VADEMECUM (Иди со мной),
20 декабря 2016 г.
Фонд ОМС: доклад Счетной палаты не соответствует действительности 556 просмотров
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) назвал доклад Счетной палаты, в котором аудиторы подсчитали, что страховые организации за «посредническую деятельность» получили не менее 30 млрд рублей, не соответствующим действительности.
В частности, в фонде не согласились с выводами аудиторов, в которых говорится, что страховые компании в 2015 году получили за свою работу 30,5 млрд рублей.
«Указанная аудиторами сумма дохода СМО [страховые медицинские организации. – Vademecum] превышает фактический показатель на 10,65 млрд рублей, или почти на 40%. В 2015 году СМО получили на ведение дела 15,1 млрд рублей. Кроме того, в доход СМО направлено 4,1 млрд рублей от суммы санкций – всего 19,2 млрд рублей, а не почти 30 млрд рублей, как отмечает Счетная палата», – возмутились в ФФОМС.
При этом, добавляют в фонде ОМС, проверка деятельности больниц страховщиками в 2015 году позволила вернуть в систему обязательного медицинского страхования 67,4 млрд рублей.
По данным ФФОМС, Счетная палата допустила фактические ошибки в представленном докладе: аудиторы указали, что в Свердловской области по закону о бюджете территориального фонда ОМС 1% целевых средств выделен на нужды страховой компании «Урал-Рецепт М». При этом, отмечалось в докладе, фактически данный норматив составляет 1,8%.
«Вместе с тем, еще с 2011 года норматив для указанной организации составляет 1%», – парируют в ФФОМС.
Несогласны эксперты фонда ОМС и с подачей информации аудиторами Счетной палаты, которая, по их мнению, вводит людей в заблуждение. В вопросе экспертизы оказанной медицинской помощи делается акцент на том, что страховые организации применяют санкции в основном за дефекты оформления первичной документации. Такие случаи составляют 43,4% в общем числе нарушений.
«Такая подача информации, однако, вводит в заблуждение, поскольку к коду «дефект оформления первичной медицинской документации» также относятся отсутствие документального подтверждения объема, сроков и условий оказанной медицинской помощи и другие», – отмечают в ФФОМС и приводят собственную статистику, согласно которой в 2015 году из общего числа дефектов оформления в 11% не была предъявлена первичная медицинская документация, подтверждающая оказание медпомощи. В 64,1% случаев документы не соответствовали данным реестров счетов, предъявляемых к оплате. «Поэтому данные замечания не могут считаться придирками к почерку или чем-то подобным», – добавляют в ФФОМС.
Тимофей ДОБРОВОЛЬСКИЙ
Вся пресса за 20 декабря 2016 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Учет и отчетность, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
| В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
29 октября 2025 г.

|
|
Московский комсомолец, 29 октября 2025 г.
Право руля!

|
|
Комсомольская правда, 29 октября 2025 г.
Снижение планки для автогражданки

|
|
Город N, Ростов-на-Дону, 29 октября 2025 г.
Спрос на страхование ярового сева на Дону вырос на 33% за 9 месяцев

|
28 октября 2025 г.

|
|
Москва FM, 28 октября 2025 г.
Страховщики уверяют, что средняя стоимость ОСАГО снижается уже третий квартал

|
|
Тренд, Баку, 28 октября 2025 г.
Сборы на турецком страховом рынке достигнут 30 млрд долларов — Озгюр Обалы

|
|
Тренд, Баку, 28 октября 2025 г.
Страховой сектор Северного Кипра открыт для международного сотрудничества

|
|
РИА Новости, 28 октября 2025 г.
Москва к ноябрю запустит контроль ОСАГО у грузовиков и такси через дорожные камеры - НСИС

|
|
РЖД-Партнер, 28 октября 2025 г.
Перевозочный щит

|
|
Агентство Бизнес Новостей, Санкт-Петербург, 28 октября 2025 г.
Эксперт ТПП РФ Аникин: износ оборудования в обрабатывающих отраслях превысил 60%

|
|
Компания онлайн, 28 октября 2025 г.
Таксисты оформили 99% краткосрочных полисов ОСАГО

|
|
Новости Брянска, 28 октября 2025 г.
Суд встал на сторону брянского таксиста: страховая не смогла аннулировать полис ОСАГО

|
|
Интерфакс, 28 октября 2025 г.
UnitedHealth в III квартале сократила чистую прибыль в 2,6 раза

|
|
Коммерсантъ-Ярославль, 28 октября 2025 г.
Ярославцы стали реже заключать договоры страхования

|
|
Волга-Каспий, ИА, 28 октября 2025 г.
Организаторов крупной страховой афёры осудили в Волгограде

|
|
Московский комсомолец, 28 октября 2025 г.
Мошенники начали притворяться сотрудниками поликлиник и страховых компаний

|
|
Vladnews, Владивосток, 28 октября 2025 г.
Суд отказал страховой компании в оспаривании неустойки по ОСАГО

|
|
ГТРК Новосибирск, 28 октября 2025 г.
Страховые выплаты из-за непогоды получат новосибирские аграрии

|
 Остальные материалы за 28 октября 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|