Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Город-812, Санкт-Петербург, 9 марта 2011 г.

Почему Валентина Матвиенко не смогла записаться к врачу?

888 просмотров

Прямо на заседании правительства Валентина Матвиенко решила проверить, действительно ли городское здравоохранение достигло высот в обслуживании горожан, что очереди поликлиники ликвидированы и всем доступна удаленная запись к врачу по телефону. Проверила. К офтальмологу ее не записали.

Вкратце дело было так: сначала Матвиенко сказала, обращаясь к Людмиле Косткиной (вице-губернатору) и Юрию Щербуку (председателю Комитета по здравоохранению): «Я могу позвонить в любую районную поликлинику, и там меня должны записать по полису ОМС. Теперь люди не крепостные, не прикреплены к конкретной поликлинике. Могут выбирать любую? Правильно я понимаю?» Подчиненные кивнули.

Дальше был диалог с call-центром: «Алло, добрый день. Подскажите, могу я записаться по телефону к офтальмологу?.. А у меня есть полис ОМС, и по нему я могу пойти в любую поликлинику. Вы, кстати, какой район?.. А, Василеостровский? Что-что вы говорите? Все равно надо приписываться к какой-то конкретной поликлинике? Да, а вы какую посоветуете? А... сами к врачам не ходите? Ну понятно… Что, 4-я поликлиника, говорите? Ну, а если мне нужно к офтальмологу, что мне делать? Можно мне номерок на завтра? А на завтра нет? А на когда есть? Вообще нет?»

С одной стороны, конечно, и градоначальница не совсем корректно сформулировала свою просьбу. Поэтому народ, имеющий опыт общения только с регистратурой поликлиники, удивляется, как это у оператора хватило терпения на такой длинный диалог:

Может, оператор все-таки узнала Матвиенко? Потому что с пациентами, которые, набирая номер телефона, не знают, в каком районе находится поликлиника, в регистратуре обычно вообще не разговаривают. Тех, кто просит номерок «на завтра», считают либо оптимистами, либо иностранцами, либо сумасшедшими, все три категории могут обойтись и без помощи окулиста. Поэтому с такими вежливо разговаривают редко и уж тем более не советуют перезвонить в пятницу, обнадеживая, что номерки, возможно, будут, понимая, что это нереально, а разговаривать снова придется.

Впрочем, эксперты сказали нам, что мирному отношению к анонимному губернатору есть и менее конспирологическое объяснение – все разговоры операторов call-центров записываются, там установлена очень дорогая современная аппаратура, а потому, скорее всего, они стараются держать себя в руках.

Сall-центры, терминалы самозаписи к врачам, система самозаписи через интернет - это звенья одной системы удаленной записи к врачу, созданные для избавления от очередей в регистратуру. Созданные, кстати, тоже после очередного губернаторского разноса на заседании правительства в 2009 году – Валентина Матвиенко потребовала «ликвидировать очереди в поликлиниках».

История создания сall-центров – это отдельная эпопея. По слухам, донесшимся до нас от разных страховщиков, участвующих в программе ОМС, именно они оборудовали сall-центры, оплачивали обучение операторов, а потом получали возмещение затрат от фонда ОМС. Насколько законной была эта схема, непонятно, но хорошо то, что эти центры появились.

Плохо другое: «ликвидировать очередь» начали не с того конца. Потому что, сколько ее ни организовывай, если специалистов в поликлиниках не хватает, а количество номерков ограничено, все нуждающиеся на прием к врачу вовремя не попадут.
Казалось бы, у нас есть медицинские институты, специалистов должно хватать на всех. Но не хватает именно на поликлиники, потому что зарплату им ни в рамках национальной программы «Здоровье», ни любой другой так и не увеличили. Кроме того, кардинально их число в любом случае вырасти не может, даже если будут заняты все ставки, считают чиновники, ссылаясь на приказы Министерства здравоохранения еще советских времен, в которых прописаны нормативы на 10 тысяч человек. Например, на 10 тысяч населения, обслуживаемого поликлиникой, полагается 0,2 ставки эндокринолога (1 врач на 50 тысяч человек), 0,5 ставки невролога и 0,6 - офтальмолога. Поэтому не в каждой поликлинике есть определенные специалисты, а такая дефицитная специальность, как проктолог, представлена даже не в каждом районе. Однако приверженность нормативам у нас проявляется избирательно: советское положение о регистратуре, например, никому не было интересно на протяжении уже десятков лет. А в соответствии с ним запись пациента к врачу по телефону – прямая обязанность регистратуры. И если бы она выполняла свои обязанности, тратить средства на систему удаленного доступа не пришлось бы.

Хотя идея эта хороша и очень даже удобна, но у нас все происходит, как всегда, - «там» еще не завершили, а «здесь» недоделали. Поэтому сегодня в сall-центры по разным, в том числе техническим, причинам своевременно не поступает информация о наличии номерков. Еще не созданы ни единая городская, ни единые районные системы: сall-центр расположен в каждом районе в одной из поликлиник и владеет информацией только по своему району, но далеко не по всем медицинским учреждениям, поскольку не все они подключены к системе. И уж тем более никто не учитывает мощности многопрофильных больниц с амбулаторными отделениями или городские диагностические центры, расположенные в районе. Операторов не хватает – фонд зарплаты у них ограничен, потому что в штатном расписании Минздрава и должности-то такой нет «оператор сall-центра».

Действующие операторы не располагают полной информацией, потому что ее пока нет. Но она будет, заверяют в фонде ОМС. Просто еще не все успели сделать.
Так что надо посоветовать Валентине Ивановне позвонить еще – но позже, когда наконец систему удаленной записи к врачу доведут до логического конца. И когда в Комитете по здравоохранению и в районных администрациях, которым подведомственны поликлиники, догадаются, что вся эта история с навороченным доступом к номеркам всего лишь красивая обертка, а начинки – специалистов, к которым хотят попасть петербуржцы с полисом ОМС, по-прежнему не хватает.

Комментарий

Марина Мерцалова, пресс-секретарь вице-губернатора Л. Косткиной:

- Дело в том, что Валентина Ивановна хотела записаться на прием буквально на следующий день. Как я поняла, в данной поликлинике специалиста в тот день не было, и потом в течение недели его, видимо, не было тоже. Поэтому губернатору предложили записаться на следующую неделю. Если же нужна срочная помощь, можно прийти в любую поликлинику – и там врач примет без записи. Кроме того, на Литейном, 25, есть Глазной травматологический пункт, где помощь также оказывается незамедлительно.

Ирина БАГЛИКОВА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »