Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

КонсультантПлюс, 18 апреля 2023 г.

ФФОМС планирует изменить формы заключений по итогам контроля Медорганизации

533 просмотра

Проект поправок к формам заключений по результатам контроля объемов, сроков и качества медпомощи по ОМС проходит общественное обсуждение. Отметим основные новшества.

Заключения по медико-экономической экспертизе и мультидисциплинарной внеплановой целевой экспертизе качества будут включать протоколы (приложения № 2 и 3 к проекту изменений). Их подпишут эксперты и руководитель медорганизации. Сейчас такой протокол прилагают только к заключению по экспертизе качества.

Появится форма заключения для повторной медико-экономической экспертизы или экспертизы качества (приложение № 4 к проекту изменений). ТФОМС проводит повторную экспертизу, когда клиника обжалует результаты экспертизы страховой компании. В заключении станут фиксировать случаи, когда эксперты фонда:

подтвердили выводы страховой компании;

выявили дефекты медпомощи, которые не нашла страховая;

отметили нарушения со стороны экспертов страховой.

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3650

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »