Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Ежедневные новости. Подмосковье, 9 января 2020 г.

Полис возможностей

В 2020 году в Подмосковье расширят гарантии обязательного медицинского страхования

725 просмотров

С этого года базовая программа госгарантий оказания медпомощи в Московской области будет расширена. В частности, по полису ОМС жителям станут доступны высокотехнологичные медицинские операции. С подробностями корреспондент «Подмосковье сегодня».

Пластика и микрохирургия

Главным изменением станет включение в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) реконструктивно-пластических операций, например, на тонкой и толстой кишке и микрохирургических операций на брюшной полости, например, при заболеваниях поджелудочной железы.

Как пояснили в территориальном фонде ОМС, в Подмосковье эти хирургические вмешательства были доступны бесплатно и ранее. Но оказывались и оплачивались они по квотам из бюджета. Качество и сроки их выполнения не контролировались страховыми представителями и экспертами.

– С включением этих видов услуг в ОМС пациенты получат дополнительную гарантию, – пояснили в пресс-службе ТФОМС Московской области. – Теперь страховые компании будут контролировать все процессы и сопровождать застрахованного на всех этапах оказания медпомощи.

Включат в ОМС расширенно-комбинированные хирургические вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей. Теперь под контролем страховых компаний жители смогут получать дистанционную лучевую терапию и высокоинтенсивную фокусированную ультразвуковую терапию, которые до этого также оплачивались лишь за счет бюджетных квот.

– Направления на операции пациентам можно будет получать у онколога по месту жительства. Решение о проведении вмешательства по ОМС будет выносить консилиум, – пояснили в территориальном фонде.

В целом, как добавили в ТФОМС, в 2020 году будет продолжена реализация национального проекта «Здравоохранение». Особое внимание уделят развитию первичной медико-санитарной помощи, профилактическим медицинским осмотрам детей и взрослых, особенно лиц старше 65 лет.

– Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры будут организованы в вечернее время, в выходные и праздничные дни. В удаленные населенные пункты будут выезжать мобильные бригады специалистов, оснащенные оборудованием, необходимым для проведения осмотров, – рассказала заместитель директора ТФОМС по Московской области Татьяна Ильина.

Есть только у нас

Кстати, есть в областной системе ОМС и ряд услуг, которые доступны далеко не во всех других регионах нашей страны. Так, по словам Ильиной, это расширенные услуги по стоматологии. Например, возможно бесплатно восстановить зуб с помощью пломбы с использованием материалов из фотополимеров. Они отличаются большим сроком службы и позволяют полностью восстановить форму зуба.

– В целом год от года увеличивается финансирование системы ОМС. Так, в 2020 году финансирование увеличилось в сравнении с 2019 годом на 7,7% и будет составлять 112,1 млрд руб., – добавила Ильина. – Становится более доступной высокотехнологичная медицинская помощь. Уже совсем скоро по полису можно будет получить услуги, основанные на самых передовых научных разработках.

Прямая речь

Татьяна Ильина, заместитель директора ТФОМС Московской области:

– Уходящий год стал для системы обязательного страхования в регионе также временем перемен. Программа госгарантий была значительно расширена. С 2019 года в нее включили, например, эндопротезирование суставов верхних и нижних конечностей, операции на сердце со стентированием сосудов, хирургические вмешательства при челюстно-лицевых травмах.

Екатерина СВИНОВА

В материале упоминаются: Компании, организации: Территориальный фонд ОМС Московской области (ТФОМС МО) 109 Персоны: Ильина Татьяна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »