Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Пятница, Пермь, 10 июня 2011 г.

Необязательное медицинское страхование

1698 просмотров

Как в Пермском крае бесплатно получить качественную медицинскую помощь? Что делать, если вы не можете записаться на приём к врачу, пройти обследование или лечение? На эти вопросы во время "горячей телефонной линии" отвечали Уполномоченный по правам человека в Пермском крае Татьяна Марголина и исполнительный директор Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования (ПФОМС) Вадим Бабин.

Как заметил первый дозвонившийся, "конституционных прав у меня - хоть тележкой вывози, но как до дела доходит - специалистов в поликлиниках нет. Что прикажете делать? Обращаться в платные клиники, куда они все сбежали от мизерных зарплат?" Житель микрорайона Вышка-2 жаловался на отсутствие в своей поликлинике эндокринолога и уролога. На Гайве, как посетовала другая звонившая, одна санитарка на весь роддом, ушёл из поликлиники единственный специалист-ревматолог, последний "лор" тоже уволился... Какие уж тут конституционные права...

Права у нас всех действительно есть, и их пока никто не отменял. Так что, не обнаружив в больнице специалиста, - обращайтесь с жалобой в страховую компанию, её телефон есть на вашем полисе, она должна ваши права пациента всячески отстаивать. Где она найдёт специалиста? Должна найти. Если не находит - оформляйте письменную претензию.

По новому законодательству контролирует качество медицинских услуг Фонд обязательного медицинского страхования, так что со всеми жалобами (если страховая компания не помогла) можете обращаться туда. Вадим Бабин, исполнительный директор ПФОМС, не считает ситуацию с предоставлением медицинских услуг безнадёжной: "Сейчас регионы, и Пермский край в частности, получают средства на модернизацию здравоохранения: ремонт поликлиник, строительство, повышение зарплаты специалистам и т.д. Будут вводиться стандарты по целому ряду профилей - для контроля качества работы врача. Всё это будет происходить в течение ближайших двух лет".

Вадим Бабин соглашается, что финансирование обязательного медстрахования в крае сейчас не на должном уровне. "По краю дефицит программы по отношению к федеральным нормативам в прошлом году составил 36%, в этом - 30%... Но планируется, что к 2015 году мы (ПФОМС) выйдем на бездефицитный уровень. И к этому же году в пакет ОМС будет включено всё, что вам полагается по вашему полису в осуществление ваших конституционных прав, максимальный перечень медицинских услуг. С 2013 года в обязательное медицинское страхование войдёт, как планируется, "скорая помощь", с 2015 - высокие технологии (у нас в крае, например, это услуги Института сердца). Не войдут только психиатрия, стоматология, лечение СПИДа".

Затем на "горячую телефонную линию" позвонила бабушка, которой предложили ждать очереди... два года, чтобы обследовать ребенка на УЗИ, или обращаться к платному специалисту. Вадим Бабин назвал эту ситуацию "однозначным нарушением прав, нарушением закона" и посоветовал обратиться в страховую компанию. Татьяна Марголина ситуацию взяла на личный контроль.

Ещё одна проблема, о которой много говорилось - наличие свободных мест в стационарах, ведь попасть в них не так-то просто. Люди делятся слухами и соображениями: "А правда, что сейчас участковые не кладут в больницу, чтобы поликлиника за это стационару денег не отстёгивала?" Об этой проблеме рассказали двое дозвонившихся: мама, которая хочет положить сына в стационар на полное обследование (увы, врач этого намерения не поддержал), и пациент с ожогом, которого врач решил лечить амбулаторно. А ожог воспалился, и все стало развиваться весьма трагично.

Так правда ли, что поликлиники теперь трясутся над каждой копейкой, чтобы не отдавать деньги стационарам? Вадим Бабин утверждает, что "такого положения, связанного с деньгами, сейчас не существует". Он пообещал разобраться с обеими ситуациями - судить врачей заочно не стоит. Возможно, у них были причины поступить именно так, а не иначе.

ДАЛЬ В.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Пермского края 114 Персоны: Бабин Вадим Владимирович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »