Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медицинская газета, 20 марта 1996 г.

Кто возместит наши затраты?

456 просмотров

Трунченков А., начальник медико-санитарной части № 49 Федерального управления «Медбиоэкстрем» Саратовская область.

Я как руководитель лечебного учреждения по достоинству оцениваю первые шаги обязательного медицинского страхования в России. Полтора года работы по территориальной программе ОМС в Саратовской области помогли лечебным учреждениям выжить за счет дополнительного, хотя и мизерного, финансирования, оценить деятельность независимых экспертов фонда ОМС в вопросах диагностики и качественного лечения больных. Не сразу пришло взаимопонимание практических врачей с экспертами фонда. Были разногласия по срокам пребывания в стационаре, по постановке диагноза, по методикам и качеству лечения. Не могу сказать, что за это время все отшлифовано и мы нашли общий язык. Нет, конечно. Процесс совершенствования совместной деятельности продолжается.

Знакомясь с материалами «Медицинской газеты», понимаю тех руководителей, которые выступают с критикой в адрес фондов ОМС всей уровней как дополнительной паразитической чиновничьей структуры, берущей для своего содержания часть народных средств. Да, горько и обидно видеть прекрасно оснащенные офисы фондов ОМС, шикарные машины, в то время как в лечебных учреждениях почти полный моральный и технический износ медицинского оборудования и санитарного транспорта. Мне думается, эти «перекосы» связаны большей частью с моральными устоями тех людей, которые пришли к руководству фондами. Если это честные люди, искренне желающие как-то помочь практическому здравоохранению, там всегда будут видны положительные результаты. Это в одинаковой степени относится и к руководителям лечебных учреждений, использующих выделенные средства не по прямому назначению. В таких случаях должен быть контроль с последующим пресечением такой «активной» деятельности.

Однако не это послужило поводом взяться за перо, а глубокая тревога за медицинское обеспечение пенсионеров и детей. Много громких слов о заботе звучит со страниц газет, однако на практике эта забота не ощущается. Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» финансирование медицинского обеспечения неработающего населения осуществляется из местного бюджета. С момента внедрения программы ОМС в Саратовской области администрации всех уровней не перечисляют в фонд ОМС средства на медицинское обеспечение этой группы населения. Областной фонд ОМС, в свою очередь, финансирует лечебные учреждения не по объему выполненных работ, а на 45-50 проц. меньше. Нищенский же бюджет не в состоянии обеспечить адекватное питание и качественное лечение в условиях стационара.

Старикам ничего не остается делать: на свою пенсию покупают дополнительные лекарства и несут их в стационар. И никто уже не ропщет, ибо потеряна надежда, что кто-то восстановит справедливость. Вот так люди, затратившие свое здоровье на благо Родины, оказались брошены «обновленным» государством.

Многократные обращения руководителей лечебных организаций в адрес администрации районов Саратовской области не принесли желаемых результатов — по-прежнему отчислений за неработающее население фонду ОМС не производится.

В качестве примера привожу финансирование медсанчасти за 11 месяцев 1995 года. Выполнен объем работ на сумму 325,5 млн руб., а фактическое финансирование фондом ОМС — 171,5 млн руб. (52,6 проц.). Естественно, возникает вопрос: кто возместит затраты лечебного учреждения? На эти недостающие 154 млн рублей можно многое приобрести, а главное, обеспечить качественное лечение.

Вторым, не менее важным, является вопрос, связанный с льготным лекарственным обеспечением некоторых категорий населения. По той же самой причине отсутствия средств в местном бюджете происходит задержка оплаты рецептов аптекам. Аптеки перестают «отоваривать» эти рецепты, и — цепная реакция — старики покупают лекарства за свой счет или уходят из аптеки несолоно хлебавши, уповая на волю Божью.

В отличие от предыдущих лет в поликлиниках преобладают больные преимущественно работоспособного возраста. Пенсионерам не по карману лечение, рекомендуемое врачом. Медицинские работники, в свою очередь, констатируют запущенные случаи хронических заболеваний и высокую смертность.

Считаю, что вопросы социальной защиты населения, особенно неработающего, должны быть предметом постоянного внимания прессы и исполнительной власти.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »