VADEMECUM (Иди со мной),
1 апреля 2020 г.
С 1 апреля МГФОМС не будет оплачивать плановую медпомощь пациентам из других регионов 685 просмотров
Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) разослал руководителям медучреждений письмо с предупреждением о том, что с 1 апреля 2020 года оплачиваться будут счета только за плановую стационарную медпомощь, оказанную по направлению из поликлиники, к которой прикреплен пациент.
Решение МГФОМС не ограничено временными рамками, например, на период борьбы с распространением COVID-19, и, по информации Vademecum, нацелено на сокращение расходов фонда на медпомощь пациентам, застрахованным на других территориях и прибывающим на лечение в столицу.
О новом порядке учета плановой медпомощи говорится в письме МГФОМС от 31 марта 2020 года (копия есть в рапоряжении Vademecum). В нем фонд сообщает, что с 1 апреля вводится новый порядок плановой госпитализации пациентов. Теперь такое лечение, проведенное «не по направлению врача медорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, к которой прикреплен застрахованный, <…> оплачиваться не будет». Исключение составят случаи, когда такое направление (форма №057/у-04) выдано региональным органом власти, а также для случаев лечения по профилю «онкология» и «гемодиализ», о чем ранее говорила вице-мэр Москвы Анастасия Ракова.
МГФОМС ссылается на перечень решений, принятых по итогам заседания Координационного совета при Правительстве РФ по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Однако в перечне поручений говорится о временном порядке плановой госпитализации «исключительно по направлению врача». В письме МГФОМС сроки действия нового регламента не уточняются, Vademecum ожидает ответ фонда на тематический запрос.
Как пояснили Vademecum руководители медорганизаций и близкий к ФФОМС источник, мера приведет к значительному сокращению объемов оказания в столице плановой стационарной медпомощи пациентам, застрахованным в других регионах. Как правило, власти субъектов стремятся сохранить объемы финансирования на территории, поэтому направление за ее пределы от поликлиник и региональных органов власти пациенту зачастую получить непросто, но в соответствии с законодательством (323-ФЗ и 326-ФЗ) сделать это можно уже по месту лечения.
По данным Аналитического центра Vademecum, всего в 2019 году столичные медучреждения оказали медпомощь по ОМС иногородним пациентам на 26,9 млрд рублей. Компенсировать эти расходы должны были территориальные фонды ОМС других регионов, но сделать это полностью не удалось – в общей сложности фонды задолжали Москве около 13 млрд рублей.
Кроме того, в связи с распространением COVID-19 на территории столицы МГФОМС пришлось сформировать специальный тариф – законченный случай лечения коронавирусной инфекции был оценен в 200 тысяч рублей. Соответственно, только на зарегистрированные на 31 марта случаи могло потребоваться 322,6 млн рублей.
При этом президентом пока не подписаны поправки к 326-ФЗ, позволяющие в случае чрезвычайной ситуации направлять субъектам трансферт из федерального бюджета на реализацию программы ОМС, а также наделять правительство правом устанавливать «особенности реализации базовой программы обязательного медицинского страхования».
Дарья ШУБИНА, Дмитрий КАМАЕВ
Вся пресса за 1 апреля 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Столица, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 апреля 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 апреля 2024 г.
Прибыль киберстрахования высокая, а премии растут медленнее: Fitch
|
|
Regnum, 18 апреля 2024 г.
Захарову возмутил отказ страховых выплачивать компенсации за подрыв «СП»
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 апреля 2024 г.
Страховщики и страхователи спорят по поводу ИИ в андеррайтинге и урегулировании претензий
|
|
Правда.ru, 18 апреля 2024 г.
Это только начало: 1500 обращений на 310 млн рублей поступило в страховые компании после прорыва дамбы в Оренбургской области
|
|
Forbes, 18 апреля 2024 г.
«Коммерсантъ» рассказал об основаниях для отказа страховщиков от выплат Nord Stream
|
|
Frank Media, 18 апреля 2024 г.
Страховщики «Северного потока» отказываются платить из-за конфликта на Украине
|
|
rostovgazeta.ru, 18 апреля 2024 г.
Эксперты ФОМС призвали бесплатно проверить репродуктивное здоровье по полису ОМС
|
|
Российская газета-Урал, 18 апреля 2024 г.
Уральские грузоперевозчики организовали общество взаимного страхования
|
|
CNews.ru, 18 апреля 2024 г.
«1С-Рарус» автоматизировал документооборот «Независимой страховой группы»
|
|
Мир новостей, 18 апреля 2024 г.
Выплаты по ОСАГО передаются по наследству
|
|
Коммерсантъ, приложение, 18 апреля 2024 г.
Каско ограниченного действия
|
|
Российская газета онлайн, 18 апреля 2024 г.
С начала 2024 года средняя стоимость ремонта авто снизилась на 2%
|
|
Ведомости, 18 апреля 2024 г.
Страховщики увидели всплеск запросов на страхование жилья после паводков в Орске
|
|
360tv.ru, 18 апреля 2024 г.
Член общественного совета МВД Шкуматов призвал возложить страхование курьеров на службы доставки
|
|
Российская газета онлайн, 18 апреля 2024 г.
Страховщики выяснили, какие китайские автомобили предпочитают мужчины и женщины
|
|
Коммерсантъ, 18 апреля 2024 г.
Война страховку спишет
|
|
Интерфакс, 18 апреля 2024 г.
МТС банк изучает разные варианты выхода на рынок страхования
|
 Остальные материалы за 18 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|