Аргументы недели,
27 марта 2014 г.
Бесплатно и гарантированно
1298 просмотров
Несмотря на то, что система обязательного медицинского страхования активно и успешно работает много лет, у граждан ещё остаются вопросы по особенностям её функционирования. Тем более 2014 год внёс в её работу некоторые корректировки, связанные с изменениями в законодательстве. Лев Толмачев, заместитель директора территориального фонда ОМС Омской области, прокомментировал основные позиции.
- Что на данный момент входит в объём ОМС? Имеет ли перечень услуг, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, перспективы к расширению?
- Перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, установлены территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области, принимаемой ежегодно. Программа на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов утверждена постановлением правительства Омской области от 24.12.2013 № 354-п. Она определяет источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи, одним из которых, но не единственным, являются средства обязательного медицинского страхования (ОМС).
Согласно пункту 20 программы, лечение, в том числе виды и объемы обследований, назначаются лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а в случаях, установленных федеральным законодательством, - врачебным консилиумом или комиссией.
- С 2014 года несколько видов дорогостоящей медицинской помощи и методов лечения были переведены из высокотехнологичной в специализированную. Их оплата легла на территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Как в связи с этим изменились объёмы финансирования программы ОМС и как изменился порядок предоставления дорогостоящих операций?
- На оказание специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, выделяются государственные средства из бюджетов всех уровней, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования. Вне зависимости от источника финансирования доступность и качество этого вида медицинской помощи для пациентов не ухудшится. Вопросы, связанные с организацией оказания всех видов медицинской помощи, регулируются органами управления здравоохранения. Территориальный фонд ОМС, в рамках своих полномочий, распределяет средства обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенные для обеспечения гарантий бесплатного оказания медицинской помощи тем, кто застрахован, в рамках программ обязательного медицинского страхования.
- Позволяют ли ресурсы фонда ОМС охватывать крупные риски, например, серьёзные или смертельные болезни?
— В современной медицине нет понятий «серьёзные» или «несерьёзные» болезни. Статьей 41 Конституции Российской Федерации гражданам гарантировано оказание медицинской помощи бесплатно. Одна из задач системы ОМС - обеспечение этих гарантий. Возмещение средств, затраченных медицинской организацией при оказании медицинской помощи застрахованным лицам, осуществляется в соответствии с тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Тарифы формируются с учетом затрат на оказание медицинской помощи. На сегодняшний день за счет средств ОМС обеспечивается оказание медицинской помощи даже при самых тяжелых заболеваниях.
Беседовала Мария САФРОНОВА, Аргументы недели-Омск
Вся пресса за 27 марта 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 марта 2024 г.
|
|
Амител, Барнаул, 28 марта 2024 г.
250 тысяч полисов ипотечного страхования жилья оформили в прошлом году в Сибири
|
|
НИА Хакасия, 28 марта 2024 г.
В России пострадавшим при ЧС в торговых центрах будут выплачивать по 2 млн рублей
|
|
ТАСС, 28 марта 2024 г.
В ЦБ поддерживают идею обязательного страхования посетителей публичных мест
|
|
Московский комсомолец, 28 марта 2024 г.
Страховка от страха
|
|
Коммерсантъ, 28 марта 2024 г.
Такси до центра
|
|
ТагилСити, 28 марта 2024 г.
Ирбитская ЦГБ получила штраф за приписку медпомощи «пациентке» из Нижнего Тагила
|
|
Комсомольская правда-Новосибирск, 28 марта 2024 г.
В Новосибирской области страховой агент присвоила почти полмиллиона
|
|
НТВ, 28 марта 2024 г.
Страховые выплаты по рухнувшему мосту в Балтиморе станут рекордными
|
|
Авторадио, 28 марта 2024 г.
Данные о полисах у перевозчиков включат в федеральную систему
|
|
Forbes Казахстан, 28 марта 2024 г.
В 2023 году казахстанцы стали чаще страховать свои жизни из-за возросших рисков
|
|
Российская газета, 28 марта 2024 г.
Единый полис ОСАГО России и Беларуси заработает с 1 октября
|
|
РБК.Черноземье, 28 марта 2024 г.
Эксперты оценили климатические риски для агробизнеса в Черноземье
|
|
Финмаркет, 28 марта 2024 г.
В 2023 году сборы страховщиков жизни выросли на 51,6%, выплаты - на 33,2% - ЦБ РФ
|
|
Деловой Казахстан, 28 марта 2024 г.
Система ОСМС: работа по принципу солидарности
|
|
РБК (RBC.ru), 28 марта 2024 г.
Минтранс введет систему проверки страховых полисов у такси
|
|
Интерфакс-Азербайджан, 28 марта 2024 г.
Азербайджан и Туркменистан договорились о налаживании сотрудничества в сфере страхования
|
|
Московский комсомолец, 28 марта 2024 г.
Обрушение моста в Балтиморе может стать крупнейшим страховым случаем
|
 Остальные материалы за 28 марта 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|