Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Бел.Ru, Белгород, 22 мая 2025 г.

Баланин: рациональное распоряжение средствами ОМС повышает доступность медпомощи

34 просмотра

С января 2025 года в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) ведется работа по существенному расширению применения технологий искусственного интеллекта.

Об этом сообщил руководитель Федерального фонда ОМС Илья Баланин, подчеркнув, что внедрение передовых цифровых решений способно значительно повысить эффективность функционирования всей системы здравоохранения.

Как отметил Баланин, важнейшим элементом цифровой модернизации станет запуск цифрового медицинского профиля. Этот инструмент откроет новые горизонты для улучшения медицинского обслуживания как для самих пациентов, так и для медицинских учреждений. Интеграция цифрового профиля обеспечит более адресный и точный подход к организации и предоставлению медицинских услуг, пишет rg.ru.

Кроме того, глава фонда сообщил о серьезном увеличении бюджета ОМС на 2025 год. По его словам, объем финансовых средств, направленных на реализацию программ, был увеличен на 500 миллиардов рублей.

Илья Баланин также отметил, что в 2025 году на выполнение программы госгарантий бесплатной медицинской помощи и реализацию региональных программ ОМС предусмотрено полное обеспечение ресурсами. В сравнении с 2024 годом объем финансирования увеличен на 600 миллиардов рублей, а общий бюджет составил 4,4 триллиона рублей. Он также указал на значительный рост объема субвенций: за последние три года они увеличились на 1,2 триллиона рублей, что эквивалентно росту в 1,5 раза. Только за прошедший год прирост составил 520 миллиардов рублей.

Одновременно с этим вырос и объем гарантированной медицинской помощи. В частности, в 2025 году число граждан в возрасте от 18 до 49 лет, которые смогут пройти диспансеризацию с акцентом на оценку репродуктивного здоровья, удвоится. Для сравнения, в 2024 году такие обследования прошли семь миллионов человек. Также в 2,5 раза увеличится охват терапией пациентов, страдающих вирусным гепатитом С.

На данный момент ежегодная диспансеризация и профилактические осмотры охватывают приблизительно 70% населения России. При этом у порядка 30 миллионов граждан выявлены факторы риска — речь идет о людях, официально считающихся здоровыми, но имеющих предрасположенность к различным заболеваниям, особенно сердечно-сосудистым. К основным факторам риска относятся избыточный вес, повышенное содержание глюкозы и холестерина в крови.

Фонд ОМС также выполняет важную функцию контроля за целевым и эффективным использованием финансовых средств в регионах. В его обязанности входит проведение как запланированных, так и внеплановых проверок в территориальных отделениях фонда и в страховых медицинских организациях.

Кроме того, в рамках системы ОМС осуществляется мониторинг объемов, сроков, условий и качества предоставления медицинской помощи в поликлиниках и больницах. В случае обнаружения нарушений, включая задержки или некачественное оказание услуг, к таким учреждениям применяются меры финансового воздействия.

В 2024 году специалисты ФОМС провели 130 проверок в 29 субъектах Российской Федерации. В ходе этих мероприятий были выявлены нарушения в использовании средств на сумму 126,6 миллиона рублей.

Также в прошлом году была проведена экспертиза качества медицинской помощи по более чем семи миллионам страховых случаев, что на 11% больше по сравнению с 2023 годом.

Кроме осуществления надзорной деятельности в системе ОМС предусмотрено стимулирование медицинских учреждений, добившихся высоких результатов. По итогам 2024 года свыше трёх тысяч организаций здравоохранения получили дополнительные финансовые выплаты в размере 10,2 миллиарда рублей за эффективную реализацию профилактических мероприятий и диспансерное наблюдение пациентов.

В завершение Илья Баланин подчеркнул, что продуктивность системы здравоохранения зависит не только от размеров выделенного бюджета, но и от грамотного и рационального использования имеющихся ресурсов. По его мнению, эффективное управление средствами позволяет повышать уровень и доступность медицинских услуг, помогая сохранять и улучшать здоровье россиян.

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3464 Персоны: Баланин Илья Валерьевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »