибиотиков — отсюда раздутые счета. «Что касается мошенничества врачей, то оно было, есть и будет. Бороться с ним можно, и достаточно успешно, но до конца искоренить это зло — необоснованно завышенную плату за лечение — не удастся никому. Лечить отдыхающих российских граждан — это очень хороший бизнес, особенно для неевропейских стран», — считает заместитель генерального директора СК «Природа» Ирина Фадеева.

В страховой компании «Прогресс-Гарант» считают, что в черный список стран можно занести Черногорию, где лечебные учреждения и врачи отказываются принимать гарантии оплаты от сервисных служб и требуют наличных денег. Специалисты «Русской страховой компании» к наиболее рискованным странам-курортам причисляют также Грецию, Кипр и Израиль. В СК «Природа» в прошлом году впервые столкнулись с большим количеством случаев завышения стоимости лечения в Болгарии. А исполнительный директор «Столичного страхового общества» Вера Логинова отмечает, что небольшое количество выезжающих в ранее проблемные страны (Тунис, Марокко, Индия) не позволяют достоверно оценить динамику страховых выплат в этих странах, но там тоже часто халтурят со счетами за медицинское обслуживание.

Но все специалисты отмечают, что в 2002 году масштабы страхового мошенничества сократились. Мошенничество в данном виде страхования, к сожалению, не редкость, поскольку туризм является массовым и проверка всех страховых случаев практически невозможна. За рубежом существует практика сплошной проверки страховых случаев, для чего в компаниях организуются специальные экспертные отделы со значительным штатом специалистов, владеющих различными иностранными языками и неплохо разбирающихся в вопросах медицины. В их обязанности, помимо обработки страховых заявлений и обеспечения выплат, входит проверка каждого страхового случая, вызывающего малейшие подозрения. Они связываются с клиниками, где застрахованные получили медицинские услуги, беседуют с самими застрахованными, однако содержание такого подразделения по карману не каждой компании.

Но в последнее время ассистанские компании, кроме обслуживания туристов, обращающихся в лечебные учреждения, стали включать в свои программы минимизацию расходов страховщика. Теперь компаньоны российских страховщиков расследуют случаи обращения наших туристов к врачам и стремятся регулировать убытки. Для российской компании объем выплат по страхованию выезжающих за рубеж при помощи такой компании может сократиться на 10-15%.

АВДЕЕВА Е.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »