Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

PrimaMedia, Владивосток, 4 апреля 2014 г.

Платная медицина Приморья вышла на «разведку в поля» обязательного страхования

Бесплатных пациентов частники принимают по направлению от врача муниципальной больницы

790 просмотров

Система ОМС в Приморье продолжает выстраивать диалог с частными лечебными учреждениями. Не все приморцы знают, но сегодня попасть на прием к врачу, сдать анализы, пройти консультацию у стоматолога бесплатно можно и в коммерческих медучреждениях. Медицинские предприниматели, хоть и настороженно, но все же проявляют интерес к «полисной системе».

Впрочем, вступление в ряды ОМС еще не означает - активное участие, отмечают эксперты. Пока бесплатных пациентов частные медучреждения готовы принять только по направлению от врача муниципальной больницы, сообщает РИА PrimaMedia.
По словам начальника отдела экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных СМО «Восточно-страховой альянс» Ирины Гриневой, в списках ЛПУ, с которыми работает страховая компания, числится более 20 частных лечебных учреждений.
- Но по факту с бесплатными клиентами работают далеко не все. Самые активные сегодня, пожалуй, лаборатории. Они, кстати, и первопроходцы среди частников. Почему так происходит? Не забывайте, это, прежде всего, коммерческие учреждения, это бизнес. И как только клиники и медцентры начинают на себе реально ощущать тариф, предлагаемый государством за выполненные медуслуги, происходит пробуксовка. Сейчас платные клинки в режиме ожидания, они взвешивают все «за» и «против». Плюс для них в том, что заявки от государства – это стабильный поток людей, стабильный доход без рекламы. С другой стороны, не всех устраивают введенные тарифы. И сразу делать марш-бросок и полностью вырабатывать весь объем заявок компании не торопятся. Сейчас они находятся в стадии «разведки» на медицинском рынке, считают для себя: выгодно это или нет, - рассказала эксперт.
В то же время Ирина Гринева уверена, что здравоохранение нуждается в частных «игроках». Главный козырь коммерческих клиник - укоренившееся в сознании пациентов доверие к качеству. Более того, большинство частных больниц и центров могут похвастать полным техническим оснащением. И если полис дает возможность пациенту пройти прием в таких условиях – это лишь плюс к программе госгарантий.
- К примеру, буквально в этом году с «Восточно-страховым альянсом» стал работать медицинский центр, который занимается МРТ-обследованиями. Раньше сделать МРТ бесплатно можно было только по квоте. Но их число ограничено, всего пять на месяц. А теперь проблему может решить и полис. На мой взгляд, это большой плюс, - добавила Ирина Гринева.
Сами частные компании уверены, что могут разгрузить государственные медучреждения. Например, ООО «Юнилаб» работает в системе ОМС с января 2013 года.
- Целью данной программы было оказание медицинской помощи всем слоям населения, в том числе пенсионерам, многодетным семьям, детям, оставшимся без попечения родителей. Также немаловажно, что в настоящее время Минздрав России очень строго следит за сроками выполнения медицинских услуг. В государственных медучреждениях в связи с кадровым дефицитом и большим наплывом пациентов, особенно в период сезонных заболеваний, сроки выполнения медицинских услуг могут задерживаться. Здесь и приходят на выручку частные медицинские организации со своими возможностями, - менеджер по ОМС ООО «Юнилаб» Анна Ситникова
Еще один момент, на который и представители страховой компании, и частные учреждения обращают особое внимание приморцев: коммерческие клиники в системе ОМС работают на определенных условиях, по четко прописанному алгоритму. Нельзя просто так прийти в платную больницу и заявить что вы, к примеру, хотите сдать анализы по полису.

За счет государства пациента примут лишь в том случае, если он предоставит направление от врача муниципальной больницы.

Другой вопрос в том, что о возможностях бесплатного обслуживания в частных клиниках знают не все жители. И отчасти, по мнению экспертов, причина - пробел в работе государственных поликлиник.
- Прежде всего, врачи ЛПУ должны быть заинтересованы в подборе альтернативных вариантов лечения своих пациентов. Ведь в их интересах оказать качественную медпомощь. Жаль, что сегодня такому принципу следуют не все. Поэтому мой совет жителям края: берите инициативу в свои руки, не стесняйтесь задавать вопросы врачам. Кстати консультацию по порядку оказания помощи в рамках программы госгарантий вы можете получить и у специалистов нашей компании в офисах «Восточно-страхового альянса» или по телефону «горячей» линии: 8(4232) 44 68 17, - пояснила Ирина Гринева.
Добавим, что список частных клиник, работающих в системе ОМС, можно посмотреть на сайте «Восточно-страхового альянса» в разделе «Лечебные учреждения».

В материале упоминаются: Компании, организации: Восточно-страховой альянс (ВСА) 142 Персоны: Гринева Ирина

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »