Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Кубанские новости, Краснодар, 29 апреля 2011 г.

Каждый должен знать, где он застрахован

1067 просмотров

Для получения бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий в лечебно-профилактических учреждениях края необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования.

Согласно Федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.10 г. сегодня каждый гражданин может выбирать не только лечебное учреждение или врача, но и страховую медицинскую организацию. И каждый должен знать, в какой компании он застрахован. Это очень важно, так как именно страховая организация в случае возникновения проблемных ситуаций обязана защищать ваши права на оказание качественной медицинской помощи, отстаивать ваши интересы в лечебно-профилактических учреждениях.

В Краснодарском крае работают 53 представительства страховой медицинской организации «Сибирь». Застрахованный в нашей компании может также обратиться по телефону бесплатной круглосуточной «горячей линии» 8-800-1002-102, по которому получит консультацию по вопросам выдачи и продления полисов обязательного медицинского страхования, о бесплатных медицинских услугах, о правах пациентов и их юридической защите. Специалисты компании проинформируют о порядке дополнительного лекарственного обеспечения. Обращения застрахованных граждан детально разбираются, и принимаются меры, о которых в обязательном порядке информируются заявители.

Консультацию можно получить не только по телефону горячей линии, но и в медицинских учреждениях. В участковых больницах, поликлиниках и амбулаториях по графику дежурят представители страховой компании, а в 15 крупных ЛПУ края еженедельно работают «посты качества». В поликлинике или больнице, столкнувшись с какой-либо проблемой, вы можете получить помощь в защите ваших прав прямо на месте. И застрахованные граждане активно пользуются этой возможностью. В первом квартале 2011 года в 138 медицинских учреждениях проведено более 400 дежурств, зарегистрировано 1985 обращений. Почти 39 процентов обращений связаны с организацией работы лечебно-профилактических учреждений. К примеру, на «пост качества» в ЦРБ Ейского района обратилась женщина, которая не могла попасть на прием к эндокринологу. Представители «Сибири» помогли пациентке получить консультацию специалиста.

ВСМО «Сибирь» часто поступают вопросы о продлении медицинских полисов, о сроке их действия, о месторасположении ближайшего пункта выдачи, о документах, необходимых для получения. Эти вопросы составляют 26 процентов обращений граждан. В большей мере этот интерес вызван выдачей полисов нового образца, которые появятся с 1 мая 2011 года.

СМО «Сибирь» информирует жителей края, что все ранее выданные полисы ОМС действительны до 1 января 2014 года, поэтому нет необходимости в замене старого полиса на новый (если вы не поменяли фамилию или место жительства за пределами региона).

Как показал анализ обращений, права пациентов волновали 19 процентов застрахованных. Чаще всего это вопросы о том, какие услуги входят в перечень бесплатных, а за какие надо платить. Лекарственное обеспечение, в частности, перечень препаратов, входящих в список льготных медикаментов, интересовало 14 процентов граждан. Каждый обратившийся получил консультацию по возникшей проблеме.

На правах рекламы

В материале упоминаются: Компании, организации: Сибирь 125

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »