Dengi.161.ru, Ростов-на-Дону,
14 июля 2014 г.
Безработных лишат бесплатной медпомощи 1549 просмотров
Неработающих россиян могут обязать оплачивать некоторые медицинские услуги, которые сегодня по полису ОМС предоставляются бесплатно. Мера не коснется пенсионеров, детей и безработных, которые состоят на учете в службе занятости. А вот тем россиянам, которые работают без официального трудоустройства, придется доплатить за полис из собственного кармана порядка 3500 рублей.
Предложение ввести соплатежи для неработающих россиян за некоторые медицинские услуги содержится в проекте Основ бюджетной политики на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, подготовленном Минфином России. Как подчеркивается, эта мера необходима для «сбалансирования финансовой системы обязательного медицинского страхования». Обязанность оплачивать отдельные виды медицинских услуг не коснется пенсионеров, детей и безработных, которые состоят на бирже труда. Как именно будет проходить процесс взимания денег с неработающих граждан, в документе не прописано. Известно лишь, что платеж будет рассчитываться как 18% от тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения (18 864 рубля) – то есть около 3500 рублей. Напомним, страховой тариф определяется федеральным законом на четыре года, а поступления в территориальные ОМС за неработающее население обеспечиваются за счет регионального бюджета.
Сегодня безработные, как и те, кто работает без официального трудоустройства и получают зарплату «в конверте», имеют равные права на получение бесплатной медицинской помощи. «Действующее законодательство не предоставляет каких-либо преимуществ (расширенный список медицинских услуг или медицинских организаций, в которых можно получить соответствующие медицинские услуги) отдельным категориям застрахованных лиц», – поясняет генеральный директор страховой компании «Ингосстрах-М» Наталья Курбатова.
Директор по организации обязательного медицинского страхования и координации филиальной сети страховой компании «СОГАЗ-Мед» Татьяна Серебрякова добавляет, что все неработающие, в том числе пенсионеры и дети, в рамках ОМС получают медицинскую помощь бесплатно, предъявив полис. «Разумеется, имеются отличия в составе медицинских услуг, получателями которых являются дети и взрослые, женщины и мужчины, молодежь и лица пожилого возраста – без различий по социальному статусу застрахованного», – поясняет она.
Эксперты объясняют: главное – наличие полиса, которое гарантирует оплату той медицинской услуги, которая будет оказана пациенту. «Хотя, даже если у пациента нет полиса, ему не имеют права отказать в приеме и оказании медицинской помощи – достаточно предъявить паспорт. Вне зависимости от того, где проживает гражданин, если он включен в систему ОМС (за исключением отдельных небольших групп декретированного населения), то он в любом случае является застрахованным в какой-то страховой компании», – поясняет директор по маркетингу направления «Медицина» «АльфаСтрахование» Егор Сафрыгин, добавляя, что, если человек за последние 2,5 года ни разу не менял страховую компанию, он остается застрахованным в той компании, с которой заключил договор муниципалитет или компания-работодатель до этого срока.
Как напоминают эксперты, перечень услуг, которые входят в систему ОМС, может различаться в разных регионах.
«Кратко описать, что входит в систему ОМС, достаточно непросто. Перечислю некоторые ключевые вещи. Это, естественно, амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь как в плане экстренной, так и плановой госпитализации, скорая помощь», – поясняет Егор Сафрыгин. По его словам, проще говорить о том, что не входит в систему ОМС, но покрывается программой государственной гарантии, – то есть об услугах, которые, в соответствии с Конституцией, должны оказываться пациентам бесплатно. Это ряд таких больших блоков как лечение онкологических заболеваний, лечение СПИДа и ВИЧ-инфекции, лечение психиатрических заболеваний, лечение заболеваний, передающихся половым путем. «Все это финансируется напрямую либо из федерального бюджета, либо из бюджетов регионов. Но для пациента главное, что данные услуги должны оказываться в полном объеме и бесплатно», – поясняет Егор Сафрыгин. Кроме того, если клиника включена в систему ОМС, то граждане могут получить в ней тот же объем услуг, что и в государственном или муниципальном лечебном учреждении.
Представители страховых компаний уже сейчас указывают на то, что довольно часто встречаются жалобы на необоснованное взимание медицинскими организациями с пациентов денежных средств. «По всем подобного рода жалобам специалисты страховой компании проводят претензионную работу с медицинскими организациями с целью установления правомочности взимания денежных средств», – поясняет Наталья Курбатова.
Прокомментировать предложенную Минфином инициативу представители страховых компаний отказались, сославшись на то, что пока не ясен механизм взимания соплатежей и то, какие услуги попадут под «платность». Однако уже сейчас можно предположить, что раскошелиться в первую очередь придется гражданам, работающим неофициально, за которых работодатели не отчисляют в Фонд обязательного медицинского страхования ни копейки.
Алена ШУМИХИНА
Вся пресса за 14 июля 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
19 апреля 2024 г.
|
|
Ветеринария и жизнь, 19 апреля 2024 г.
Среди пострадавших от паводка регионов наиболее существенно застрахованы животноводы Тюменской области
|
|
Реальное время, Казань, 19 апреля 2024 г.
Ремонт автомобилей в России после стихийных бедствий стал дороже
|
|
Право.Ru, 19 апреля 2024 г.
От экс-бенефициара «Ангары» потребовали более 1,4 млрд руб. долга
|
|
Sputnik Латвия, 19 апреля 2024 г.
Когда не лечат, а калечат: медики нанесли латвийцам ущерб на миллион евро
|
|
cbr.ru, 19 апреля 2024 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка
|
|
МК в Дагестане, 19 апреля 2024 г.
Дагестан столкнулся с волной подставных ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
S&P оценило риски страховщиков на фоне конфликтов на Ближнем Востоке
|
|
Костромские ведомости, 19 апреля 2024 г.
В Костромской области подешевели услуги
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Готовность к будущему для страховщиков: сила искусственного интеллекта и гиперперсонализации
|
|
Лента.Ру, 19 апреля 2024 г.
В России прокомментировали отказ страховщиков «Северного потока» от выплат
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Низкое проникновение и обширное перестрахование помогает страховщикам ОАЭ справиться с наводнением: AM Best
|
|
Penza Post, 19 апреля 2024 г.
Депутат Пензенского Заксобрания обвиняется в покушении на мошенничество
|
|
Пензенская правда, 19 апреля 2024 г.
В Пензе против депутата Заксобра и двух полицейских возбудили уголовное дело
|
|
Российская газета онлайн, 19 апреля 2024 г.
В Госдуму внесен законопроект о добровольном страховании жилья на случай ЧС
|
|
Правда.ru, 19 апреля 2024 г.
Последствия отсутствия водителя в полисе ОСАГО: штрафы, риски и правовые аспекты
|
|
Казахстанский портал о страховании, 19 апреля 2024 г.
Более половины рынка страхования на случай болезни пришлось на три страховые компании
|
|
Авторадио, 19 апреля 2024 г.
В РСА предлагают новый вариант возмещения по ОСАГО
|
 Остальные материалы за 19 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|