RAEX (Эксперт РА) подтвердил рейтинг страховой медицинской организации «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++»
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++». По шкале агентства эта оценка означает «исключительно высокий уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу «стабильный».
Позитивное влияние на подтверждение высокого рейтинга компании оказали высокий охват застрахованных врачами-экспертами (8 врачей-экспертов на 100 тыс. застрахованных за 2014 г.) и высокая доля проведенных тематических экспертиз (45,3% от числа экспертиз качества медицинской помощи – ЭКМП – за 9 мес. 2015 года). Также в качестве позитивного фактора аналитики агентства отмечают высокий объем средств расходов на ведение дела, направленных на повышение информационной открытости (2,8% за 9 мес. 2015 года) и высокий уровень публичного и индивидуального информирования застрахованных.
По данным RAEX (Эксперт РА), активы компании на 30.09.2015 составили 7 436 377 тыс. рублей, собственные средства – 567 440 тыс. рублей, страховые платежи по ОМС с учетом прочих целевых средств составили 130 936 018 тыс. рублей за 9 мес. 2015 года. По данным на 30.09.2015 число застрахованных по ОМС в компании составило 16 590 тысяч человек (без учета дочерних обществ).
«Экспертная деятельность СМО является эффективной, что положительно влияет на уровень рейтинговой оценки. Доля экспертиз качества медицинской помощи составила 1,3% от числа страховых случаев за 9 мес. 2015 года, при этом было сэкономлено 0,5% от суммы средств на оплату медицинских услуг. Кроме этого, доля нарушений, выявленных ФОМС по результатам реэкспертизы, которые не были выявлены СМО при проведении ЭКМП, составила всего 0,6% от числа ЭКМП за 9 мес. 2015 года», – отмечает Екатерина Зуйкова, ведущий аналитик по страховым рейтингам RAEX (Эксперт РА).
В связи с подтверждением рейтинга «А++» Генеральный директор СОГАЗ-Мед Дмитрий Толстов отметил: «Постоянное повышение качества работы каждого сотрудника и компании в целом, внедрение современных клиент-ориентированных технологий, внимательное, неформальное отношение к обращениям застрахованных граждан, защита прав застрахованных – это основа долгосрочной стратегии развития компании, а подтверждение наивысшего рейтинга свидетельствует о верном выборе направлений и методов развития нашей деятельности».
Компании, организации:
