Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медицинская газета, 14 февраля 1996 г.

Обсудить на местах. об итогах работы отрасли в 1995 г. и задачах на 1996 г.

929 просмотров

***

Серьезнейшей проблемой остается переход отрасли к системе обязательного медицинского страхования населения.

Решение о переходе на бюджетно-страховую медицину в России не случайно. Признанная во всем мире лучшей, государственная система здравоохранения имеет два существенных недостатка — высокую фондоемкость и отсутствие стимулов обеспечения необходимого качества медицинской помощи.

Концепция перехода к медицинскому страхованию предполагала решение этих основных задач путем привлечения дополнительных финансовых средств за счет введения страхового тарифа для работающих. Одновременно между производителем и потребителем медицинских услуг появлялся посредник — страховая медицинская организация, которая обеспечивала бы защиту прав пациента.

Однако следует признать, что реализация данной концепции имела существенные издержки: переход к обязательному медицинскому страхованию был начат в период дестабилизации экономики. В связи с этим резко снизилось финансовое и ресурсное обеспечение отрасли за счет средств бюджета, а спад в производственной сфере не позволил получить необходимые средства по медицинскому страхованию работающего населения. Таким образом, решение первой задачи по увеличению финансирования здравоохранения было реализовано не в полной мере.

Не была своевременно разработана нормативная база для обеспечения цивилизованного перехода к обязательному медицинскому страхованию. Это привело к тому, что не только в каждом субъекте Федерации, но и в каждом городе или районе разрабатывалась и внедрялась своя модель перехода к ОМС.

Не была обеспечена должная информационная поддержка этой серьезной реорганизации системы медицинской помощи. Общественности, в том числе медицинской, остаются непонятными во многом цели и пути перехода к обязательному медицинскому страхованию.

Безусловно, в этом есть и доля вины Минздравмедпрома. До настоящего времени не утверждены базовая программа обязательного медицинского страхования как перечня гарантированных государством видов и объемов медицинской и лекарственной помощи, федеральные стандарты медицинской помощи и соответственно не разработано их программное обеспечение.

Отсутствие стандартов материально-технического и ресурсного обеспечения затрудняет проведение лицензирования и сертификации учреждений, организаций и предприятий здравоохранения.

Требует пересмотра порядок платежей по обязательному медицинскому страхованию. Мы полагаем, что может быть в данный период следует принять модель медицинского страхования только работающего населения и прекратить перечисление в территориальные фонды обязательного медицинского страхования средств бюджета за неработающее население.

В I квартале текущего года мы планируем утвердить в установленном порядке базовую программу обязательного медицинского страхования и механизм ее финансирования, а также федеральные стандарты медицинской помощи.

Необходимо разработать программу реализации Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

***
(с сокращениями)

ЦАРЕГОРОДЦЕВ А., министр здравоохранения

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »