Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Фармацевтический вестник, 8 октября 2013 г.

Променять ВМП на ОМС

2349 просмотров

Некоторые виды высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая финансировалась из федерального бюджета, по Закону об охране здоровья граждан перейдут в разряд специализированной медицинской помощи, обеспечивающейся за счет средств ОМС.

Участники «круглого стола», состоявшегося в Госдуме 19 сентября, опасаются, что погружение ВМП в систему страхования может привести к сокращению объемов оказания этого вида медпомощи. Впрочем, подобные опасения разделяют не все.

Сохранить финансовое обеспечение ВМП, оказываемой в ведущих клиниках, и избежать сокращения объемов оказываемой помощи можно за счет ассигнований из федерального бюджета, считает новый статс-секретарь Минздрава России Дмитрий Костенников. С этим согласились и другие участники «круглого стола» «Правовое регулирование и перспективы развития механизма оказания высокотехнологичной медицинской помощи», который прошел в нижней палате парламента 19 сентября.

С 2013 г. сокращаются объемы финансирования из федерального бюджета федеральных медучреждений, в т.ч. оказывающих ВМП. Предполагается, что образующийся дефицит средств будет покрыт за счет системы ОМС в условиях одноканального финансирования по «полным» тарифам.

Сегодня практически исчерпаны средства федерального бюджета на ВМП, заметила депутат Госдумы, член Комитета по охране здоровья Разиет Натхо. По ее словам, налицо некоторые риски, и в первую очередь отмена квотирования по целому ряду ВМП, а как следствие ограничение оказания медпомощи по некоторым видам ВМП. Кроме того, заметила депутат, можно прогнозировать недофинансирование федеральных учреждений по тем видам медпомощи, которые уйдут из системы ВМП в специализированную. Тарифы на эти виды медпомощи будут разрабатывать территориальные органы, что невыгодно для федеральных институтов. Возможный выход из этой ситуации формирование единых тарифов на все виды ВМП.

Однако результаты экспериментов по расчетам и внедрению «полных» тарифов, которые проводятся в некоторых регионах страны, пока не позволяют с уверенностью утверждать, что система здравоохранения страны готова к переходу на «полные» тарифы ОМС, заметили участники заседания.

В России достаточно консервативная система ОМС, «там все по минимуму», считает депутат Госдумы Сергей Дорофеев, выполнявший роль председателя «круглого стола». Высокие технологии, по его мнению, должны финансироваться по-другому, «тем более что они сосредоточены в федеральных клиниках, которые нацелены не только на лечение пациентов, но и на развитие науки, методологии». Необходимо настаивать на том, чтобы федеральные клиники финансировались из федерального бюджета, а не за счет средств территориальных программ ОМС, заявил парламентарий.

Заместитель начальника Главного медицинского управления Управления делами Президента РФ Сергей Шевченко, напротив, уверен, что, передавая определенные виды высоких медицинских технологий в систему ОМС, «мы начинаем двигать рынок». «Передача с 2014 г. некоторых видов ВМП в систему ОМС абсолютно логична. В противном случае мы будем все время стоять на месте и говорить: «Дайте больше денег». При этом денег у нас в государстве в перспективе не становится больше», пояснил он. Прежде всего, по мнению г-на Шевченко, новшество поможет решить вопросы с расходными материалами и лекарственными средствами, которые применяются при высоких технологиях и закупаются «по сложившимся у дилеров ценам, которые нас совершенно не устраивают». Вопросом № 1, считает Сергей Шевченко, являются возможности для развития производства собственных расходных материалов и лекарственных средств, к примеру соответствующая целевая программа.

При этом «успехи в развитии высокотехнологичной медицинской помощи очевидны и не раз озвучены», подчеркнул Сергей Дорофеев. С 2005-го по 2012 г. в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» ежегодные расходы федерального бюджета на оказание ВМП увеличились в 7,7 раза (с 6,7 млрд до 51,8 млрд руб.); число больных, которым оказана необходимая помощь, выросло в 7,5 раза (с 60 тыс. до 450 тыс. ). Увеличилось и количество медорганизаций, оказывающих высокотехнологичную медпомощь, с 93 до 409 (в т.ч. 287 организаций из 63 субъектов РФ); выросли объемы субсидий на оказание ВМП в регионах с 3,1 млрд руб. в 2007 г. до 5,5 млрд руб. в 2013-м.

В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения введены в эксплуатацию 12 федеральных центров высоких медицинских технологий, из них семь по профилю сердечно-сосудистая хирургия в Пензе, Астрахани, Хабаровске, Красноярске, Челябинске, Перми и Калининграде; три по профилю травматология, ортопедия и эндопротезирование в Чебоксарах, Смоленске и Барнауле; два по профилю нейрохирургия в Тюмени и Новосибирске.

Однако налицо недостаточность объемов ВМП, особенно в сравнении с населением других стран, которые отличаются наиболее высокими показателями ожидаемой продолжительности жизни, заметил Сергей Дорофеев.

Уровень обеспеченности населения России операциями аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца остается в 3,5 раза ниже, чем в США (28,5 и 100 операций на 100 тыс. населения соответственно) и в 2,6 раза ниже, чем в странах Евросоюза (75 операций на 100 тыс. населения).

Татьяна ПАНФИЛОВА

В материале упоминаются: Компании, организации: Государственная Дума Российской Федерации (Госдума РФ) 16297

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »