Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

YakutiaMedia, Якутск, 29 сентября 2025 г.

Медпомощь участникам СВО в Якутии по ОМС: что нужно знать

ТФОМС Якутии – на защите интересов бойцов и их родных

92 просмотра

Советник Территориального фонда ОМС Якутии Петр Тумусов ответил корр. ИА YakutiaMedia на актуальные вопросы по поводу лечения и реабилитации участников специальной военной операции в рамках гарантий обязательного медицинского страхования.

Как известно, Территориальный фонд ОМС обеспечивает право на внеочередное получение любых медицинских услуг по программе ОМС, включая первичную и специализированную помощь, диспансеризацию и санаторно-курортное лечение, для участников СВО по их полису ОМС, а также координирует работу страховых и медицинских организаций для реализации этих прав.

Чтобы получать помощь по ОМС, демобилизованному участнику СВО необходимо актуализировать данные своего полиса. Для этого можно обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО), воспользоваться порталом «Госуслуги» (12+).

— Петр Сысоевич, какими видами медпомощи и реабилитации обеспечены сегодня участники СВО? В каких случаях они могут воспользоваться ими?

— Всеми видами медпомощи, которые показаны им по состоянию здоровья, включая высокотехнологичную медпомощь за пределами республики. Все зависит от диагноза и наличия направления от лечащего врача. Как показывает статистика, участники СВО чаще всего пользуются медицинской помощью в условиях поликлиник, проходят диспансеризацию. Затем, обращения по общим заболеваниям. На третьем месте — услуги скорой помощи. Несколько реже, реабилитационные мероприятия.

— Участник СВО, имея прописку в сельской местности, может ли пройти лечение в городе Якутске?

— Да. Его могут направить через ЦРБ на лечение в Якутск. Или он может, пребывая в городе, обратиться самостоятельно в поликлинику, куда ему удобно, воспользовавшись удостоверением участника СВО.

— В каких именно медучреждениях оказывается медпомощь участникам СВО?

— В ближайших от него медицинских организациях первичного звена. Это поликлиники, амбулатории, ФАП-ы, где его осмотрят, обследуют, уточнят диагноз и по нуждаемости направят дальше по этапам медицинской помощи. Минуя поликлиники, без направления врача участник СВО не может обратиться, например, прямо в ЦРБ, в медцентры, городские больницы.

— Можно ли выбирать какими именно видами хотели бы воспользоваться (амбулаторное или стационарное)?

— Все зависит от состояния здоровья. Вид лечения определяет врач, направивший участника СВО, с учетом показаний к тому или иному виду лечения.

— Какими услугами по линии обязательного медицинского страхования могут пользоваться члены семей участников СВО?

— Члены семей участников, а именно родители (опекуны) могут пройти углубленную диспансеризацию. По показаниям им доступен весь спектр бесплатных медицинских услуг по линии ОМС.

— Куда звонить, если возникнут вопросы по бесплатной медицине?

— По всем вопросам обращаться по телефону 8-800-100-14-03. В будни с 9-00 до 18-00, в выходные и праздничные дни отвечает автомат. Ответ на ваш вопрос получите в первый рабочий день.

Порой бывает трудно самостоятельно разобраться в вопросах системы обязательного медицинского страхования. В таком случае можно также связаться со страховыми представителями. Страховая медицинская компания — гарант и защитник прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, а ее сотрудники — страховые представители трех уровней — содействуют гражданам в получении медицинской помощи, сопровождают в процессе, защищают и восстанавливают права в досудебном и судебном порядке. И все это совершенно бесплатно, только дайте знать, что вам нужна помощь.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Республики Саха (Якутия) 38 Персоны: Тумусов Пётр Сысоевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »