Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Forbes Казахстан, 3 августа 2026 г.

АФМ выявило хищения в системе ОСМС на сумму свыше 3,5 млрд тенге

Более 140 тыс. казахстанцев стали жертвами фиктивного прикрепления для хищения средств из Фонда социального медицинского страхования

62 просмотра

Агентство по финансовому мониторингу (АФМ) выявило масштабные схемы мошенничества в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), связанные с фиктивным прикреплением граждан и оформлением неоказанных медицинских услуг. По данным ведомства, незаконные действия позволили участникам схем получить финансирование из Фонда социального медицинского страхования на сумму свыше 3,5 млрд тенге.

В настоящее время по выявленным фактам расследуется 36 уголовных дел. Речь идет о фиктивном прикреплении порядка 140 тыс. граждан и внесении ложных сведений в медицинские информационные системы.

Одно из расследований ведется в Туркестанской области в отношении должностных лиц Жетысайской многопрофильной районной больницы. По версии следствия, средства ОСМС перечислялись на счета более 20 индивидуальных предпринимателей без фактического оказания услуг и поставки товаров. При этом договоры с предпринимателями не заключались, а их реквизиты использовались для вывода и обналичивания средств. Ущерб государству по данному эпизоду превысил 501 млн тенге, двое подозреваемых арестованы.

Отдельные приговоры уже вынесены по ряду дел. Так, к пяти годам лишения свободы осужден руководитель столичной частной клиники ТОО «Forte Clinic», организовавший схему незаконного получения финансирования. Его сообщник — сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения — получил три года лишения свободы за незаконное одобрение заявок на прикрепление граждан. В результате схемы к клинике было фиктивно прикреплено более 15 тыс. человек, а через систему Damu Med оформлены неоказанные услуги на 79 млн тенге.

В Алматинской области к четырем годам лишения свободы с конфискацией имущества приговорен руководитель клиник ТОО «Mydental.kz» и ТОО «Стоматология Dr.Nurzhanova». Следствие установило, что стоматологические услуги фактически не предоставлялись, а для их оформления использовались учетные записи врачей и персональные данные несовершеннолетних пациентов. Всего выявлено более 4,5 тыс. фиктивных случаев, ущерб составил 66 млн тенге.

В АФМ подчеркнули, что работа по выявлению подобных нарушений в сфере здравоохранения продолжается.

Бекбосын ТОКТАР

В материале упоминаются: Компании, организации: Фонд социального медицинского страхования Казахстана (Фонд обязательного медицинского страхования при Правительстве Республики Казахстан, ФСМС) 241

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »