Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерняя Москва, 8 июля 2025 г.

Большой плюс для пациентов: что изменится в системе ОМС с сентября 2025 года

164 просмотра

С 1 сентября 2025 года в России вступит в силу закон, который усилит контроль над страховыми медицинскими организациями, работающими в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС), рассказал РИА Новости глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Ожидается, что изменения улучшат использование средств, поступающих через страховщиков в медучреждения, и обеспечат прозрачность финансирования. Какие перемены ожидают систему ОМС и будут ли они полезны для россиян — в материале «Вечерней Москвы».

Какие изменения вводит новый закон

Теперь в договорах о финансовом обеспечении ОМС будут закреплены обязанности страховщиков. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) будет устанавливать показатели для оценки их работы, а территориальные фонды — проверять их выполнение раз в квартал.

При этом страховщики получат более широкие возможности, которые будут зафиксированы в новом законе. Они смогут:

- сопровождать застрахованных при их перемещениях;
- отправлять клиентам уведомления;
- предоставлять им консультации;
- работать во всех регионах России, а не только по местной лицензии;
- помогать застрахованным, где бы они ни находились.

Кроме того, страховщики получат полномочия по защите прав и интересов клиентов при получении специализированной, в том числе и высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных медицинских центрах. Ранее такие права были только у Федерального фонда ОМС.

Будет ли нововведение полезным

Адвокат, кандидат юридических наук Андрей Некрасов в беседе с «Вечерней Москвой» объяснил, что сейчас страховщики работают по региональному признаку. Так как новый закон обязывает их оказывать услуги на территории всей страны, это может повлечь дополнительные расходы для организаций.

— Но, конечно, для пациентов — это позитивное нововведение, — уверен собеседник «ВМ». — При условии, что услуги связи будут доступны без ограничений и перебоев, страховщики смогут сопровождать своих клиентов по всей стране. Безусловно, для клиентов это большой плюс.

При этом обязанность, а не предоставляемое право — это существенное уточнение. Нужно понимать, что у страховщиков появится дополнительная работа, отметил адвокат.

— Сейчас не так много страховщиков работает в области ОМС в России. Это крупные игроки, которые, я думаю, заинтересованы в сохранении своего положения на рынке. Если игроки рынка захотят сохранить свои занятые позиции, они подчинятся новым требованиям законодательства, — заключил Некрасов.

Полина ПАШКИНА

В материале упоминаются: Компании, организации: Государственная Дума Российской Федерации (Госдума РФ) 15918 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3542

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »