Изменения в порядке оказания медицинских услуг в системе ОМС в России
Моё!, Воронеж,
19 января 2013 г.
Скорую можно вызвать без полиса
4994 просмотра
Российская пресса переполнена тревожными сообщениями о вступивших в силу новшествах российского законодательства в сфере здравоохранения. В частности, говорится о том, что с 1 января россиянам придётся платить за всё не предусмотренное новыми стандартами лечение, самостоятельное обращение к врачам-специалистам и даже за скорую медпомощь, если в момент обращения у человека не окажется медицинского полиса.
С 2013 года согласно закону «Об обязательном медицинском страховании» скорая помощь должна финансироваться из Фонда обязательного медстрахования (ОМС). Раньше финансирование осуществлялось напрямую из федерального и облбюджета.
То есть, предположили СМИ, в случае отсутствия у гражданина полиса ОМС вызов скорой помощи придётся кому-то оплачивать. А при отсутствии у скорой бюджетного финансирования это придётся делать самому гражданину. Кстати, согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год один вызов скорой помощи в среднем стоит 1 435,6 рубля.
Однако заместитель начальника управления здравоохранения Ольга Винницкая утверждает, что услуги скорой помощи для тамбовчан по-прежнему останутся бесплатными.
Никаких счетов на оплату сотрудники скорой помощи требовать не будут, а больным даже полис при себе иметь необязательно. Скорая может выезжать не только к тамбовчанам, но и к иногородним, а в случае необходимости даже к лицам без гражданства, рассказала она.
При этом в региональном Фонде обязательного медицинского страхования нам пояснили, что частичное бюджетное финансирование вызовов для незастрахованных лиц в Тамбовской области сохраняется.
Страховой полис гражданину, которому пришлось вызвать скорую, иметь при себе необязательно, достаточно сообщить своё имя и фамилию, рассказала заместитель директора фонда Валентина Труфанова. Дело в том, что мы можем получить информацию по любому застрахованному лицу, используя специальный федеральный реестр.
По словам директора ФОМС, раз в неделю служба скорой помощи предоставляет в фонд список с фамилиями застрахованных лиц, которые воспользовались медицинскими услугами, и они оплачиваются из средств фонда. В случае если пациент скорой оказался незастрахованным, вызов будет оплачен из бюджетных средств.
Поэтому сотрудники скорой могут спросить имя и фамилию пациента, паспорт, но требовать полис никто не должен, говорит Валентина Труфанова.
А вот попасть напрямую к врачу-специалисту пациенты теперь смогут только за плату. Бесплатно это можно сделать лишь по направлению лечащего врача-терапевта.
По существующим правилам граждане сами могут себе выбирать лечащего врача, рассказала Ольга Винницкая. И только он по имеющимся показаниям может выписать направление к тому или иному специалисту.
В то же время сохраняется возможность без направления терапевта обратиться к хирургам, акушерам-гинекологам и травматологам.
С 1 января вступили в силу также и «Правила предоставления медицинскими организациями платных услуг», уточняющие, за что именно пациентам придётся раскошелиться.
Теперь платным является всё, что не входит в программы ОМС. Кстати, этот список должен быть вывешен на видном месте в каждой больнице. Заплатить, например, придётся за применение медицинских изделий и лечебного питания, не предусмотренных стандартами медпомощи, установление индивидуального наблюдения при стационарном лечении или анонимное оказание медуслуг. А также за применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших.
Правда, в документе оговаривается, что если такие препараты требуются по жизненным показаниям или у больного имеется непереносимость других лекарств, то они должны предоставляться бесплатно.
Кстати
Медучреждениям заплатят девять тысяч в год на человека
С 1 января 2013 года вводятся также общефедеральные медико-экономические стандарты, определяющие максимальный объём гарантированной медицинской помощи, которую может получать один человек по одному заболеванию. И страховые компании будут возмещать больницам и поликлиникам расходы в рамках этих стандартов. Утверждать территориальные программы и подушевые нормативы ОМС будут региональные власти. Кстати, средний подушевой норматив финансирования, предусмотренный программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год, составляет 9 032,5 рубля в год.
Михаил КАРАСЁВ
Вся пресса за 19 января 2013 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 апреля 2024 г.
|
|
Сельская жизнь, 18 апреля 2024 г.
Страхование как защита от стихии
|
|
Финмаркет, 18 апреля 2024 г.
Агростраховщики ожидают сельхозубытков в 5 регионах в связи с введением режима ЧС
|
|
Финмаркет, 18 апреля 2024 г.
«Финам» повысил рейтинг акций UnitedHealth до «покупать»
|
|
Frank Media, 18 апреля 2024 г.
«Росгосстрах» планирует присоединить СК «Пульс» во второй половине 2024 года
|
|
Авторамблер, 18 апреля 2024 г.
В России предложили новый вариант возмещения по ОСАГО
|
|
Наша версия, 18 апреля 2024 г.
В Кирове страховщики судятся с автоюристами из-за рекламы
|
|
За рулем, 18 апреля 2024 г.
Отказали в краткосрочном ОСАГО — что делать?
|
|
Доктор Питер, 18 апреля 2024 г.
Мошенники ловят россиян на новый обман по полисам ОМС
|
|
zakon.kz, 18 апреля 2024 г.
Мошенничество с автостраховкой: как распознать обман и избежать штрафа за поддельный полис
|
|
Business FM Санкт-Петербург, 18 апреля 2024 г.
Россиянам могут разрешить самостоятельно искать сервис для ремонта автомобиля по полису
|
|
Бизнес Грузия, 18 апреля 2024 г.
Страховой сектор Грузии привлек премии на 14, 7 млн. по линии страхования грузов
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 апреля 2024 г.
Прибыль киберстрахования высокая, а премии растут медленнее: Fitch
|
|
Regnum, 18 апреля 2024 г.
Захарову возмутил отказ страховых выплачивать компенсации за подрыв «СП»
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 апреля 2024 г.
Страховщики и страхователи спорят по поводу ИИ в андеррайтинге и урегулировании претензий
|
|
Правда.ru, 18 апреля 2024 г.
Это только начало: 1500 обращений на 310 млн рублей поступило в страховые компании после прорыва дамбы в Оренбургской области
|
|
Forbes, 18 апреля 2024 г.
«Коммерсантъ» рассказал об основаниях для отказа страховщиков от выплат Nord Stream
|
|
Frank Media, 18 апреля 2024 г.
Страховщики «Северного потока» отказываются платить из-за конфликта на Украине
|
 Остальные материалы за 18 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|