Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Коммерсантъ, 7 декабря 2012 г.

А смысл?

Россия сохраняет советскую систему организации здравоохранения

650 просмотров

Вновь обострилась тема финансирования здравоохранения. То, что любая медпомощь у нас по Конституции бесплатна, знает, наверное, каждый. Но личный опыт любого из нас говорит иное: тратить на здоровье, хотя бы на лекарства, не говоря уж о дорогих анализах и стимулировании (назовем это культурно) врачей, приходится немалые суммы.

Нам не привыкать жить в двойных измерениях и стандартах. Но этот момент почему-то особенно нервирует. Возможно, потому, что официальные лица уже не скрывают, что здравоохранение и впрямь финансируется недостаточно. Впрочем, на него вроде бы проливается денежный дождь — только нацпроект «Здоровье» и модернизация системы обошлись в триллионы рублей. Отчеты показывают улучшение там и сям, а 65% населения здравоохранением недовольны. Значит, денег все-таки не хватает?

Точные данные о том, сколько государство тратит на наше здоровье, найти трудно. В 2011 году, по данным Минздрава, потратили 1,62 трлн руб. Но это только по программам обязательного медицинского страхования. А есть еще затраты федерального и региональных бюджетов, медицинская наука и т. п.

Удобнее считать по доле от ВВП. Это 3,7%, в то время как в Европе тратят до 8-10%, а в США — 17%. Вот и на недавнем заседании правительства при рассмотрении проекта программы «Развитие здравоохранения до 2020 года» возник приличный по форме, но жестокий по содержанию диалог между министром здравоохранения Вероникой Скворцовой и министром финансов Антоном Силуановым. Госпожа Скворцова требовала увеличить финансирование к 2020 году до 4,7% ВВП, грозясь в противном случае лишним миллионом преждевременных смертей. Господин Силуанов настаивал на снижении доли здравоохранения до 2,5% ВВП, хотя в абсолютных цифрах финансирование как бы растет. Но лекарства и технологии дорожают, а число больных снижается медленно, и получается, что здравоохранение сажают на голодный паек 90-х.

И вот тут встает вопрос, на который официальные лица не только не ищут ответа, но который и сам по себе воспринимается как крамола. А с каким КПД потрачены все эти безумные деньжищи, решили ли они хотя бы одну проблему в здравоохранении?

Вспомним нацпроект «Здоровье», прибавку участковым врачам к жалованью 10 тыс. руб., а медсестрам 5 тыс. руб. Что, очереди в поликлиниках стали меньше, а качество услуг выше? Закупили новые автомобили для скорой, повысили зарплаты и там. И что, время «доезда по вызову» резко уменьшилось, а врачи перестали брать мзду за доставку в «хорошую» больницу? Теперь модернизация. Миллиарды потратили на капремонт больниц и поликлиник. Что, кто-то посчитал, рационально ли латать пять полувековых зданий или разумнее построить одно современное? Накупили дорогущих томографов и ангиографов. А сколько специалистов, умеющих на них работать, есть в регионах?

Ответов нет в официальных докладах. Зато их полно на форумах врачей и в блогах пациентов. А уж как доктора костерят власти за «повышение средней зарплаты медиков» — любо-дорого почитать. Минздрав рапортует: средняя зарплата врачей в 2012 году выросла до 31 тыс. руб. Да, растет, так же, как «средняя температура по больнице»: верхушка и приближенные получают по 150 тыс. руб., а рядовые врачи — те же 10-15 тыс.

Так, может, дело не только в деньгах? Не в провалившихся полах и облупленных стенах, хотя это, конечно, безобразие. Может, не мебель надо менять? А подумать, не изжили ли себя организационные модели 50-летней давности...

Мы все еще сохраняем советскую систему организации здравоохранения, повторяя, как мантру: «Она была признана ВОЗ лучшей в мире». Ну да, в 1972 году. Много социальной воды утекло с тех пор. Жизнь переменилась кардинально. Но шаблоны мышления самые стойкие. Поэтому по-прежнему рапортуют: столько-то денег потрачено, столько-то томографов закуплено. И никто не слышит вопрос доктора из анекдота: «А смысл?»

Ольга НЕВЕРОВА, журналист - специально для Русфонда

В материале упоминаются: Компании, организации: Министерство финансов Российской Федерации (Минфин РФ) 11717

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »