Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Банки.ру, 14 ноября 2022 г.

Медицинский чекап по ДМС или диспансеризация в городской поликлинике по ОМС: где удобнее и надежнее проверять здоровье

1023 просмотра

Владельцы полисов ДМС, индивидуальных или корпоративных, могут в любой момент обратиться в клинику, чтобы провести чекап организма. Однако и по полису ОМС можно периодически проходить диспансеризацию в районной поликлинике. Разбираемся, чем отличаются чекап по ДМС от диспансеризации по ОМС и что выбрать, если вам доступны оба варианта.

Что входит в диспансеризацию по ОМС

По полису ОМС в городской поликлинике можно проходить профилактические осмотры или диспансеризации. Например, в Москве пациенты до 40 лет могут проходить диспансеризацию раз в три года (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет), а после 40 лет ежегодно. Для пациентов в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет предусмотрены профилактические осмотры. Кроме того, при московских поликлиниках открыты центры здоровья, где можно проходить ежегодные комплексные обследования.

В диспансеризацию, профилактические осмотры и комплексные обследования в центрах здоровья входит разный набор диагностических процедур: анализы мочи и крови, ЭКГ, флюорография и т. п. При выявлении рисков или отклонений от нормы терапевт может назначить дополнительные обследования, которые также можно будет пройти в городской поликлинике.

Что включает чекап по ДМС

В отличие от стандартного набора процедур по ОМС, в полис ДМС могут быть включены разные программы — от таких же диспансеризаций, как в городской поликлинике, до расширенных обследований с госпитализацией на 2–3 дня. Также полис бывает универсальным или направленным на выявление каких-то конкретных групп заболеваний.

«В самый простой осмотр включены консультация терапевта, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови (4 показателя), ЭКГ, рентген грудной клетки. Его можно провести за полдня амбулаторно. В самый полный чекап с госпитализацией в нашей компании входят приемы у 6 основных специалистов (терапевт; хирург; невролог; гинеколог/уролог; офтальмолог с комплексной диагностикой зрения; отоларинголог), лабораторная диагностика (в т. ч. анализ на гормоны, мазки, ПЦР, иммунный статус, полная биохимия), инструментальная диагностика — УЗИ разных органов, маммография, эхокардиография, тредмил-тест, то есть исследование состояния сердечно-сосудистой системы с физической нагрузкой, и другие исследования)», — рассказывает начальник управления продуктов добровольного медицинского страхования «РЕСО-Гарантия» Марина Черноморова.

Эксперт отмечает, что чекап, как правило, включен в страховую программу ДМС вместе с другими рисками. Однако важно читать условия договора: иногда его нужно пройти в течение первых месяцев действия полиса, или же страховая компания может ограничить список клиник для прохождения обследований в рамках чекапа.

Специализированный чекап по ДМС

Помимо общего и углубленного обследования страховая программа может включать и узкоспециализированные обследования для пациентов с конкретными рисками по состоянию здоровья. Директор управления продуктового менеджмента и поддержки продаж компании «Ренессанс страхование» Светлана Базаренко рассказывает, что помимо общего чекапа программы ДМС могут включать:

- Кардиологический чекап. Он помогает оценить наличие рисков развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и своевременно их скорректировать. В обследование может входит анализ таких показателей, как глюкоза, холестерин, триглицериды, МНО крови.

- Диетологический чекап. Он позволяет оценить риск развития патологических состояний, связанных с нерациональным питанием. В рамках обследования будут анализироваться такие показатели, как глюкоза, холестерин, триглицериды.

- Диабет-чекап. Он поможет оценить риск развития нарушений углеводного обмена (в т. ч. сахарного диабета). Анализируются следующие показатели: индекс массы тела, глюкоза, холестерин, креатинин, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи и состояние внутренних органов на основе УЗИ-обследования.

- Онкологический чекап. Он оценивает уровень риска развития онкологических заболеваний и необходимость углубленного обследования у профильного специалиста, включает исследование на онкомаркеры разных систем организма.

Когда чекап по ДМС предпочтительнее диспансеризации по ОМС: советы Банки.ру

Product owner страховых продуктов Банки.ру Юлия Корнеева считает, что проходить чекап по ДМС, безусловно, удобнее и комфортнее, чем диспансеризацию в поликлинике.

«Разумеется, покупать ДМС только ради чекапа смысла нет — в городской поликлинике вы сможете сдать те же анализы и получить аналогичные рекомендации от специалистов. Но если полис ДМС у вас уже есть, по нему вы пройдете чекап с бо?льшим комфортом — в удобное время и без очередей. Также чекап-программы по ДМС отличаются большим разнообразием. По ОМС вам назначат стандартный набор обследований, а ДМС может включать специализированные программы, что очень удобно, если у пациента есть риск обнаружения определенных проблем со здоровьем», — резюмирует Юлия Корнеева.

Юлия ПЕТРОВИЧ, специалист по страховому контенту Банки.ру

В материале упоминаются: Компании, организации: Группа Ренессанс Страхование 4312 РЕСО-Гарантия 6858 Персоны: Базаренко Светлана Черноморова Марина Юрьевна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »