Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Элистинская панорама, 14 декабря 2010 г.

Закон, касающийся каждого

861 просмотр

Президент Российской Федерации Дмитрий Медведев подписал закон об обязательном медицинском страховании - он касается здоровья и жизни каждого жителя России, в том числе и Республики Калмыкия.

В чем суть нововведений закона, который вступит в силу уже с 1 января 2011 года, объяснил корреспонденту "ЭП" исполнительный директор Фонда обязательного медицинского страхования РК, депутат Элистинского городского Собрания Мерген Бадма-Гаряев.

- Мерген Сергеевич, что вы считаете главным нововведением из числа тех, что вносятся этим законом?

- Начну с того, что на стадии законопроекта он обсуждался практически на протяжении всего года. Новый закон заменит принятый в 1993 году, то есть достаточно давно. Для людей, работающих в сфере медицинского страхования, он является кардинально новым, потому что в нем значительно пересмотрены основные принципы работы. Не вдаваясь в дебри, которые больше касаются профессионалов, что трудятся в сфере здравоохранения и ОМС, остановлюсь на тех положениях, которые касаются интересов непосредственно жителей. Главное нововведение, на мой взгляд, заключается в праве гражданина самому выбирать лечебное учреждение и лечащего врача вне зависимости от места проживания и прописки. Такое право было прописано и в прежнем законе, но не столь четко, поскольку не была обозначена ответственность за нарушение прав и обязанностей. Теперь эти недостатки учтены. И основной в этом смысле является четвертая глава, в которой человеку гарантируется добровольный выбор страховой организации, медицинского учреждения и самостоятельный выбор врача.

- Но ведь то же самое, вы говорите, гарантировал и действующий пока закон...

- Поскольку, повторюсь, не была четко прописана ответственность людей, от которых зависело осуществление предоставляемого законом права, оно, это право, было всего лишь продекларировано - его заявили, но не подкрепили, в первую очередь, финансами. Сейчас этот недостаток ликвидирован, и каждый из участников процесса знает не только свои права и обязанности, но и мера ответственности определена очень жестко. Что касается выбора врача, то его можно сделать путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинского учреждения без объяснения причин.

- А были ли у нас прецеденты подобного рода?

- У нас, в Калмыкии, есть такой опыт, в частности, в наших городских лечебных учреждениях.

- Что еще, Мерген Сергеевич, вы хотели бы отметить?

- Об организации медицинской помощи за пределами субъекта я говорил неоднократно, в частности о том, что надо навести порядок в межтерриториальных расчетах. Теперь для этого появится законодательная база и, что совсем немаловажно, финансовый аспект. Далее, если сейчас мы вынуждены оплачивать медицинскую помощь в течение 30 дней после подачи требований ФОМСа того субъекта, где лечились наши жители, то теперь этот срок сократился до 25 дней.

- Охотно ли принимают в медучреждениях других регионов больных с нашими страховыми полисами?

- Вполне! Потому что за каждым пациентом идут реальные деньги. У нас же, к сожалению, отток таких денег довольно значителен из-за отсутствия лечебно-диагностической базы.

- Теперь, вероятно, страховой полис будет единого образца для всей страны?

- Он будет представлен в двух модификациях - электронном и бумажном виде. Мы пока будем работать с последним, как и многие другие территории, поскольку для введения электронных "чипованных" карт нужно создать определенную систему. На это дано время - соответствующие положения закона будут вступать в силу с 2012-2013 гг.

- Благодарю за комментарии.

Беседовала Лилия Щеглова.

В материале упоминаются: Компании, организации: ФОМС Республики Калмыкии 6 Персоны: Бадма-Гаряев Мерген Сергеевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »