Российская газета-Урал,
6 февраля 2014 г.
Душа болит
638 просмотров
В больницах Свердловской области идет волна отказов в обслуживании больных, не сменивших полисы медстрахования. Посетителям, предъявляющим в регистратурах документ в виде книжечки, который выдавали еще в девяностые годы, не дают талоны к врачам до тех пор, пока они не поменяют полис.
Тысячи людей вынуждены со скандалом добиваться законного права на бесплатную медицинскую помощь. По данным пресс-службы территориального фонда ОМС Свердловской области, на телефон горячей линии ведомства за пару недель поступило более 300 жалоб от пациентов. И это только верхняя часть айсберга, предполагают специалисты ТФОМС, многие больные в этой стрессовой ситуации прорываются в кабинеты медицинских начальников или атакуют страховые компании. Чтобы на пороге дать от ворот поворот «скандалистам», в некоторых поликлиниках вывесили объявления: «С 2014 года пациентов с полисами старого образца не обслуживаем».
- Медучреждения просто перестраховываются. С прошлого года в стране создана единая база полисов ОМС. Если данные полиса больного уже занесены в этот реестр, никаких проблем с финансированием не возникает: клиника получает деньги за лечение. Если же данных нет, деньги не придут. Есть большая вероятность, что информация о пациенте со старым полисом в эту базу не внесена. Можно, конечно, каждого проверять, но легче всем отказать, - пояснили «РГ» в одной из больниц Екатеринбурга.
На самом деле в прошлом году ТФОМС предписал всем страховым компаниям актуализировать списки застрахованных у них жителей и очиститься от так называемых «мертвых душ». По оценке экспертов, в списках застрахованных в Свердловской области на 200 тысяч человек больше, чем жителей региона. К этим самым «душам», вероятно, причислили людей, которые получили полис много лет назад и не менее пяти лет не обращались за медицинской помощью. Страховым компаниям было рекомендовано разыскать их и письменно или через СМС-сообщения известить о необходимости обновить свои данные. Страховщики утверждают, что искали как могли, но не со всеми удалось связаться. В итоге сотни тысяч обладателей старых полисов с нынешнего года вычеркнули из реестра. Сейчас пациентам порой приходится доказывать, что они не «мертвы» и имеют право на бесплатное медобслуживание.
- Да, бывает, больному приходится восстанавливать свое право на ОМС, но даже в этом случае отказать ему в помощи, тем более экстренной, никто не вправе. Просто параллельно гражданину или его родственникам необходимо оформить новый полис, - пояснили в региональном управлении ТФОМС. - Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» никто не отменял, а он гарантирует медобслуживание по полису любого формата.
Компетентно
Елена Денисламова, пресс-секретарь ТФОМС по Свердловской области:
- Есть полисы, которые выдавали с 1995-го по 2011 год, в народе их называют «полис-книжка», и полисы нового единого образца в бумажном и электронном виде, введенные в обращение в 2011-2012 годах. Все эти документы действующие и имеют равную силу. Отказы в медпомощи по какому-либо из этих полисов неправомочны.
Цифра
60 процентов жителей Свердловской области поменяли полисы ОМС.
Светлана ДОБРЫНИНА
Вся пресса за 6 февраля 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
14 июня 2024 г.
|
|
Новости Воронежа, 14 июня 2024 г.
Четверо воронежцев обманули страховые компании на 3 млн рублей
|
|
Колыма-Плюс, Магадан, 14 июня 2024 г.
Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» уходит из Магаданской области
|
|
ГТРК Владимир, 14 июня 2024 г.
В Кольчугино суд обязал виновника ДТП возместить своей страховой компании сумму выплаты
|
|
Адвокатская газета, 14 июня 2024 г.
При оформлении страхового полиса агентом нельзя утверждать о злоупотреблении со стороны страхователя
|
|
Российская газета онлайн, 14 июня 2024 г.
Как скажется на автовладельцах увеличение в два раза лимита выплат по «Европротоколу»
|
|
Авторадио, 14 июня 2024 г.
Выплаты по ОСАГО при оформлении ДТП по европротоколу вырастут
|
|
Известия онлайн, 14 июня 2024 г.
Минфин подтвердил введение в Донбассе и Новороссии ОСАГО с 1 января 2025 года
|
|
Интерфакс, 14 июня 2024 г.
Сборы по ОСАГО в I квартале выросли на 5,7%, выплаты – на 27,8%
|
|
Комсомольская правда-Оренбург, 14 июня 2024 г.
В Оренбурге со страховой компании требуют 80 тысяч рублей за погибшего в ДТП лося
|
|
110km.ru, Санкт-Петербург, 14 июня 2024 г.
РСА опять обновляет справочники ОСАГО
|
|
Sputnik Грузия, 14 июня 2024 г.
Парламент Грузии утвердил поправки об обязательном страховании туристов
|
|
Официальный интернет-портал Правительства Московской области, 14 июня 2024 г.
УФАС оштрафовало ООО «Капитал лайф страхование жизни» за нарушение закона о рекламе
|
|
Адвокатская газета, 14 июня 2024 г.
Кассация поддержала отказ судов признать страховую компанию «НСГ-Росэнерго» банкротом
|
|
ИркутскМедиа, 14 июня 2024 г.
Возможности расширят: новый законопроект готовят для автомобилистов
|
|
Банки.ру, 14 июня 2024 г.
Аналитик рассказала, чего ждать клиентам подсанкционных страховых компаний
|
|
ПРАЙМ, 14 июня 2024 г.
Страховщики выплатили российским аграриям с начала года 1,6 млрд рублей
|
|
Медвестник, 14 июня 2024 г.
ФОМС обновит перечень уполномоченных налагать штрафы на медорганизации должностных лиц
|
 Остальные материалы за 14 июня 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|