Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

province.ru, 10 марта 2018 г.

Скрытая болезнь – причина отказа в страховой выплате

505 просмотров

Клиент крупной страховой фирмы, скрывший заболевание при заключении договора страхования ипотеки, проиграл суд, через который пытался получить возмещение от страховой компании. Гилани К. из города Малгобек заключил договор страхования ипотеки в 2012 г.

В своем заявлении на страхование он указал, что никаких проблем со здоровьем не имеет и какие-либо заболевания у него отсутствуют. «В соответствии с договором объектами страхования являются интересы страхователя, связанные с причинением вреда жизни и здоровью застрахованного лица. Под болезнью понимается любое нарушение состояния здоровья застрахованного лица, не вызванное несчастным случаем, впервые диагностированное врачом после вступления настоящего договора в силу, либо обострение в период действия настоящего договора хронического заболевания», – говорится в пресс-релизе страховщиков.

Через полтора года Гилани в результате гипертонии была присвоена вторая группа инвалидности. Он обратился в компанию с заявлением о выплате возмещения в связи с наступлением страхового события, но в выплате ему было отказано.

Компания отправила запрос в лечебные учреждения и выяснила, что в 2010 г. Гилани были поставлены следующие диагнозы: «гипертоническая болезнь 3 ст.», «артериальная гипертензия 3 ст.», «стенокардия напряжения», «гиперхолестеринемия», «хронический бронхит». То есть он болел уже до момента страхования его жизни и здоровья по договору ипотеки. Гилани К. скрыл от страховой компании, что диагнозы регулярно, на протяжении всех лет подтверждались, и здоровье мужчины лучше не становилось.

Клиент с доводами не согласился и подал на компанию в суд иск о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки и штрафа, а также потребовал компенсировать моральный вред в размере почти 2,4 млн руб.

Суд отказал клиенту в выплате, так как к делу были присовокуплены копии медицинских документов, подтверждающие факт наличия у истца заболеваний до заключения договора страхования. «Многие клиенты намеренно халатно относятся к заключению договоров ипотеки, а некоторые не обращают внимания на нюансы в договоре. Любая неточность, указание данных, не отвечающих действительности и ложь чреваты отказом в страховой выплате. Если бы клиент указал имеющиеся заболевания, ситуация была бы совершенно иная. Не понадобились бы ни суд, ни иски», – говорит страховщик Татьяна ЛОЗОВАЯ.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »