Медвестник,
25 июня 2025 г.
ФОМС разработал правила мониторинга страховых медорганизаций  151 просмотр
Федеральный фонд ОМС подготовил законопроект о порядке мониторинга страховых медорганизаций. Вводится рейтинг СМО, обсуждение которого началось еще в 2022 году.
В 2024 году за Федеральным фондом ОМС (ФОМС) закрепили мониторинг деятельности страховых медицинских организаций (СМО). С сентября 2025 года территориальные фонды ОМС (ТФОМС) должны ежеквартально оценивать достижения показателей страховщиков и направлять информацию в ФОМС. В проекте приказа фонд представил порядок мониторинга и расчет показателей оценки деятельности СМО.
В случае принятия изменения вступят в силу 1 сентября 2025 года, причем, за I полугодие СМО должны уже будут отчитаться до 30 сентября. На основании оценки достижения показателей будет формироваться рейтинг страховых медорганизаций по регионам. Впервые его планируется представить до 20 октября.
При составлении рейтинга будут рассматривать ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных, эффективность информирования о прохождении диспансеризации, качество экспертной деятельности СМО (в том числе наличие случаев необоснованного признания медпомощи некачественной), эффективность защиты прав граждан (в том числе в досудебном порядке).
В показатели оценки деятельности СМО вошли: число застрахованных в субъекте РФ, число застрахованных с недостоверными сведениями, число неприкрепленных к медорганизации первичного звена, количество обращений пациентов за консультациями, число прошедших диспансеризацию, количество жалоб и обжалованных экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП), проведенных СМО и т.д.
В 2022 году уже велась разработка законопроекта по ужесточению мониторинга за СМО и созданию рейтинга таких организаций, но документ тогда отправили на доработку из-за того, что авторы не учли мнение Всероссийского союза страховщиков (ВСС).
В июне 2025 года Минздрав анонсировал новую форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, писал «МВ». В законопроекте указаны санкции для медорганизаций и страховых компаний за неисполнение обязательств по оказанию и оплате медпомощи в системе ОМС. Также Минздрав разработал для страховщиков правила консультирования по претензиям пациентов.
Анжелика ДУН
 Вся пресса за 25 июня 2025 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Регулирование, Обязательное медицинское страхование
| В материале упоминаются: |
 Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
11 июня 2026 г.
|
|
Regions.Ru, 11 июня 2026 г.
Удивительная статистика: эти автомобили попадают в аварии чаще всего
|
|
НИА Новосибирск, 11 июня 2026 г.
Новосибирская область вышла из «красной зоны»
|
|
РИА Новости, 11 июня 2026 г.
Комитет Думы одобрил запрет взыскания со страховщиков оплаты ремонта по ОСАГО сверх лимита
|
|
Коммерсантъ онлайн, 11 июня 2026 г.
В Лондоне завершился суд по делу о подрывах «Северных потоков»
|
|
78.ru, Санкт-Петербург, 11 июня 2026 г.
За попытку обмануть страховую компанию в Петербурге автовладелец получил 2 года условно
|
|
Autonews.ru, 11 июня 2026 г.
Премиум из КНР, «японцы» и другие авто, на которые сложно оформить каско
|
|
Финмаркет, 11 июня 2026 г.
В 1-м квартале рост сборов по страхованию имущества юрлиц в РФ составил14%, выплат - 17%
|
|
Коммерсантъ-Черноземье, 11 июня 2026 г.
«РСХБ-страхованию» отказали в иске на 217 млн к белгородским энергетикам
|
|
Российская газета онлайн, 11 июня 2026 г.
Депутаты добились снижения коэффициента по ОСАГО для Новосибирской области
|
|
Санкт-Петербургские ведомости, 11 июня 2026 г.
Хозяевам — отпуск, квартире — страховка
|
|
ПРАЙМ, 11 июня 2026 г.
Авиакомпания Emirates предложит дополнительную страховку пассажирам на рейсах в Дубай
|
|
ПРАЙМ, 11 июня 2026 г.
Банк России снизил территориальный коэффициент по ОСАГО в Новосибирской области
|
|
Бизнес Грузия, 11 июня 2026 г.
Чистая прибыль грузинских страховых компаний выросла до 31 млн лари
|
|
Секрет фирмы, 11 июня 2026 г.
Путин подписал закон о страховании жизни с доходностью. Что это за продукт
|
|
Национальное аграрное агентство, 11 июня 2026 г.
Страховые выплаты фермерам РФ за 2 года выросли более чем втрое
|
|
РБК (RBC.ru), 11 июня 2026 г.
В суде Лондона оценили сроки восстановления «Северного потока»
|
|
Российская газета, 11 июня 2026 г.
Страховка на двоих
|
 Остальные материалы за 11 июня 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
