Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Казахстанский портал о страховании, 9 апреля 2026 г.

Южная Корея: страховщики профинансируют проверку лечения легких травм в ДТП после 8 недель

131 просмотр

Южнокорейская страховая отрасль профинансирует работу специального комитета, который будет оценивать целесообразность продолжения страхового покрытия медицинского лечения пострадавших в ДТП с незначительными травмами, если лечение длится восемь недель и более.

Как сообщается, после внедрения механизма пациенты с незначительными травмами, которым требуется лечение свыше восьми недель, должны будут предоставить медицинские карты и другие документы для рассмотрения Корейской службой по надзору за компенсациями в результате дорожно-транспортных происшествий (TACSS). Комитет будет принимать решение, является ли дальнейшее лечение обоснованным: при положительном заключении лечение продолжит оплачиваться страховкой, при отрицательном — расходы лягут на пациента.

Сейчас процедура контроля запускается раньше: все пациенты с легкими травмами предоставляют медицинскую справку и сопутствующие документы через четыре недели после начала лечения, чтобы получить дальнейшую медицинскую помощь. Министерство земли, инфраструктуры и транспорта Южной Кореи (MOLIT) продвигает «правило восьми недель», исходя из предпосылки, что лечение незначительных травм в большинстве случаев должно завершаться в пределах этого срока.

По данным СМИ, в состав комиссии входят врачи западной и корейской медицины. Они представляют TACSS — структуру, действующую как профильное агентство при государственном ведомстве. Комиссия будет анализировать медицинские документы и определять необходимость продления терапии.

Страховой рынок, со своей стороны, настаивает на том, что лечение легких травм нередко продлевается на неопределенный срок без достаточной проверки, что создает риск избыточного лечения. По мнению страховщиков, если часть клиентов получает чрезмерно частое и длительное лечение, это ухудшает показатели страховщиков и в конечном итоге может отражаться на росте страховых взносов для остальных участников системы.

Новый механизм проверки предполагается построить по логике, близкой к действующей модели контроля медицинских счетов в автостраховании. В такой модели специализированный центр проводит проверки обоснованности счетов, выставляемых медицинскими организациями. При этом расходы на функционирование инфраструктуры проверки (включая оплату труда) несут страховые компании и ассоциации взаимопомощи — аналогичный принцип финансирования заявлен и для нового комитета.

Подготовлено порталом Allinsurance.kz

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »