Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Аргументы и факты-Урал, 21 июня 2012 г.

Федеральные страховщики играют не по правилам

Уральские СК недовольны бездействием ТФОМС

947 просмотров

На рынке обязательного медицинского страхования Среднего Урала неспокойно. Ряд федеральных игроков, используя недобросовестные методы конкуренции, обманывают не только коллег, но и тысячи уральцев.

Речь, собственно, идет о непростой ситуации, которая возникла на рынке медицинского страхования в ряде городов Среднего Урала. В частности - в городе Лесном. Дело в том, что из-за ухода из Лесного основного страховщика горожанам сегодня приходится массово менять полисы ОМС. Этим и решила воспользоваться компания «СОГАЗ-Мед», которая, используя схему так называемого корпоративного страхования списками, без всякого согласия клиентов оформляет их на себя.

Как рассказал «АиФ-Урал» директор по региональному развитию СК «Астрамед-МС» Николай Соколов, еще в мае несколько работников предприятия «Электрохимприбор» обратились в их компанию с просьбой выдать новый медицинский полис. В соответствии с правилами ОМС им были выданы временные свидетельства. Каково же было удивление сотрудников «Астрамеда», когда при оформлении в ТФОМС выяснилось, что буквально накануне эти люди получили такие свидетельства от «СОГАЗа».

- Как выяснилось, руководство «Электрохимприбора» издало внутренний приказ (у нас есть его копия), согласно которому работники предприятия должны получить новые полисы ОМС именно в «СОГАЗе», - рассказывает Соколов. - Причем многие заводчане были даже не в курсе происходящего! Возможно, за кого-то расписались, а кто-то сам поставил свою подпись, не разобравшись в сути документа, но десятки тысяч сотрудников градообразующего предприятия оказались приписанными к «СОГАЗу», абсолютно не подозревая об этом, без всякого согласия со своей стороны. С нашей точки зрения, такого рода деятельность нарушает сам дух закона и идет вразрез с правилами здоровой конкуренции.

Таким образом, за пару месяцев компания «СОГАЗ-Мед» умудрилась увеличить число своих клиентов в Лесном на 30 тысяч человек. Для небольшого закрытого городка это очень большая цифра.

Между тем такого рода ситуация возникла не в одном только Лесном. Федеральные игроки используют подобные схемы в Серове и Нижнем Тагиле. Однако ясно, что при таком - «списочном» - подходе подписи клиентов частенько подделываются. А это уже попахивает не только штрафами, но и заведением уголовного дела.

Проблема еще в том, что работа федеральных страховщиков с клиентами оставляет желать лучшего (о чем свидетельствует рейтинг страховых медицинских организаций за 2011 год «Комитета 101»). «Иначе как паразитизмом на государственные деньги такую работу назвать нельзя», - полагает президент ассоциации региональных медицинских страховщиков «Территория» Максим Стародубцев.

Естественно, что региональные страховщики, недовольные существующей ситуацией, неоднократно писали жалобы в ТФОМС, обвиняя тот же «СОГАЗ» в нарушении закона об ОМС. Это заставило Территориальный фонд обязательного медицинского страхования провести внеплановую проверку, по итогам которой нарушителям грозят немалые штрафы. Наказание за один неправильно оформленный полис - 3 тысячи рублей, но с учетом сотен клиентов сумма может набежать немаленькая.

- Страхование в той или иной организации помимо воли человека, равно как и страхование нескольких человек по одной доверенности, недопустимо, - заявила начальник управления развития ОМС регионального ТФОМС Наталья Титкова. - Страховые компании, где по результатам проверки обнаружатся подобные нарушения, будут оштрафованы, при этом объем штрафных санкций может достигнуть десятков и даже сотен тысяч рублей…

Однако сами представители региональных СК не слишком-то верят, что с помощью ТФОМС удастся восстановить справедливость. Они полагают, что большинство нарушений происходит с молчаливого согласия фонда. Проверка уже прошла, но ни одна из компаний-нарушителей серьезно не пострадала. Поэтому вся надежда у страховщиков - на областных антимонопольщиков. Соответствующее письмо в свердловское УФАС уже направлено.

Алексей СМИРНОВ

В материале упоминаются: Компании, организации: Ассоциация Региональных Медицинских Страховщиков «Территория» (АРМС «Территория») 124 Астрамед-МС 158 СОГАЗ-Мед 1041 ТФОМС Свердловской области 370 Федеральная антимонопольная служба (ФАС России) 5963 Персоны: Соколов Николай Иванович Стародубцев Максим Ардалионович Титкова Наталья

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »