Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

TatCenter.ru, Казань, 15 мая 2025 г.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) в 2025 году: ключевые аспекты

1269 просмотров

ДМС остается важным инструментом для доступа к качественной медицине, особенно в условиях роста цен на платные услуги. Несмотря на вызовы (удорожание полисов, налоговые изменения), рынок адаптируется через персонализацию и цифровизацию.

В 2025 году ожидается рост рынка ДМС на 20%, аналогичный показателям 2024 года. Основными драйверами, по мнению экспертов, является медицинская инфляция, прогнозируемая на уровне 12%, и конкуренция работодателей, которые для привлечения и удержания квалифицированных кадров расширяют соцпакеты.

Согласно исследованию платформы онлайн-рекрутинга hh.ru, 43% представителей российских компаний заявили, что их сотрудникам доступны ДМС. За год доля таких компаний выросла на 6 п.п. Более того, две трети компаний, у которых еще нет ДМС для сотрудников, планируют их внедрять в ближайшем будущем.

ДМС (добровольное медицинское страхование) — вид страхования, который позволяет получать медицинские услуги сверх тех, что предоставляются государством по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).

«Те, у кого эта программа уже есть, думают о ее расширении и улучшении, а те, у кого нет, — о ее приобретении для своих сотрудников», — считает директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «АльфаСтрахование» Александр Лапунов.

Рост спроса на программы ДМС подтверждает зампред правления компании СОГАЗ Татьяна Тамгина. По ее словам, за 2024 год число подключившихся к программе работодателей выросло на 16%. Мотивацией выступает общий кадровый дефицит, утверждает эксперт.

В I квартале 2025 года программа ДМС была больше всего востребована в производственной отрасли — 30%. На долю отраслей IT-технологий пришлось 20%. Завершают рейтинг финансово-банковский и транспортно-логистический сегменты по 15% соответственно. Эксперты отмечают, что динамика связана с ростом конкуренции за персонал в данных сферах.

«В условиях дефицита кадров ДМС становится преимуществом для многих компаний, которое позволяет им оставаться привлекательным на рынке труда, именно поэтому бизнес всё чаще подключается к этой категории страхования», — подчеркивает директор по персоналу и коммуникациям FM Logistic в России Мария Шиповалова.

Отличие от ОМС:

ОМС — обязательное страхование, гарантированное государством для всех граждан (бесплатная базовая медицина).
ДМС — дополнение к ОМС, платное, с индивидуальными условиями (зависит от выбранной программы).

Что можно лечить по ДМС

Добровольное медицинское страхование (ДМС) предоставляет доступ к широкому спектру медицинских услуг, которые выходят за рамки базовой программы ОМС. Вот основные направления лечения и услуги, доступные по полису ДМС:

Амбулаторное лечение

Консультации специалистов: терапевт, узкопрофильные врачи (кардиолог, невролог, хирург и др.).

Диагностика: УЗИ, рентген, МРТ, лабораторные анализы.

Физиотерапия: массаж, магнитотерапия, ЛФК (до 10 процедур в год в базовых программах).

Экстренная помощь: вызов врача на дом, частная скорая помощь.

Стационарное лечение

Госпитализация: плановые и экстренные операции, лечение в палатах повышенной комфортности (отдельные комнаты, улучшенное питание).

Хирургические вмешательства: например, операции при геморрое, опухолях кишечника, травмах.

Реабилитация: восстановительные процедуры после операций.

Стоматология

Базовые услуги: лечение кариеса, пульпита, удаление зубов (включая сложные случаи), гигиеническая чистка.

Диагностика: рентген, консультации стоматологов.

Ограничения: не покрывает имплантацию, отбеливание, эстетическую реставрацию (виниры, брекеты).

Экстренные и неотложные состояния

Травмы: переломы, вывихи, ожоги (например, быстрая диагностика трещины вместо перелома, как в примере из).

Острые заболевания: ОРВИ, отравления, воспаления.

Дополнительные услуги

Телемедицина: онлайн-консультации врачей 24/7.

Организация лечения: помощь в выборе клиники, оформление гарантийных писем.

ДМС для частных лиц

Также спрос на ДМС растет и у частных лиц, желающих получить более качественное или быстрое лечение в частных и коммерческих клиниках. За 2024 год прирост новых полисов составил 7%. У россиян остаются востребованными стандартные услуги, связанные с распространенными нозологиями: ОРВИ, заболевания сердца и сосудов, гинекологические болезни и стоматология.

«Они особенно востребованы там, где есть проблемы с доступностью услуг этих видов помощи по ОМС, их качеством или скоростью предоставления», — отмечает директор Департамента медстрахования «Ингосстраха» Анастасия Скурихина.

ДМС для частных лиц — это программа, которая позволяет получать медицинские услуги в частных клиниках и коммерческих медицинских центрах за счет страховой компании.

Для оформления полиса по программе частному лицу необходимо выбрать страховую программу, которая подходит под его потребности (например, базовый пакет с амбулаторным лечением или расширенный, включая стационар и стоматологию). Благодаря информатизации полис можно оформить онлайн, после чего документ пришлют на указанную при оформлении электронную почту. В среднем на обработку данных и активацию полиса уходит от 10 до 14 дней.

Перед оформлением важно изучить список исключений и условия франшизы. Например, COVID-19 не покрывается большинством программ. Для максимальной выгоды необходимо выбирать полис, соответствующий потребностям.

Что не покрывает ДМС

Хронические заболевания (диабет, гипертония) после их диагностики.

Онкологию, ВИЧ, туберкулез, психические расстройства.

Косметологию и пластическую хирургию.

Профилактические услуги (вакцинация, диспансеризация), если не указано в договоре.

Лечение за рубежом (требуется отдельная опция).

В материале упоминаются: Компании, организации: АльфаСтрахование 14582 СОГАЗ 10083 Персоны: Лапунов Александр Александрович Тамгина Татьяна Федоровна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »