Медвестник,
13 февраля 2018 г.
Эксперты продолжают спор о судьбе страховых компаний 619 просмотров
Оставить страховые компании работать в системе, но забрать часть полномочий, в том числе экспертизу качества медицинской помощи. Такой вариант реформы страховых компаний предложила директор Института экономики здравоохранения НИУ «Высшая школа экономики» Лариса Попович. Тема обсуждалась в Госдуме во время круглого стола «Страховые медицинские организации. Законодательное регулирование, финансирование и новые парадигмы развития» 12 февраля.
«Что важно для пациентов в работе страховых компаний? Сопровождение по логистике, ассистанс, маршрутизация. Они выполняют эти функции замечательно. Вот давайте это за ними и оставим. А функции экспертизы надо передать в Росздравнадзор. Мы очень активно работаем с Росздравнадзором и прекрасно понимаем, что это единственный институт, который реально может способствовать качеству. И если передать всех тех специалистов, которые сейчас работают в страховых компаниях в ведение Росздравнадзора, это очень повысило бы его возможности и реально улучшило бы ситуацию», – отметила она.
По ее словам, как показал опыт последних 15-ти лет в части улучшения качества медицинской помощи, роль постфактного наблюдения страховых компаний и экспертизы мала. С функцией информирования в эпоху цифровой экономики успешно справляются боты. Зато страховщики вполне могли бы создавать индикаторы оценки медучреждений, собирая и анализируя оценки самих пациентов. По итогам заседания создан Экспертный совет по законодательному регулированию деятельности страховых медицинских организаций, который возглавила член Комитета Госдумы по охране здоровья Тамара Фролова.
Первый заместитель Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко высказался против полного отказа от существующей системы, но считает, что обязанности страховых организаций должны быть более конкретно прописаны в законодательстве. «Надо законодательно прописать функции и ответственность страховых организаций. Не понимаю, почему медицинские страховые организации должны отвечать за снижение смертности. Почему они должны отвечать за диспансеризацию населения, всю жизнь за это отвечали поликлиники. Почему страховые компании должны заниматься профилактикой заболеваемости», – объяснил он свою позицию.
Как сообщил член Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный, в Госдуму внесен законопроект о полном удалении страховых компаний из системы ОМС. Речь идет о передаче их функций в Фонд обязательного медицинского страхования. Представители Совета Федерации столь радикальный вариант не поддержали. «Мне предложение передать функции страховых организаций террфондам кажется не очень уместным. Но это мое личное мнение. Мы полностью поддерживаем рекомендации в части расширения прав страховых организаций, в части защиты прав застрахованного лица, в том числе в судебном порядке. У нас есть конкретные проекты законодательных актов, которые мы также готовы обсуждать», – уточнила первый зампредседателя Комитета СФ по социальной политике Людмила Кононова.
По данным на 1 января 2018 года, в сфере ОМС работали 44 страховые медицинские организации, которые имели 254 филиала в 86 регионах России. При этом 80,9% граждан застрахованы в десяти организациях. Сами страховые компании настаивают на сохранении существующей системы и настаивают на несостоятельности доводов об их неэффективности. В том числе в части контроля качества медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях. «Там, где наши медицинские эксперты определили, что жалобы обоснованные, процент обжалований наших экспертных решений близок к нулю. Более того, когда мы медицинской организации показываем объективно результаты нашего экспертного контроля, то в 95% случаев – это судебная статистика – они принимают наши заключения», – сообщил заместитель генерального директора «СОГАЗ-Мед», председатель Комитета МСМС по взаимодействию с органами государственной власти и СМИ Сергей Плехов.
Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ
Вся пресса за 13 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 марта 2024 г.
|
|
Амител, Барнаул, 28 марта 2024 г.
250 тысяч полисов ипотечного страхования жилья оформили в прошлом году в Сибири
|
|
НИА Хакасия, 28 марта 2024 г.
В России пострадавшим при ЧС в торговых центрах будут выплачивать по 2 млн рублей
|
|
ТАСС, 28 марта 2024 г.
В ЦБ поддерживают идею обязательного страхования посетителей публичных мест
|
|
Московский комсомолец, 28 марта 2024 г.
Страховка от страха
|
|
Коммерсантъ, 28 марта 2024 г.
Такси до центра
|
|
ТагилСити, 28 марта 2024 г.
Ирбитская ЦГБ получила штраф за приписку медпомощи «пациентке» из Нижнего Тагила
|
|
Комсомольская правда-Новосибирск, 28 марта 2024 г.
В Новосибирской области страховой агент присвоила почти полмиллиона
|
|
НТВ, 28 марта 2024 г.
Страховые выплаты по рухнувшему мосту в Балтиморе станут рекордными
|
|
Авторадио, 28 марта 2024 г.
Данные о полисах у перевозчиков включат в федеральную систему
|
|
Forbes Казахстан, 28 марта 2024 г.
В 2023 году казахстанцы стали чаще страховать свои жизни из-за возросших рисков
|
|
Российская газета, 28 марта 2024 г.
Единый полис ОСАГО России и Беларуси заработает с 1 октября
|
|
РБК.Черноземье, 28 марта 2024 г.
Эксперты оценили климатические риски для агробизнеса в Черноземье
|
|
Финмаркет, 28 марта 2024 г.
В 2023 году сборы страховщиков жизни выросли на 51,6%, выплаты - на 33,2% - ЦБ РФ
|
|
Деловой Казахстан, 28 марта 2024 г.
Система ОСМС: работа по принципу солидарности
|
|
РБК (RBC.ru), 28 марта 2024 г.
Минтранс введет систему проверки страховых полисов у такси
|
|
Интерфакс-Азербайджан, 28 марта 2024 г.
Азербайджан и Туркменистан договорились о налаживании сотрудничества в сфере страхования
|
|
Московский комсомолец, 28 марта 2024 г.
Обрушение моста в Балтиморе может стать крупнейшим страховым случаем
|
 Остальные материалы за 28 марта 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|